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跟骨关节内骨折的平衡结构重建: ＜正＞目的:总结平衡结构重建治疗跟骨关节内骨折。方法:对62例跟骨关节内骨折进行开放复位治疗,恢复足部内外侧弓的完整性,修复损伤的韧带和肌腱,重建足部整体平衡结构。内固定采用克氏针、螺钉和重建钢板。疗效平分标准用AOFA...; 郑南生宋世峰陈剑飞黎早敏林坚平姚伦龙曾凡陈世强张熙民肖海涛马业涛; 文献传递

儿童股骨颈骨折治疗方法分析被引量：1: 2003年; 目的介绍不同方法治疗儿童股骨颈骨折的临床效果,并对治疗方法进行评估。方法 41例儿童股骨颈骨折,年龄8～14岁,男32例,女9例,右侧27例,左侧14例,陈旧性骨折3例。骨折类型按Ingram分型:Ⅰ型(骨骺分离)4例,Ⅱ型(经颈骨折):28例,Ⅲ型(经颈转子型)8例,Ⅳ型(转子间骨折)1例。持续牵引治疗7例,透视闭合复位内固定9例,切开复位内固定17例,切开复位内固定带血管蒂骨瓣植入8例。结果 41例患儿治疗后获随访2～5年,股骨颈骨折愈合41例,股骨头骨骺早闭9例,髋内翻畸形8例,股骨头缺血坏死19例,头坏死发生率46.54％。其中闭合复位内固定法治疗并发症最低。结论透视闭合复位,内固定治疗儿童股骨颈骨折手术创伤小,疗效好,并发症低。; 黎早敏林坚平姚伦龙郑南生曾凡许世忠; 关键词：儿童股骨颈骨折内固定疗效并发症

绝经后糖尿病患者血糖控制与骨密度相关性被引量：1: 2022年; 目的分析海南中部地区绝经后糖尿病患者血糖控制与骨密度(bone mineral density, BMD)相关性,为降低骨质疏松的发生提供依据。方法随机选取2018年1月—2021年1月海南省第二人民医院收治的绝经后2型糖尿病患者1 268例作为实验组,根据患者血糖控制情况分为血糖控制良好组[糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)值<6.5%]、血糖控制尚可组(HbA1c值6.5%~7.5%)和血糖控制不佳组(HbA1c值>7.5%),另外选取同期来该院体检的绝经后正常女性300例作为对照组,选取腰椎(L2-4)和右上臂桡骨远端1/3处测定BMD,采用Pearson相关性分析分析血糖控制情况与BMD的相关性。结果实验组L2-4和桡骨的BMD值及25羟维生素D[25-hydroxyvitamin D3,25(OH)D]水平显著低于对照组(t;=21.843,t;=31.285,t;=41.878,P<0.05);实验组β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-C-terminal telopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTx)水平显著高于对照组(t=42.247,P<0.05);血糖控制良好组L2-4和桡骨的BMD值及25-(OH)D水平显著高于血糖控制尚可组和血糖控制不佳组(P<0.05);血糖控制良好组β-CTx水平显著低于血糖控制尚可组和血糖控制不佳组(P<0.05);血糖控制尚可组L2-4和桡骨的BMD值及25-(OH)D水平显著高于血糖控制不佳组(P<0.05);血糖控制尚可组β-CTx水平显著低于血糖控制不佳组(P<0.05);经Spearman相关性分析,结果表明绝经后女性糖尿病患者血糖控制情况与L2-4和桡骨的BMD值及25-(OH)D均呈明显负相关,相关系数分别为(P<0.05),与β-CTx均呈明显正相关(P<0.05)。结论绝经后的糖尿病患者高血糖状态与骨量丢失的有着明显相关性,早期严格控制血糖可改善骨代谢。; 张育专郑南生黄田林鸿亮; 关键词：女性 2型糖尿病血糖控制骨密度

