韩玉崑
- 作品数：26 被引量：125H指数：7
- 供职机构：天津医科大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰岛素受体及胰岛素样生长因子Ⅰ在多囊卵巢综合征患者子宫内膜的表达及意义被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨胰岛素受体(IR)及胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜的表达量及意义。方法:选取34例因出血或闭经行诊刮的PCOS患者,根据子宫内膜病理检查结果分为A组(PCOS子宫内膜增生和癌变组)16例和B组(PCOS正常子宫内膜病理改变组)18例,同期因不孕或良性附件肿物行诊刮的内分泌指标正常者32例作为对照组。测定血清雌二醇及空腹胰岛素水平,应用免疫组化方法测定子宫内膜IR及IGF-Ⅰ的表达量,比较三组间的差异及子宫内膜IR、IGF-I表达量与血清雌二醇及空腹胰岛素水平的相关性。结果:①A组IR表达量明显高于B组和对照组(P<0.05),其中以不典型增生及癌变者增高更为显著;IR在子宫内膜的表达与空腹胰岛素水平呈正相关(r=0.428,P<0.01);②A组子宫内膜IGF-Ⅰ表达明显高于对照组(P<0.01),其中以不典型增生及癌变者增高更为显著。子宫内膜IGF-Ⅰ表达与胰岛素水平呈弱的正相关(r=0.286,P<0.05);子宫内膜IR、IGF-Ⅰ表达与血清雌二醇水平无相关性。结论:PCOS患者子宫内膜异常增生可能与子宫内膜局部IR及IGF-Ⅰ表达增加有关。
- 张慧英韩玉崑宋学茹
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素胰岛素受体
- 宫腔镜在诊断绝经后出血中的应用价值被引量：4
- 2006年
- 目的:探讨绝经后出血的原因及宫腔镜在诊断绝经后出血中的应用价值。方法:130例绝经后出血患者行宫腔镜检查,术中行诊刮或直接活检,将宫腔镜诊断与病理结果结合并参考术前B超结果作出联合诊断。分别将宫腔镜诊断、诊刮及B超诊断与联合诊断进行比较。结果:130例中萎缩性宫内膜48例,内膜息肉29例,内膜癌20例,子宫内膜增殖症16例,粘膜下肌瘤8例,其他9例。宫腔镜的灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值分别为95.12%、95.83%、97.50%、92.09%,宫腔镜的灵敏度及阴性预测值高于诊刮(75.61%、71.64%,P<0.005),宫腔镜的特异度及阳性、阴性预测值高于B超(50.00%、71.76%、80.00%,P<0.05)。结论:萎缩性宫内膜是绝经后出血的主要原因,宫腔镜在诊断绝经后出血方面具有较高的准确性,联合诊刮可高效准确地诊断绝经后出血。
- 张慧英韩玉崑
- 关键词：绝经后出血宫腔镜病理诊刮B超
- 巨大卵巢黏液性囊腺瘤伴大量腹水一例被引量：2
- 2005年
- 储赞军韩玉崑岳天孚糜若然
- 关键词：巨大卵巢黏液性囊腺瘤大量腹水双下肢水肿B超检查囊性肿物腹腔肿物
- 妊娠合并甲状腺机能亢进——附65例临床分析被引量：2
- 1990年
- 本文对65例妊娠合并甲状腺机能亢进患者进行回顾性分析。结果表明:1.轻中度甲亢对月经影响不大,不影响生育;2.甲亢患者妊娠后妊高征发病率高达41.5%。3例患者发展到甲亢性心脏病,产前出现心功能不全,1例死亡。因此认为甲亢患者妊娠后,尤其是围产期的监护十分重要,既要控制甲亢孕妇合并症的发生,又要保证胎儿正常发育。
- 韩玉崑翟瞻粲
- 关键词：妊娠甲亢并发症
- 细胞外信号调节激酶在多囊卵巢综合征患者子宫内膜中的活化及意义被引量：8
- 2010年
