赵辉
- 作品数：21 被引量：80H指数：5
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 下肢动脉慢性闭塞性病变腔内治疗的临床疗效观察
- 目的:探讨下肢动脉慢性闭塞性病变腔内治疗的技术要点及临床疗效。方法:回顾性分析我科2011年7月至2013年7月因下肢动脉慢性闭塞性病变行腔内治疗的56例(103条患肢)患者临床资料,其中男43例,女13例;年龄54~8...
- 吴振中胡红耀赵辉罗仕华
- 关键词：腔内治疗疗效
- 文献传递
- 经皮肺动脉置管溶栓术治疗急性中高危肺栓塞
- 2023年
- 目的观察经皮肺动脉置管溶栓术治疗急性中高危型肺栓塞的疗效及安全性。方法回顾性分析16例急性中高危肺栓塞患者接受经皮肺动脉置管溶栓术的临床资料,观察患者的临床症状、呼吸频率、心率、心肌生物标记物、血氧饱和度、氧分压及肺动脉血流等方面在治疗前后变化及心律失常、出血、肾功能不全等并发症发生率。结果16例患者手术成功率100%,其中11例(68.8%)患者肺动脉完全开通,5例(31.2%)患者肺动脉部分开通。16例患者临床症状均明显改善,患者的呼吸频率、心率、心肌生物标记物、血氧饱和度、氧分压指标也明显好转,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。1例患者出现肉眼血尿,所有患者未出现心律失常、脑出血、消化道出血、肾功能不全等并发症。结论经皮肺动脉置管溶栓术治疗急性中高危肺栓塞安全有效。
- 任权赵辉吴振中吴晶晶王英冯军伟胡红耀
- 关键词：肺栓塞介入治疗置管溶栓术
- 移植肾动脉狭窄诊断及介入治疗效果评价被引量：5
- 2017年
- 目的比较肾移植术后移植肾动脉狭窄(TRAS)不同诊断方法的价值并总结血管内介入治疗经验。方法回顾性分析2010年1月至2017年6月武汉大学人民医院器官移植科25例肾移植术后发生TRAS受者临床资料。所有受者均行移植肾彩色多普勒血流显像(CDFI)、磁共振血管成像(MRA)、移植肾数字减影血管造影(DSA)检查。TRAS经DSA确诊后立即行介入治疗,轻度狭窄受者术中予球囊扩张,中、重度狭窄受者根据球囊扩张后的狭窄段管径及长度植入合适动脉支架。根据移植肾动脉峰值流速(PSV)将TRAS受者分为高速血流组(PSV>120 cm/s)和低速血流组(PSV<50 cm/s),比较两组介入治疗前后移植肾动脉平均PSV和阻力指数。采用Fisher确切概率法比较CDFI与MRA对TRAS确诊率;采用配对t检验比较受者介入治疗前后24 h尿量、平均动脉压、血清肌酐、肾小球滤过率(GFR),采用配对t检验比较高速血流组和低速血流组平均PSV、阻力指数。P<0.05为差异有统计学意义。结果 CDFI与MRA对TRAS确诊率分别为68%(17/25)、84.0%(21/25),差异无统计学意义(P=0.57)。DSA检查示轻、中、重度狭窄分别为7、13、5例。7例轻度狭窄受者均予术中球囊扩张;2例肾动脉主干近端及远端两处狭窄受者(重度狭窄)、1例肾动脉及1支副肾动脉均狭窄受者(重度狭窄)术中接受球囊扩张后再植入2根动脉支架;1例肾动脉及2支副肾动脉均狭窄受者(重度狭窄)术中接受球囊扩张后再植入3根动脉支架;余14例受者(中度狭窄13例、重度狭窄1例)术中接受球囊扩张后再植入1根动脉支架。介入治疗前后24 h尿量、平均动脉压、血清肌酐和GFR分别为(1 956±615)和(2 752±729)m L、(117±13)和(96±8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(190±50)和(109±22)μmol/L、(39±12)和(66±8)m L/min,差异均有统计学意义(t=4.17、6.59、7.35、9.48,P均<0.05)。17例高速血流组介入治疗前后肾动脉平均PSV、阻力指数分别为(151±
- 陈忠宝周江桥邱涛张龙马枭雄邹寄林胡红耀赵辉吴振中王畅
- 关键词：肾移植移植肾动脉狭窄彩色多普勒血流显像磁共振血管成像数字减影血管造影介入治疗
- 槐耳清膏联合化疗栓塞治疗兔VX2肝癌的实验研究被引量：1
- 2009年
