陆海琴
- 作品数：10 被引量：12H指数：2
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- 经皮肾镜下治疗胆总管探查取石术后并发腹膜后脓肿的临床疗效被引量：2
- 2019年
- 目的探讨经皮肾镜下治疗胆总管探查取石术后并发腹膜后脓肿的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2004年1月至2018年12月武警新疆总队医院收治的13例胆总管探查取石术后并发腹膜后脓肿患者的临床资料;男5例,女8例;平均年龄为57岁,年龄范围为34~81岁。13例患者均采用经皮肾镜下腹膜后脓肿清创引流术。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)随访情况。采用门诊或电话方式进行随访,了解患者术后胆总管结石复发情况。随访时间截至2019年9月。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)手术及术后情况:13例患者均顺利完成经皮肾镜下腹膜后脓肿清创引流术,未发现肾脏、胰腺、血管、腹膜等损伤。13例患者中,术中放置1根引流管11例,放置2根引流管2例。13例患者手术时间为41 min(24~77 min),术中抽取脓液量为241 mL(110~640 mL),术后体温恢复正常时间为1.5 d(1.0~4.0 d)。13例患者术后引流管放置时间为42 d(5~94 d),其中2例右髂区引流管放置时间分别为5 d和11 d,11例后腰部引流管放置时间为23~94 d;术后住院时间为42 d(26~67 d)。13例患者术后胸腔积液渐消失,均治愈出院。(2)随访情况:13例患者均获得术后随访,随访时间为6~48个月,中位随访时间为18个月,均无胆总管结石复发。结论经皮肾镜下治疗胆总管探查取石术后并发腹膜后脓肿安全、有效。
- 张志刚焦辉庄仕华李健陆海琴王佐王静黄苏溪
- 关键词：腹膜后脓肿肝胆管结石病经皮肾镜胆总管探查
- 腹腔镜下残余胆囊切除术的体会被引量：2
- 2009年
- 陆海琴庄仕华刘中齐茹荷燕
- 关键词：胆囊切除术残余胆囊腹腔镜
- 儿童腹腔镜胆囊切除术105例临床分析被引量：1
- 2011年
- 儿童胆道结石较少见，有报告儿童胆囊结石的发病率为0．1％～0．2％。腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）是手术治疗成人胆囊结石的首选术式，近年来，该手术也已应用于儿童。我院2000年7月-2009年7月收治胆囊结石患儿153例，其中105例行LC治疗（68．63％），取得满意效果，现报告如下。
- 刘中齐庄仕华张志刚陆海琴于晓萍
- 关键词：儿童胆囊结石腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜胆囊切除术后综合征临床分析被引量：6
- 2005年
- 张志刚庄仕华桂应云刘中齐于晓萍茹荷燕陆海琴李峰
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术后综合征SYNDROME腹腔内脏术后恢复上腹部
- 肝外胆管损伤治疗体会(附20例报告)
- 2009年
- 茹荷燕庄仕华刘中齐陆海琴王佐
- 关键词：肝外胆管损伤
- 先天性高位变异胆囊17例被引量：1
- 2012年
- 胆道手术后的医源性胆道损伤的发生率呈上升趋势，同外报道发生率为0．21％～0．86％，国内报道发生率为0．1％。1％I[1]，其原因与胆道系统的变异有很大关系。我院自1992-09至2012-08共开展11余万例胆道系统手术，其中先天性高位胆囊变异17例。
- 陆海琴庄岩
- 关键词：腹腔镜胆囊切除
- 小切口胆总管探查96例治疗观察
- 2005年
- 陆海琴郑多安
- 腹腔镜下肝包虫内囊摘除术24例的体会
- 2001年
- 腹腔镜下肝包虫内囊摘除与传统手术方法比较具有损伤小,出血少,患者痛苦轻,住院时间短,康复快等优点.现将腹腔镜下肝包虫内囊摘除术24例的治疗体会和临床随访结果报告如下.
1 资料与方法
1.1 临床资料 1992年9月至2001年4月我们于腹腔镜下选择性施行肝包虫内囊摘除术24例,男19例,女5例,13～59岁.上腹部隐痛20例,恶心、呕吐5例,皮肤瘙痒7例,右上腹部包块14例,包虫皮内试验阳性20例,X线检查24例均显示肝脏内边缘光滑,密度均匀的圆形阴影,B超显示类圆形暗区壁规整,回声增强.患者均B超筛选为单发囊型肝包虫[1].
1.2 手术方法采用全麻,建立气腹,从脐部插入11mm的穿刺器,先用观察镜仔细观察肝包虫的位置,判断能在腹腔镜下行内囊摘除术后,分别在剑突下3cm处插入11mm穿刺器,在右腋前线肋缘下4cm处插入5mm穿刺器.选好肝包虫穿刺点用H2O2纱布隔离肝包虫穿刺点周围,从右腋前线肋缘下的5mm穿刺器插入吸引管,经腹壁皮肤插入17号穿刺针,刺入选定的肝包虫内囊穿刺点内,用注射器抽出或吸引器吸出包虫液50～150ml后,向囊内注入10%甲醛30～100ml,10min后吸出,同时用吸引器在穿刺处不断吸引,以防囊内液漏出.待囊液吸尽囊壁内陷后,拔除穿刺针,切开肝包虫纤维层,取净内囊,残腔先用H2O2冲洗,再用生理盐水反复冲洗,仔细检查残腔内无胆汁渗出后,取出隔离H2O2纱布,拔出穿刺器,腹壁上的3个创孔用创可贴覆盖.
- 庄仕华刘中齐陆海琴
- 关键词：内囊摘除术
- 腹腔镜胆囊切除术切口并发症的预防
- 2005年
- 刘中齐庄仕华陆海琴李健茹荷燕
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术切口并发症腹腔镜胆囊切除术
- 胆总管探查后免T管、腹腔引流管的临床探讨
- 2011年
- 目的探讨胆道探查后免T管、腹腔引流管(双管)的安全性、可行性及优势。方法随机将170例胆总管结石择期手术患者分为一期缝合、免双管组与T管引流组,对比两组患者的术后指标和并发症。结果免双管组手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后应用镇痛药物、术后并发症均显著优于T管引流组(P<0.05)。结论严把手术适应证,胆总管探查一期缝合胆管、免除双管是低创安全可行的。
- 张志刚庄仕华刘中齐陆海琴茹荷燕王佐王静于晓萍
- 关键词：胆总管探查一期缝合