- 目的 通过测定子宫内膜中胰岛素的丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）/细胞外信号调节激酶（ERK）信号通路中ERK1/2（表示ERK1和ERK2,下同）的表达及其活化程度,探讨其在多囊卵巢综合征（PCOS）子宫内膜增生及癌变形成中的作用及意义,以及影响其表达及活化程度的因素.方法 选择2007年1月-2008年6月天津医科大学总医院行诊断性刮宫的PCOS患者52例（PCOS组）,相匹配的非PCOS患者（良性卵巢肿瘤）32例为对照组.测定所有观察对象的空腹血糖及胰岛素水平;所有观察对象均行子宫内膜病理检查,按子宫内膜病理结果将PCOS组患者分为子宫内膜增生及癌变组（19例）和正常子宫内膜组（33例）;根据是否存在胰岛素抵抗将PCOS组患者分为胰岛素抵抗组（38例）和非胰岛素抵抗组（14例）.蛋白印迹法（western blot）检测子宫内膜中ERK1/2及其活化形式--磷酸化ERK1/2（p-ERK1/2）蛋白的表达水平.结果 （1）PCOS组患者子宫内膜中p-ERK1/2蛋白的表达水平[（61±13）%]高于对照组[（44±10）%],两组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.（2）子宫内膜增生及癌变组子宫内膜中p-ERK1/2蛋白的表达水平[（70±11）%]高于正常子宫内膜组[（55±10）%],两组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;胰岛素抵抗组子宫内膜中p-ERK1/2蛋白的表达水平[（63±13）%]高于非胰岛素抵抗组[（55±7）%],两组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.（3）空腹胰岛素水平、胰岛素曲线下面积、体质指数与PCOS组患者子宫内膜中p-ERK蛋白的表达水平相关,相关系数分别为0.447、0.456、0.381（P均＜0.01）.结论 PCOS患者子宫内膜存在MAPK/ERK信号通路的过度活化,与子宫内膜增生及癌变的发生有关;胰岛素抵抗及高胰岛素血症有促进ERK活化的作用.
- 宋学茹张慧英张艳芳韩玉崑李可君
- 关键词：丝裂原激活蛋白激酶类细胞外信号调节MAP激酶类子宫内膜增生胰岛素抗药性高胰岛素血症
- 多囊卵巢综合征患者代谢特征分析被引量：3
- 2006年
- 目的为探讨多囊卵巢综合征(PCOS)在不同分型下代谢特点。方法以体重指数(BMI)分成A、B、C3组,以INS≥100和INS<100分Ⅰ、Ⅱ组。采用发光法检测LH、FSH、PRL、E2、P、T,放免测定胰岛素释放。计算HOMA指数及SG-AUC、INS-AUC。结果LH/FSHA组与C组有差异,P=0.013;INS-AUCA组较C组有统计学差异,P=0.032。T、LH/FSHⅠ组和Ⅱ组较对照组有显著性差异(P<0.01)。HOMA指数Ⅰ组较对照组有显著性差异(P<0.01)。Ⅰ组和Ⅱ组之间有显著性差异(P<0.01)。MBIⅠ、Ⅱ组较对照组差异明显(P<0.01).INS-AUCⅠ,Ⅱ组之间有显著性差异(P<0.01)。结论以HOMA-IR2.69为标点显示PCOS患者大部分有胰岛素抵抗,并且肥胖与胰岛素抵抗有依存性。
- 韩玉崑宋学茹张慧英杨振艳姬文铃
- 关键词：多囊卵巢综合征代谢
- PTEN蛋白在多囊卵巢综合征患者子宫内膜中的表达与临床意义被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨PTEN蛋白在多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化法对36例PCOS患者(PCOS组)和28例非PCOS患者(对照组)子宫内膜组织进行PTEN蛋白水平检测。PCOS组对象同时测定血清生殖激素6项、空腹血糖和胰岛素,并行子宫内膜病理学检查,根据子宫内膜病理检查结果进一步分为PCOS子宫内膜病变组(11例)、PCOS子宫内膜正常组(25例);根据有无胰岛素抵抗分为PCOS胰岛素抵抗组(20例)和PCOS无胰岛素抵抗组(26例);根据体重指数分为PCOS超重和肥胖组(28例)及PCOS体重正常组(8例)。比较各组子宫内膜PTEN蛋白的表达水平。