- 目的观察槐耳清膏联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)对兔VX2肝癌生长及转移的影响。材料与方法将VX2瘤粒直接种植于新西兰大白兔左肝内2周,MRI证实已成功接种VX2的荷瘤兔随机分为3组,每组12只,开腹经肝动脉穿刺分别给予不同处理:A组为生理盐水对照组,经肝动脉注入0.2 ml/kg体重生理盐水;B组为TACE组,经肝动脉注入超液态碘化油0.2 ml/kg+丝裂霉素0.5 mg/kg乳剂;C组为TACE+槐耳清膏灌服组,TA-CE方法同B组,同时术后每天灌服槐耳清膏500 mg/kg。每天观察动物生长情况,术后2周处死动物,测量动物体重、肿瘤体积、坏死区面积,计算肿瘤生长率、坏死率;观察肝、肺及腹腔淋巴结转移情况。结果术前1天3组动物体重、肿瘤体积差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周,B组动物体重下降明显,与A组、C组相比差异均有统计学意义(P<0.05);A组与C组相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2周肿瘤体积、肿瘤生长率和肿瘤坏死率B组、C组与A组相比差异均具有统计学意义(P<0.01),B组与C组相比差异亦具有统计学意义(P<0.05)。肝和肺的转移:B组与A组相比差异无统计学意义(P>0.05),C组与B组、A组相比差异均具有统计学意义(P<0.05);腹腔淋巴结转移3组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论槐耳清膏可以改善动物TACE术后的生存质量;抑制肿瘤生长,促进肿瘤坏死;抑制肿瘤转移。
- 任建庄郑传胜冯敢生梁惠民夏向文段旭华赵辉
- 关键词：槐耳清膏肝癌化疗栓塞
- 中国Stanford B型主动脉夹层影像诊断和介入治疗临床指南被引量：4
- 2023年
- Stanford B型主动脉夹层(TBAD)是一种急危重症心血管疾病,及时有效的诊断及治疗极为重要。影像学在TBAD的诊疗中发挥着关键作用,但目前我国缺乏TBAD影像诊断临床应用指南。介入治疗已成为TBAD的主要治疗方式,但在不同分型、分期、分类中的治疗仍缺乏标准。为此,中华医学会放射学分会介入学组组织专家共同编写了《中国Stanford B型主动脉夹层影像诊断和介入治疗临床指南》,内容包括概述、主动脉夹层的诊断、治疗、围手术期管理、术后常见并发症的预防及处理、随访管理等,旨在提高行业对TBAD的认识,促进我国TBAD的诊疗向更加专业、规范的方向发展。
- 中华医学会放射学分会介入学组郑传胜梁斌向东桥王国权赵辉张涛吴正忠
- 关键词：主动脉夹层
- 槐耳清膏联合化疗栓塞对兔VX2肝癌凋亡及其相关蛋白表达的影响被引量：5
- 2009年
- 目的观察槐耳清膏联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)对兔VX2肝癌凋亡及其相关蛋白P53、Bax和Bcl-2表达的影响。材料与方法将36只MRI证实已成功接种VX2肝癌的荷瘤兔随机分为3组,开腹经肝动脉穿刺分别给予不同处理:A组为生理盐水对照组。经肝动脉注入0.2ml/kg体重生理盐水;B组为TACE组。经肝动脉注入超液态碘油0.2ml/kg+丝裂霉素0.5mg/kg体重乳剂;C组为TACE+槐耳清膏灌服组,TACE方法同B组,同时术后每天灌服槐耳清膏500mg/kg体重。术后二周用原位缺口末端标记(TUNEL)法检测各组肿瘤细胞的凋亡指数,用免疫组织化学方法检测各组肿瘤细胞的P53、Bax和Bcl-2蛋白的表达情况。结果A组的肿瘤细胞凋亡指数最小,C组的肿瘤细胞凋亡指数最高;3组动物肿瘤细胞的凋亡指数相比差异有统计学意义(P<0.05),C组与B组相比差异有统计学意义(P<0.05)。3组动物肿瘤细胞的Bax蛋白表达阳性率A组最低,C组最高;P53和Bcl-2蛋白表达阳性率C组最低,A组最高;3组动物肿瘤细胞的P53、Bax和Bcl-2蛋白表达阳性率相比差异有统计学意义(P<0.05),C组与B组相比相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论槐耳清膏可能通过促进肝癌细胞Bax蛋白表达增高,使P53和Bcl-2蛋白表达下降,导致肝癌细胞的凋亡增加达到治疗肝癌的目的。
- 任建庄郑传胜冯敢生梁惠民夏向文段旭华赵辉
- 关键词：槐耳清膏化疗栓塞VX2肿瘤凋亡