老年胫骨平台骨折内固定失效原因与对策被引量：15: 2009年; [目的]通过对老年胫骨平台骨折手术治疗失效的病例分析,探讨失效原因及防范对策。[方法]对1990年1月～2006年10月间经治的60例病人中的19例内固定失效病例,做回顾性总结分析。[结果]60例均获随访,随访时间最短18个月,最长48个月,平均随访32个月。膝关节功能按雍氏评级标准。有19例发生内固定失效,占31.7%。判定标准:关节面塌陷>3 mm和/或轴向对线不良>5°,关节脱位,螺钉钢板松动,螺钉穿出关节面。[结论]术前未对老年患者伤情进行正确诊断评估,未能正确判断骨折类型,手术适应证的掌握及内固定方式选择失当,手术操作中植骨术欠规范,复位固定未达到解剖要求等是造成内固定失效的主要原因。; 郑南生孙友良; 关键词：胫骨平台骨折内固定失效老年人

异种骨基质明胶移植治疗骨折不愈合被引量：5: 2003年; 目的 :临床观察骨基质明胶植入的成骨效果及生物相溶性。方法 :取健康的猪或小牛的管状皮质骨 ,根据Urist法制备成骨基质明胶 ,包装后环氧乙烷或钴60 消毒备用。 72例四肢长骨折不愈合患者 ,手术内固定治疗 ,并在骨折端植入骨基质明胶。术后观察切口愈合情况及定期拍X线片评价骨折愈合情况。结果 :72例植入骨基质明胶的患者 ,3例出现切口局部轻度红肿、清亮的液体渗出 ,培养无致病菌生长。 66例患者获随诊 1～ 3年 ,全部骨折愈合。其中 3 8例术后 2个月骨愈合 ,2 3例术后 3个月骨愈合 ,5例术后 4个月骨愈合。 5 1例内固定钢板取出时观察植入的骨基质明胶已完全吸收 ,被骨组织取代 ,随诊的患者未发现传播人畜共患疾病。结论 :异种骨基质明胶跨种属应用仍具有诱导成骨作用 ,未见免疫排斥反应 ,可替代自体骨移植治疗骨不愈合。; 黎早敏林坚平姚伦龙宋世锋陈剑飞曾凡郑南生; 关键词：骨基质明胶异种骨折骨不愈合

股骨干骨折术后钢板螺钉断裂病因分析被引量：3: 2001年; 目的 :探讨导致股骨干骨折固定钢板螺钉断裂的常见病因。方法 :回顾性分析 10例均为股骨干骨折术后钢板螺钉断裂的病例 ,因动力型加压钢板固定 ,没有一期植骨。 5例钢板断裂 ,5例螺钉断裂。其中 8例发生于术后 3个月内。结论 :股骨干粉碎骨折用加压钢板固定时 ,要争取一期植骨。术后; 张光强曾凡郑南生姚伦龙; 关键词：股骨干骨折术后病因内固定

人工肘关节置换8例临床分析被引量：4: 2009年; [目的]报道关节置换治疗肘关节严重疾病的疗效。[方法]8例因肿瘤和陈旧骨折等疾病造成肘关节严重疼痛和功能障碍的患者进行了关节置换(KUDO或特制关节),术后1周行被动无痛肘关节功能锻炼,2周被动锻炼结合主动功能锻炼,3周可持物功能锻炼,3个月恢复正常活动,但避免提过重物。[结果]术后随访13～47个月,切口均一期愈合。8例均未出现感染,无神经刺激、麻痹症状,不同程度恢复了肘关节的正常活动。Mayo肘关节功能评分平均从35(25～61)恢复到90(61～100),肘关节活动范围从65°(10°～95°)到术后的100°(90°～125°)。X线随访未见肘关节假体轴心移位及关节脱离,亦无假体柄断裂。[结论]肘关节置换术可应用于骨肿瘤的保肢手术和治疗其他严重肘关节疾病,具有消除患肢疼痛、改善患肢功能、提高生活质量、并发症少等优点。; 林坚平黎早敏陈剑飞郑南生I DinulescuA Badila; 关键词：肘关节人工假体肿瘤骨折

