陈卫 作品数:20 被引量:108 H指数:5 供职机构: 河北省人民医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
异丙酚对大鼠脑缺血再灌注后脑细胞凋亡和Bcl-2、Caspase-3蛋白表达的影响 被引量:4 2006年 Objective To investgate the effects of propofol on cell apoptosis of focal cerebral ischemia-reperfusion injury in the rat model of reversible middle cerebral artery occlusion(MCAO).Methods Male SD rats were used to undergo 2 h MCAO and 2 h reperfusion 2.Brain cell apopotosis and expression of bcl-2 protein was measured by flow cytometry(FCM),expression of caspase-3 protein was observed by immunohistochemical method;brain cell structure was examined under light microscope.Results Propofol could significantly inhibit the apoptosis of brain cell after focal cerebral ischemia-reperfusion.Compared to sham group,caspase-3 protein positive-staining cells were remarkably increased in control group,while propofol group were remarkably decreased.Pretreatment of animals with propofol before reperfusion significantly increased the Fluorescent index of Blc-2.Conclusion The increased expression of Caspase-3 may be an important mechanism for brain cell apoptosis after brain ischemia-reperfusion.Propofol possesses the antiapoptotic effects which may be related to the reduction of the expreesion of caspase-3 and increasing the expression of Bcl-2 protein. 杨宾侠 陈卫 张煜东 赵砚丽关键词:CASPASE-3蛋白 脑细胞凋亡 BCL-2 蛋白表达 异丙酚 免疫组化法检测 迟发性死亡 羟乙基淀粉和不同血液成分输入对食管癌患者术后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响 被引量:3 2005年 目的探讨术中输入羟乙基淀粉、红细胞悬液及血浆对食管癌患者术后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响。方法48名食管癌患者,分别随机分为4组,盐水组,羟乙基淀粉组,红细胞悬液组,血浆组,每组12名,分别于术前、术后d1、d5、d10、d15测定外周血T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)及自然杀伤细胞(CD16+56^+)的变化。结果4组患者术后d1:CD3^+,CD4^+,CD8^+,CD16+56^+显著低于术前(P<0.05);与术前相比,术后d5:输血浆组CD3^+,CD4^+,CD8^+,CD4^+/CD8^+,CD16+56^+显著降低(P<0.05),红细胞悬液组CD3+显著降低(P<0.05),3组及输红细胞悬液组其他各项指标均无显著变化(P>0.05);术后d10,血浆组CD16+56+仍较低(P<0.05)。组间比较,术后d1、d5输血浆组CD16+56^+显著低于盐水组和羟乙基淀粉组(P<0.05);术后d5,血浆组CD4^+显著低于盐水组和羟乙基淀粉组(P<0.05)。结论食管癌术后可出现一个可逆性细胞免疫功能抑制过程,输血浆可加重免疫抑制,而输红细胞悬液对机体的免疫抑制较轻,羟乙基淀粉输入对机体免疫功能无明显影响。 杨宾侠 赵砚丽 张煜东 陈卫关键词:羟乙基淀粉 成分输血 成份输血对食管癌、直肠癌病人术后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响 被引量:4 2001年 目的 探讨成份输血对食管癌、直肠癌病人术后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响。方法 24例食管癌和24例直肠癌病人,分别随机分为四组,输盐水组(Ⅰ组),输压积红细胞组(Ⅱ组),输全血组(Ⅲ组),输血浆组(Ⅳ组),每组 12例,分别于术前、术后第 1、5、10、15 天测定外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+),(CD3++CD4+)/(CD3++CD8+)比值及自然杀伤细胞(CD16+56+)的变化。结果 与术前相比,术后第1天四组病人CD3+、CD4+、CD8+、(CD3++CD4+)/(CD3++CD8+)、CD16+56+显著降低(P<0.05或 0.01);术后第 5天输全血组和输血浆组CD3+、CD4+、CD8+、CD16+56+显著降低(P<0.05),输盐水组及输压积红细胞组各项指标均无显著变化(P>0.05);术后第10天输全血组和输血浆组,CD16+56+仍较低(P<0.05)。