- Rotarex机械血栓清除术在急性下肢缺血中的应用被引量：5
- 2021年
- 目的评价Rotarex经皮机械血栓清除术(PMT)治疗急性下肢缺血(ALI)的应用价值。方法回顾性分析采用Rotarex系统PMT治疗的38例ALI患者的临床资料,包括动脉硬化基础上的血栓形成25例(其中股浅动脉支架内闭塞5例),房颤引起心房血栓脱落导致的动脉栓塞13例。患者均有突然加重的不同程度下肢缺血症状,经临床和影像学检查明确诊断。术前Rutherford分级3~5级,踝肱指数0.38±0.19。观察手术疗效、不良反应及并发症情况。术后随访评估临床症状及血管通畅情况。结果患者均顺利完成PMT治疗。5例支架内闭塞患者联合药物涂层球囊扩张治疗。8例辅助经导管接触性溶栓治疗。19例联合普通球囊扩张,14例植入支架。治疗后踝肱指数显著增加到0.92±0.16(t=12.72,P<0.05)。36例获得技术成功,技术成功率94.7%。36例临床有效,Rutherford分级改善。PMT术中发生血管夹层1例,远端动脉栓塞2例。随访1年期间,4例下肢缺血症状复发,1例术后9个月死于心功能不全。结论Rotarex系统PMT治疗ALI安全有效,具有重要的临床应用价值。
- 赵辉胡红耀吴振中饶珉任权吴晶晶王英冯军伟李忠刘健伟
- 关键词：急性肢体缺血血栓形成血栓栓塞机械取栓
- 旋转DSA及三维重组在移植肾动脉造影中的应用
- 2023年
- 目的探讨旋转DSA及三维重组技术在移植肾动脉造影中的应用价值。方法对13例超声提示移植肾动脉狭窄(TARS)患者进行移植肾动脉旋转DSA采集,通过三维重组图像及二维血管造影,观察及测量TARS的部位、狭窄程度。结果13例患者均被检出TARS,其中12例达到中重度狭窄,利用三维重组图像选取最佳工作角度,对狭窄部进行球囊扩张及支架置入,复查造影显示管腔血流恢复,残余狭窄<30%。结论旋转DSA及三维重组技术在移植肾动脉造影中能够较好地评价血管的狭窄程度,对后续介入治疗的策略有指导作用,具有较高的临床应用价值。
- 李忠胡红耀饶珉赵辉吴振中刘新刘建伟
- 关键词：旋转DSA
- 经导管动脉栓塞对肝癌血管生成的影响被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨肝癌经导管动脉栓塞(transcatheter arterial embolization,TAE)对残存肿瘤血管生成的影响.方法:建立20只兔VX2肝癌模型.TAE处理组(n=10),接受150-250μm聚乙烯醇经导管肝动脉栓塞;对照组(n=10),接受蒸馏水经导管肝动脉注入模拟TAE.栓塞后6h或3d,处死实验兔进行肿瘤组织取样,采用免疫组织化学方法评价样本的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白表达和微血管密度(microvessel density,MVD),微血管标记采用CD31抗体,实时PCR检测VEGFmRNA表达.结果:TAE处理组肿瘤呈不完全性中央坏死,坏死区周围可见肿瘤细胞存活.TAE处理组肿瘤的VEGF蛋白、mRNA水平和平均MVD均显著高于对照组(P=0.001,0.000,0.001).VEGF蛋白水平与MVD呈显著性正相关(r=0.677,P=0.001).结论:肝癌TAE可激活残存肿瘤血管生成,VEGF在TAE相关性血管生成中发挥重要调节作用.
- 梁斌郑传胜冯敢生王勇赵辉夏向文
- 关键词：栓塞血管内皮生长因子血管生成病理性肝肿瘤
- 支气管动脉栓塞术在治疗大咯血中的应用被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨支气管动脉栓塞术(BAE)在治疗急性大咯血中的临床应用价值。方法:48例大咯血患者,接受BAE治疗,发病时咯血量大于300ml/24h或100ml/次,其中支气管扩张32例,肺结核9例,肺癌7例。根据选择性支气管动脉造影情况,选择聚乙烯醇微粒,或联合明胶海绵颗粒及弹簧圈进行栓塞。复发者再次行BAE治疗,所有病例随访6～18个月,观察疗效及并发症。结果:48例大咯血患者均无严重并发症发生,1次栓塞43例,2次栓塞5例,总有效率95.8%(46/48),复发率10.4%(5/48)。结论:BAE治疗大咯血安全有效,可成为治疗大咯血的首选方法。
- 王明甫赵辉秦涛郑传胜
- 关键词：咯血支气管动脉栓塞介入治疗
