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固相微萃取-气相色谱/质谱技术在部分肠杆菌鉴定中的应用: 2015年; 目的应用固相微萃取-气相色谱/质谱联用技术(SPME-GC/MS)检测分析体外培养肠杆菌的挥发性有机物(VOCs),探讨SPME-GC/MS检测应用于肠杆菌菌种鉴别的可行性。方法取肠杆菌40株,培养24 h后,通过SPME-GC/MS技术收集并检测分析细菌培养产生的VOCs。结果 40株肠杆菌检测出浓度较高的VOCs有14种,而乙酸在大肠埃希菌菌种的检出率为100%,在其余菌种中检出率为0,3-甲基-1-丁醇在肺炎克雷白菌种、十四烷醇酯在产气肠杆菌中检出率均为100%,在其余菌种中检出率均为0。3-甲基-1-丁醇,乙酸、吲哚,十四烷醇酯分别为肺炎克雷白菌、大肠埃希菌、产气肠杆菌的相对特异性VOCs。结论通过SPME-GC/MS技术可检测到部分肠杆菌的特异性VOCs,将其应用于肠杆菌菌种的鉴别具有可行性。; 黄冬薇张德明谭瑞星郭振辉; 关键词：挥发性有机物下呼吸道感染固相微萃取

益生菌预防80岁以上老年人抗生素相关性腹泻的临床研究被引量：6: 2016年; 目的评估益生菌制剂对≥80岁的老年患者抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)的预防作用。方法我们设计前瞻性、随机临床研究,纳入年龄≥80岁、入院后接受≥1种抗生素治疗的患者,随机分为2组。干预组在使用抗生素的同时予以酪酸梭菌肠球菌三联活菌片口服,对照组在使用抗生素时予以安慰剂口服。随访2月,观察并比较2组AAD的发生情况。结果共计153例患者入组。干预组AAD的发生率明显低于对照组(16.0%比30.8%,P=0.031);干预组AAD发生达峰时间较对照组延迟;对照组出现AAD时临床表现较干预组更重。结论酪酸梭菌肠球菌三联活菌片可降低≥80岁的老年患者AAD的发生率,减轻腹泻症状,缩短病程。; 吴玉婷郭振辉李永强王雪妮谭瑞星张德明; 关键词：老年人腹泻抗生素相关性益生菌

盐酸美金刚对高龄中重度老年痴呆并发吸入性肺炎的影响被引量：5: 2015年; 85岁以上老年人痴呆发病率高达20%〔1〕。老年痴呆是吸入性肺炎的重要危险因素之一〔2〕。近半数老年痴呆患者并发吸入性肺炎〔3〕。减少老年痴呆患者吸入性肺炎的发生,可降低老年痴呆患者过早病死风险。盐酸美金刚能有效改善老年痴呆患者的认知功能与日常生活能力〔1〕。本研究观察盐酸美刚对高龄中重度痴呆并发吸入性肺炎的影响。1资料与方法：.; 张德明曹淑芳谭瑞星吴玉婷蔡学究林里陈露黄冬薇; 关键词：盐酸美金刚老年痴呆症吸入性肺炎

呼出气挥发性有机物在疾病诊断的应用被引量：1: 2013年; 在人体的呼出气中，氮、氧、二氧化碳、氩4种气体共占无水呼气容积99．9％以上，而其他的气体成分不足0．1％，这不足0．1％的气体定义为痕迹气体（tracegases），痕迹气体可分为无机物和有机物两大类，有机物包括烃、醇、酮、酸、胺、酯等。; 黄冬薇张德明谭瑞星; 关键词：呼吸道疾病呼气

预防性气管切开术对长期卧床老年病人吸入性肺炎发生率及病死率的影响被引量：7: 2017年; 目的观察床旁预防性经皮扩张气管切开术(protective percutaneous dilation tracheotomy,PPDT)对长期卧床老年病人吸入性肺炎发生率及其病死率的影响。方法采用开放对照前瞻性研究方法,选择168例长期卧床行PPDT(PPDT组)的老年病人,同时选择174例病因基本相同,长期卧床非气管切开老年病人为对照(对照组),比较短期、长期吸入性肺炎发生率与病死率的差异。结果 PPDT组短期、长期吸入性肺炎月均发生率显著低于对照组(32.1%比93.1%P<0.001;24.4%比78.1%P<0.001)。PPDT组短期、长期病死率分别为7.7%、9.6%,对照组分别为20.6%、25.3%,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 PPDT能有效减少长期卧床老年病人吸入性肺炎的发生,降低其死亡风险。; 张德明吴玉婷曹淑芳谭瑞星陈璐黄冬薇李永强王雪妮孙杰郭振辉; 关键词：吸入性肺炎病死率