结果:子宫内膜中PTEN蛋白的表达水平PCOS组低于对照组(P<0.05);PCOS子宫内膜病变组低于PCOS内膜正常组(P<0.05)和对照组(P<0.01);PCOS胰岛素抵抗组与PCOS无胰岛素抵抗组比较无差异(P>0.05),PCOS胰岛素抵抗组低于对照组(P<0.01),PCOS无胰岛素抵抗组与对照组比较无差异(P>0.05);PCOS超重和肥胖组低于PCOS体重正常组(P<0.01)和对照组(P<0.01),PCOS体重正常组与对照组比较无差异(P>0.05)。PCOS子宫内膜病变组PTEN蛋白表达的缺失率高于PCOS内膜正常组和对照组(P均<0.01),PCOS子宫内膜正常组与对照组比较无差异(P>0.05)。子宫内膜中PTEN蛋白表达水平的下降或缺失与PCOS患者子宫内膜病变有关,且与胰岛素抵抗相关。结论:检测PCOS患者子宫内膜PTEN蛋白的表达水平,对了解PCOS子宫内膜病变有重要的参考价值。
- 李可君张慧英张艳芳韩玉崑
- 关键词：多囊卵巢综合征子宫内膜病变PTEN
- 先天性肾上腺皮质增生所致女性假两性畸形诊治分析被引量：5
- 2006年
- 目的:提高对先天性肾上腺皮质增生所致女性假两性畸形的诊断和处理水平。方法:分析15例先天性肾上腺皮质增生患者的临床表现与分型、实验室检查结果、治疗方法、治疗后月经及生育情况,探讨临床分型、治疗开始时间与预后的关系。结果:回顾性分析15例先天性肾上腺皮质增生患者诊治的病历资料,其中单纯男性化型14例,非典型型1例,无失盐型患者,外阴表现为PraderⅠ型8例,Ⅱ型6例,正常女性外阴1例。11岁以前及以后就诊者平均身高分别为150.4cm及154.5cm。11岁以前治疗者男性化表现不明显。规律治疗者多数月经规律,6人已婚,其中5人已生育,平均就诊年龄20.3岁,所育下一代2￣15岁,发育及智力均正常。结论:先天性肾上腺皮质增生的临床表现与21羟化酶缺乏的程度有关,需终身皮质激素替代治疗。早治疗对改善患者男性化表现及延迟骨骺愈合效果明显。有外阴畸形者需行外阴成形术。
- 张慧英韩玉崑
- 关键词：肾上腺皮质疾病增生两性畸形
- 多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的临床分析被引量：5
- 2008年
- 李可君韩玉崑张慧英张艳芳
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗代谢特征
- 雄激素受体基因多态性与多囊卵巢综合征患者高雄激素血症及其表型的相关研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨雄激素受体CAG基因多态性与多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者高雄激素血症、多毛或痤疮的关系。方法收集在天津医科大学总医院妇科内分泌门诊就诊的PCOS患者97例,选择健康志愿者60例为对照组。所有受试对象均行血清性激素水平及是否存在多毛或痤疮检查,并从血液标本中提取DNA,聚合酶链反应(PCR)扩增所有标本的雄激素受体(AR)基因的CAG微卫星片段,琼脂糖凝胶电泳检测目的基因产物,对目的基因测序确定CAG重复次数。结果 1PCOS患者中AR-CAG重复次数在高雄激素组大于雄激素正常组,尽管差别不具有统计学意义,但相关分析显示AR-CAG重复次数与睾酮(T)水平呈正相关性(r=0.32,P<0.05);2AR-CAG重复次数在多毛、痤疮患者中较不具有多毛、痤疮的PCOS患者明显偏短(P<0.05),同时具有较短CAG重复次数和较高T水平的患者其多毛或痤疮的发生率高于较长CAG重复次数和较低T水平的患者。结论尽管AR-CAG重复次数与T水平呈正相关性,但在考虑了影响多毛和痤疮的因素后发现,较短的CAG重复次数联合较高的雄激素水平可使PCOS患者多毛和痤疮的发生率增加,两者具有叠加作用,一起影响PCOS患者的高雄表现。
- 徐丽爽韩玉崑
- 关键词：雄激素受体基因多囊卵巢综合征高雄激素血症
