马瑞
- 作品数：7 被引量：94H指数：4
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- 曲美他嗪结合阿托伐他汀对冠心病患者临床疗效及炎性因子表达影响的研究被引量：13
- 2018年
- 目的 探讨曲美他嗪结合阿托伐他汀对冠心病患者临床疗效及炎性因子表达的影响.方法 取2015年2月至2017年9月我院收治的冠心病患者72例,采用随机数字法分为对照组（36例）和观察组（36例）.对照组给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗后的心功能指标、血脂水平及炎性因子水平.结果 观察组治疗后LVEF显著高于对照组[（47.95±6.02）％比（41.89±5.63）％,P＜0.05],LVESD和LVEDD显著低于对照组[（50.71±5.62）mm比（57.33±6.32）mm,（46.78±5.41）mm比（52.63±5.92）mm,P＜0.05];观察组治疗后的TC、TG及LDL-C水平均显著低于对照组[（4.23±1.31）mmol/L比（5.36±1.52） mmol/L,（1.45±0.63）mmol/L比（1.96±0.71）mmol/L,（2.21±0.75）mmol/L比（2.89±0.68）mmol/L,P＜0.05],HDL-C水平显著高于对照组[（1.57±0.26）mmol/L比（1.01±0.33）mmol/L,P＜0.05];观察组治疗后的hs-CRP、TNF-α和IL-6均显著低于对照组[（3.26±1.07）mg/L比（4.63±1.28）mg/L,（20.73±4.58）ng/L比（38.81±5.32）ng/L,（17.95±5.17）ng/L比（32.53±6.21）ng/L,P＜0.05].结论 曲美他嗪结合阿托伐他汀对冠心病患者临床疗效理想,可有效改善患者的心功能,降低其血脂水平及炎症反应,值得推广应用.
- 冯艳林李毅马瑞白怀生薛恩忠李慧婷
- 关键词：曲美他嗪阿托伐他汀冠状动脉疾病血脂水平炎性因子
- 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征高龄患者应用替罗非班强化抗栓治疗的临床评价被引量：2
- 2014年
- 【摘要】目的评价强化抗栓治疗（阿司匹林、氯吡格雷联合替罗非班）高龄（〉175岁）非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NsTEAcs）患者的有效性和安全性。方法人选高龄NSTEACS患者146例，按随机数字表法分为观察组（70例）和对照组（76例）。对照组给予阿司匹林、低分子量肝素、氯吡格雷等常规治疗；观察组在常规治疗基础上加用替罗非班[静脉负荷量0．4μg／（kg·min），30min后以0．1μs／（kg·min）维持，持续48～72h]。观察两组患者30d主要心血管事件（MACE）、7d心绞痛症状缓解程度及出血等不良反应的发生情况。结果观察组30d的MACE发生率为5．7％（4，70），对照组为14．5％（11/76），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组7d心绞痛症状缓解总有效率分别为92．9％（65，70）和76.3％（58／76），差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组出血发生率分别为10．0％（7/70）和7．9％（6，76），差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均无严重的出血并发症，观察组发生1例血小板减少，但与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论替罗非班强化抗栓治疗高龄NSTEACS患者，能有效缓解心绞痛症状，降低30d的MACE发生率，不增加出血风险。
- 李毅冯艳林白怀生马瑞
- 关键词：老年人急性冠状动脉综合征替罗非班
- 老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入术后应用替格瑞洛和氯吡格雷的临床疗效比较被引量：38
- 2020年
- 目的探讨替格瑞洛和氯吡格雷对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年1月陕西省延安市人民医院拟行PCI治疗的老年冠心病合并糖尿病患者144例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组72例。观察组在术后常规药物治疗的基础上给予替格瑞洛口服治疗(90 mg/次,2次/d),对照组在术后常规药物治疗的基础上给予硫酸氢氯吡格雷片口服治疗(75 mg/次,2次/d),2组均连续治疗12个月。比较2组患者治疗前后高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平。术后随访12个月,记录出血情况、重大心血管事件(缺血性脑卒中、心肌梗死、心源性死亡)及次要心血管事件(不稳定性心绞痛、支架血栓形成、靶血管血运重建)发生情况。结果治疗前2组hs-CRP、IL-6、VEGF、MMP-9水平差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后2组hs-CRP、IL-6、VEGF、MMP-9水平明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组[(1.9±0.4)mg/L比(3.2±0.8)mg/L、(2.1±0.8)μg/L比(3.8±1.0)μg/L、(85±15)ng/L比(119±17)ng/L、(30±5)μg/L比(52±7)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后随访6个月,观察组出血发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月,观察组出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义[15.3%(11/72)比31.9%(23/72)](P=0.019)。观察组术后6、12个月次要心血管事件发生率和重大心血管事件发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论替格瑞洛能降低老年冠心病合并糖尿病患者PCI术后血清炎性因子水平、稳定血小板,降低出血风险,同时并不增加心血管不良事件的发生。
- 冯艳林李毅马瑞白怀生薛恩忠李慧婷
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病氯吡格雷经皮冠状动脉介入
- 血清胆红素与早发冠心病关系的研究
- 目的 探讨血清胆红素水平与早发冠心病的关系。方法 以196 例行冠状动脉造影的患者(年龄≤55 岁)为研究对象，按照冠脉造影结果分为早发冠心病组(共76 例)和正常对照组(共120 例)，冠脉病变程度从是否患有冠心病，病...