革兰阴性菌挥发性有机物的检测与分析被引量：3: 2013年; 目的通过分析测定常见革兰阴性菌培养产生的上层气体中的挥发性有机物(VOCs),达到鉴别细菌种类的目的,为呼出气检测在肺部感染诊断中的应用提供实验依据。方法将30例革兰阴性菌(肺炎克雷伯菌6株、大肠埃希菌6株、铜绿假单胞6株、鲍曼不动杆菌6株、嗜麦芽假单胞6株)分别制成混悬液后注入血培养皿中,并于恒温箱中培养24h。培养瓶上层气体通过固相微萃取-气相色谱/质谱联用技术(SPME+GC/MS)收集并检测分析。结果肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌共能检测出13种挥发性有机物,包括乙醇、1-葵醇、1-十二醇、顺式-9-十六碳单烯酸、1-十六醇等物质,而铜绿假单胞、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽假单胞此类非发酵菌则检测不到挥发性有机物。结论通过SPME+GC/MS检测革兰阴性菌培养产生的上层气体中的挥发性有机物,可鉴别发酵菌与非发酵菌。; 黄冬薇张德明王露霞谭瑞星; 关键词：革兰氏阴性菌挥发性有机物气相色谱质谱

不同剂量普米克令舒对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察被引量：10: 2009年; 目的探讨不同剂量普米克令舒联合支气管扩张剂雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法中重度AECOPD患者60例,随机分为三组。对照组给予喘乐宁5mg与爱全乐500μg雾化吸入,普1组与普2组分别联用普米克令舒1mg和2mg,均为1次/8h,连续治疗观察10d。结果普2组症状体征改善有效率90.0%,高于对照组68.4%(P<0.01)及普1组80.9%(P<0.05))。治疗后第5天,对照组、普1组、普2组FEV1分别增加10.1%、15.7%、23.6%,治疗10d后分别增加22.7%、29.5%、32.8%,普2组增加高于普1组(P<0.05)和对照组(P<0.01)。普2组患者的SaO2在治疗48h较治疗前有显著增加(P<0.05),而普1组及对照组72h后SaO2才有明显增加。治疗5d后普1组疗效优于对照组(P<0.05)。结论联合雾化吸入普米克令舒及支气管扩张剂可明显改善AECOPD患者肺功能。普米克令舒2mg较1mg疗效更快更好。; 曹淑芳邓青南谭瑞星; 关键词：普米克令舒慢性阻塞性肺疾病急性加重期雾化吸入

硫唑嘌呤相关急性白血病1例报告与文献回顾被引量：2: 2009年; 1例78岁男性特发性肺间质纤维化患者,应用泼尼松、硫唑嘌呤及雷公藤总苷联合治疗。给予硫唑嘌呤150 mg/d,共用19个月,总量93 g。2年后,患者出现发热、呼吸困难。入院查血常规：WBC 0.83×109/L,N 0.06,L 0.86,M 0.18~0.39,PLT 74×109/L,Hb 121 g/L;骨髓涂片：有核细胞增生活跃,分类不明细胞占50%,该类细胞呈深灰色,中等偏大,有伪足,胞浆中充满紫红色细小颗粒,未见Auer小体;骨髓活检：增生低下,三系细胞减少;血细胞染色：过氧化物酶呈阴性或弱阳性,碱性磷酸酶90%阳性。入院76 d复查骨髓象：有核细胞增生明显活跃,幼稚单核细胞占56%,三系细胞增生受抑。皮下注射阿糖胞苷200 mg/d,连用2 d。效果不佳,于入院后128 d死亡。; 曹淑芳黄冬薇谭瑞星张德明; 关键词：硫唑嘌呤急性白血病

原发肺淋巴上皮瘤样癌1例被引量：1: 2009年; 谭瑞星李志斌李晓升彭秀凡王卓才刘冰; 关键词：淋巴上皮瘤样癌胸部CT检查鼻咽镜检查痰中带血右侧胸痛

挥发性有机物检测应用于下呼吸道感染病原菌诊断价值的探讨被引量：6: 2013年; 目的通过固相微萃取-气相色谱/质谱联用技术(solid-phase micro-extraction and gas chromatography-mass spectrometry technique,SPME-GC/MS)分析体外培养革兰阴性菌的挥发性有机物(volative organic compounds,VOCs)来鉴别细菌菌种,并探讨SPME-GC/MS检测人呼出气VOCs应用于下呼吸道感染患者病原菌诊断的价值。方法取革兰阴性菌菌株共58株,其中肠杆菌40株,非发酵菌18株,通过SPME-GC/MS技术收集并检测分析细菌培养产生的VOCs,同时收集5例有明确痰培养结果的下呼吸道感染患者的呼出气样品,通过SPME-GC/MS技术检测分析。结果 40株发酵菌均可检测出多种VOCs,18株非发酵菌VOCs检测阴性,2例肺炎克雷伯菌感染患者的呼出气样品中可检测到体外培养细菌产生的VOCs,而非发酵菌感染患者的呼出气体未见此类VOCs。结论通过SPME-GC/MS检测革兰阴性菌VOCs,可鉴别肠杆菌与非发酵菌(P<0.05)。肠杆菌VOCs可在人体呼出气中有一定程度表现,通过SPME-GC/MS检测下呼吸道感染患者呼出气,可能有助于鉴别发酵菌及非发酵菌感染。; 黄冬薇张德明王露霞谭瑞星; 关键词：革兰阴性菌挥发性有机物下呼吸道感染

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