组间比较:术后第1天输全血组和输血浆组CD16+56+显著低于输盐水组(P<0.05);术后第 5天输血浆组 CD4+显著低于输压积红细胞组(P<0.05)。结论食管癌和直肠癌病人术后可出现一个可逆性细胞免疫功? 程会平 赵砚丽 杨宾侠 陈卫 徐雪 陈伯銮关键词:T淋巴细胞亚群 天然杀伤细胞 直肠肿瘤 异丙酚对肾小球和肾小管功能的影响 被引量:3 2000年 目的 研究异丙酚对肾小球、肾小管功能的影响。方法 无肾脏疾病的全麻病人 2 5例 ,随机分为异丙酚麻醉组 (n=13)和安氟醚麻醉组 (n=12 ) ,分别于麻醉诱导前和麻醉诱导后 1、2、3、2 4h留取血及尿标本 ,检测血及尿肌酐、尿素氮、尿酸、β2 -微球蛋白 (β2 - MG)、以及尿白蛋白 (Alb)、免疫球蛋白G(Ig G)、p H和尿蛋白定性等。结果 两组病人麻醉诱导后尿 β2 - MG、Alb和 Ig G较诱导前明显增高 (P<0 .0 1) ,尿蛋白定性呈阳性。麻醉诱导后 3h,异丙酚麻醉组尿液尿酸浓度由诱导前 (4 1.0 6± 14.18) m g· dl- 1升为 (74.2 6± 41.2 9) mg· dl- 1 (P<0 .0 5 )。血尿酸由 (4 .5 0± 0 .87) m g· dl- 1降为 (3.2 0± 0 .89)mg· dl- 1 (P<0 .0 5 )。异丙酚组尿酸清除率较安氟醚明显升高 ,分别为 (18.5 2± 11.93) m l· m in- 1和(10 .38± 6 .2 2 ) ml· m in- 1 (P<0 .0 5 )。其他指标无明显变化。结论 异丙酚和安氟醚麻醉引起一过性肾小球滤过屏障和肾小管重吸收功能障碍 ;异丙酚麻醉时尿酸排泄增加 ,有利于痛风病人的麻醉。 赵鹤龄 陈卫 朱喜春 卢亚敏 赵砚丽 陈伯銮关键词:安氟烷 肾小球功能 肾小管功能 异丙酚 成份输血对食管癌、直肠癌病人术后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响 程会平 赵砚丽 杨宾侠 陈卫 徐雪 陈伯銮 该研究就当前临床常用的各种不同血液成份的输注方式对肿瘤病人术后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响进行了全面系统的研究,提示肿瘤病人术后早期存在细胞免疫功能抑制,并根据研究结果提出了对围手术期免疫功能的保护措施和注意事项,...关键词:关键词:术后 成份输血 杀伤细胞 食管癌 直肠癌 输血疗效 异丙酚用于人工流产术镇痛时血浆β-内啡肽、促肾上腺皮质激素和皮质醇含量的变化 被引量:22 2003年 李洁 杨军良 陈卫 王淑霞 田丽 侯健香 齐向红 杜凤珍关键词:异丙酚 人工流产 镇痛 血浆 Β-内啡肽 促肾上腺皮质激素 白介素-6蛋白表达及钾离子敏感试验在间质性膀胱炎诊断中的应用 魏东 陈卫 王蕴欣 间质性膀胱炎是一种原因未明的以尿急、尿频、膀胱充盈后耻骨上区及盆腔疼痛,排尿后减轻为表现的临床综合征,其发病机制尚不清楚,治疗效果不佳,该病是泌尿外科临床中一个较为棘手的问题,其诊断以排除性诊断为主。课题应用免疫组织化学...关键词:关键词:间质性膀胱炎 临床鉴别诊断 唤醒麻醉在神经外科手术中的应用 唤醒麻醉(awake craniotomy)是在神经外科手术中使用神经阻滞、靶控输注(TCI)等方法,依据需要术中唤醒病人,在清醒状态下,进行显微手术,完全切除病灶.病灶切除后,恢复全麻,进行止血、关颅处理.在大脑功能区... 蔡爱兰 赵砚丽 陈卫关键词:唤醒麻醉 神经外科手术 神经阻滞 靶控输注 神经电生理 脑功能区 文献传递 不同剂量右美托咪定对罗哌卡因臂丛神经阻滞时半数有效浓度的影响 被引量:36 2015年 目的通过评价不同剂量右美托咪定对罗哌卡因用于臂丛神经阻滞时半数有效浓度(EC50)的影响,确定右美托咪定局部用药的适宜剂量。方法择期行尺骨和桡骨骨折切开复位内固定术的患者,性别不限,年龄19~50岁,体重50~80kg,ASA分级I或Ⅱ级,拟在超声引导下行腋路臂丛神经阻滞。采用随机数字表法,将其分为4组:对照组(C组)、右美托咪定0.4、O.6、0.8μg/kg组(D.组、D:组和D,组),C组神经阻滞用药仅为罗哌卡因,D1-3组神经阻滞用药为罗哌卡因和相应剂量右美托咪定的混合液。以臂丛支配区痛觉消失作为阻滞有效的标准,局麻药容量为40ml,采用序贯法确定罗哌卡因浓度,初始浓度为0.4%,相邻浓度的比值为1.0,阻滞有效时采用低一级浓度,否则采用高一级浓度,直至每组出现第7个交叉点。以各交叉点罗哌卡因浓度的均数作为罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的EC50。记录臂丛神经阻滞有关不良事件、心血管不良事件和镇静过度的发生情况。结果C组、D1组、D2组和D3组入选病例分别为20、22、24、19例;与C组比较,D2组和D3组罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的EC50降低(P〈0.05),D1组罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的EC50差异无统计学意义(P〉O.05)。D1组未见不良事件发生,D2组心动过缓发生率为17%,但是一过性的;D3组心动过缓发生率为58%,低血压发生率为32%,且需要特殊处理,镇静过度发生率为10%。结论混合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞时右美托咪定的适宜剂量为0.6μg/kg。 赵彩霞 靳会欣 张在旺 刘军 陈卫 庞国勋关键词:右美托咪啶 酰胺类 臂丛 神经传导阻滞 舒芬太尼对全麻开胸手术患者苏醒期躁动的预防效果观察 被引量:7 2008年 选择全麻下择期行开胸手术的80例患者,随机分为A、B两组,各40例。A组在术毕前10 min用静脉镇痛泵输注舒芬太尼0.06μg/(kg.h);B组为对照组,常规处理。记录麻醉苏醒期患者躁动发生率及苏醒期操作配合程度。认为全麻开胸手术患者术毕前应用舒芬太尼可有效预防全麻苏醒期躁动的发生率,并能明显降低躁动程度。 程会平 韩广彦 陈卫 赵砚丽关键词:舒芬太尼 躁动