应用钢板和人工骨行全髋关节股骨侧假体翻修11例被引量：5: 2011年; 背景:对于股骨假体paprosky分型Ⅲ型、Ⅳ型翻修时,大多数学者趋向于采用非骨水泥涂层的长柄翻修假体。但是,关于骨缺损的植骨材料选择、植骨方式、钢板是否可以采用等问题,在骨科界目前尚未有较成熟的意见。目的:观察同时采用钢板和人工骨进行全髋关节股骨侧假体翻修的疗效。方法:11例股骨侧假体翻修患者(paprosky分型Ⅲ型8例,Ⅳ型3例)均采用现代无骨水泥技术,记忆合金环抱钢板4例,加压钢板或有限接触钛板2例,锁定钛板5例,所有病例均使用异体或异种颗粒骨进行嵌压植骨、异体骨板结合钢丝或线缆握紧系统器械进行结构重建。翻修前后髋关节功能按Harris评分标准进行评价,观察患者手术切口愈合及髋关节活动情况。结果与结论:11例患者均获得随访,平均13.6个月,Harris评分优良9例(82%),可1例(9%),差1例(9%)。提示患者股骨侧假体翻修中,同时应用钢板和人工骨进行髋关节股骨侧翻修,能让股骨侧paprosky分型Ⅲ型和Ⅳ型缺损合并假体周围骨折固定快且牢固,生物型假体即刻达到稳定,手术时间和创伤减少,并允许患者早期进行功能锻炼。; 林坚平黎早敏宋世锋郑南生陈剑飞; 关键词：翻修假体周围骨折钢板支撑植骨

全髋关节置换术治疗晚期非创伤性股骨头缺血性坏死被引量：10: 2012年; 目的:探讨全髋关节置换术治疗晚期非创伤性股骨头缺血性坏死的临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法:将我院进行全髋关节置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死患者25例(30髋)按病因分三组,A组酒精性17例,B组为激素性6例,C组潜水性2例,记录各组患者术前、术后的临床症状,患髋功能,X片等,并进行Harris评分,对结果进行评价分析。结果:三组术后Harris评分分别为(89.7±2.8)、(81.5±3.1)分、(87.8±2.9)分,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.05);三组术后假肢松动髋数率分别为4.8%、16.7%、0%,经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05);三组术后随访3年总体髋部优良率分别为100%、83.3%、100%,经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全髋关节置换术治疗晚期非创伤性股骨头缺血性坏死疗效较好,对酒精性病因患者疗效最好。; 肖海涛宋世锋郑南生马业涛张光强; 关键词：全髋关节置换术股骨头缺血性坏死晚期

BO原理在下肢粉碎性骨折治疗中的应用被引量：15: 2006年; [目的]利用BO原理指导内固定材料在下肢粉碎性骨折的应用，减少骨折端的血供破坏，有助于骨愈合。[方法]针对所有类型的下肢粉碎性骨折，术中不剥离骨膜及游离碎骨片，要求间接对线复位，固定相对稳定。动力髁钢板固定粗隆下骨折18例、固定股骨下端粉碎性骨折16例；解剖钢板少钉固定粗隆下骨折26例、固定股骨下端粉碎性骨折24例；加压钢板少钉固定股骨干粉碎骨折27例、固定胫腓骨粉碎骨折3l例；LC-DCP少钉固定股骨干粉碎骨折26例、固定胫腓骨粉碎骨折22例；交锁髓内钉固定股骨干粉碎骨折25例、固定胫骨粉碎骨折18例；单臂外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折103例；单臂外固定架加有限螺钉治疗胫腓骨粉碎性骨折56例；有限螺钉加石膏或夹板治疗胫腓骨粉碎性骨折2l例。[结果]治疗413例，随访6～18个月，平均10．5个月，骨愈合408例，占98．78％。股骨骨折不愈合1例，畸形愈合2例（成角〉20°），胫腓骨骨折延迟愈合2例，不愈合4例。[结论]BO的间接对线复位、固定相对稳定及保护骨折端软组织等优点有利于骨折愈合，尤其适应于长骨干的粉碎性骨折。; 宋世锋姚伦龙黎早敏曾凡张熙民张光强郑南生陈世强; 关键词：骨折

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