- 李毅马瑞
- 关键词：血清胆红素早发冠心病冠状动脉病变程度冠状动脉造影术
- 阿托伐他汀钙对冠心病心力衰竭患者心功能的影响分析被引量：8
- 2015年
- 目的观察分析阿托伐他汀钙对冠心病心力衰竭患者心功能的作用。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治的64例冠心病心力衰竭患者,随机均分为A、B两组。A组患者予以常规治疗方法,B组患者在基础治疗同时服用小剂量阿托伐他汀钙。6周后测评患者血浆BNP、血清高敏C反应蛋白、6 min步行试验水平,同时超声心动图测量患者左心室射血分数。结果 A、B组患者治疗后所有测试情况均有所改善,A组治疗有效率62.50%,远低于B组87.50%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙能够显著提升冠心病心力衰竭患者的心功能,取得良好的临床治疗效果,值得广泛推广使用以改善广大患者的生活质量。
- 马瑞李毅
- 关键词：阿托伐他汀钙冠心病心力衰竭心功能
- 美托洛尔结合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者临床疗效及血浆脑钠肽的影响研究被引量：29
- 2018年
- 目的 探析冠心病（CHD）心力衰竭（心衰）患者应用美托洛尔联合曲美他嗪治疗的效果及血浆脑钠肽（BNP）改善情况.方法 将我院心内科2015年5月至2017年10月收治的80例CHD心衰患者纳入研究中,通过数字表法随机分成观察组和对照组,各40例;两组均给予常规专科治疗,同时对照组应用美托洛尔,观察组联用美托洛尔、曲美他嗪,连续用药12周,对比分析两组疗效,并测定治疗前后血浆BNP及心功能指标改善情况.结果 观察组治疗总有效率为97.50％,对照组为82.50％,相比差异有统计意义（P＜0.05）;治疗后两组患者的血浆BNP、HR、LVEDD、LVESD及LVEF等指标水平均有改善,但观察组改善效果优于对照组（P＜0.05）;两组治疗中均未出现明显不良反应.结论 在CHD心衰患者治疗中,联用美托洛尔和曲美他嗪,可有效提升疗效,改善患者血浆BNP水平和心功能,且安全性较高,值得临床应用.
- 李毅冯艳林马瑞白怀生薛恩忠李慧婷
- 关键词：美托洛尔曲美他嗪冠状动脉疾病心力衰竭脑钠肽
- 血清胆红素与早发冠心病关系的研究被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨血清胆红素水平与早发冠心病的关系。方法:以196例行冠状动脉造影的患者(年龄≤55岁)为研究对象,按照冠脉造影结果分为早发冠心病组(76例)和正常对照组(120例),检测两组血清胆红素水平,分析其与冠脉病变程度关系。结果:与正常对照组比较,早发冠心病组总胆红素[TBIL,(14.65±5.49)μmol/L比(12.78±4.35)μmol/L]、直接胆红素[DBIL,(3.83±2.12)μmol/L比(3.11±1.83)μmol/L]、间接胆红素[IBIL,(11.53±4.83)μmol/L比(9.07±4.16)μmol/L]均明显降低(P均<0.05)。随胆红素水平降低,冠状动脉病变支数增加。多支病变组TBIL水平明显低于单支、双支病变组[(10.20±2.41)μmol/L比(13.81±4.38)μmol/L,(12.98±4.53)μmol/L];IBIL水平明显低于单支病变组[(7.24±2.73)μmol/L比(10.30±3.36)μmol/L],P<0.05～<0.01。多因素Logistic回归分析显示TBIL与冠心病危险性呈负相关(r=-0.476,P<0.01)。结论:低血清胆红素可能是早发冠心病的独立危险因素。血清胆红素可以预测动脉粥样硬化严重程度。
- 李毅马瑞
- 关键词：胆红素冠状动脉疾病冠状血管造影术
