- 急性ST段抬高心肌梗死急诊介入治疗临床疗效分析
- 2008年
- 目的：分析急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）急性心肌梗死（AMI）的近期疗效。方法：分析我院2004年1月～2007年9月间94例AMI患者发病12h内行急诊PCI的临床结果，94例患者中，男性79．8％，女性20．2％，平均年龄（59±13）岁。梗死部位：前壁41．5％；下壁55．3％。造影显示：单支病变30．9％；2支病变29．8％；3支病变38．3％；左主干（LM）病变8．5％。IRA完全闭塞81．9％。结果：PCI成功率100％，住院病死率4．3％。结论：AMI早期行急诊PCI手术成功率高，风险低，明显降低病死率，应为AMI的首选治疗。
- 杨波苗云江王东方计晓玲满荣海王秀芝凌玮
- 关键词：急性心肌梗死梗塞相关动脉介入治疗
- 负荷量饮酒对高血压影响的研究被引量：4
- 2004年
- 目的 :研究负荷量饮酒对高血压病人血压的影响。方法 :分别连续进行未饮酒及饮负荷量白酒两日的动态血压测定 ,对其结果进行统计学处理。结果 :负荷量饮酒后 6h之内收缩压及舒张压下降 ,负荷量饮酒后全天收缩压及舒张压下降 ,次日舒张压升高 ,数据有显著性差异。结论 :负荷量饮酒后当日血压轻度下降 ,次日血压升高 ,增加了血压波动的幅度 ,高血压病人应戒酒 。
- 王东方苗云江杨波计晓玲王丽琴满荣海姜学
- 关键词：高血压病饮酒负荷量
- 经股动脉和桡动脉途径行冠状动脉支架植入的对照研究
- 2004年
- 目的 :探讨经股动脉和桡动脉途径行冠状动脉支架植入的优缺点。方法 :选择我院 2 0 0 0年 5月到 2 0 0 3年 12月住院 180例行冠状动脉内支架植入术的病人分成股动脉 (5 5例 )和桡动脉 (12 5例 )两组 ,比较其成功率、并发症发生率 ,并进行统计学处理。结果 :手术成功率分别为 98 18%和 99 2 0 % (P >0 0 5 ) ,血管并发症分别为 30 91%和 4 8% (P <0 0 1) (不包括疼痛和导尿等非血管并发症 )。结论 :本研究提示 ,经桡动脉行冠状动脉支架植入不需卧床 ,手术成功率高 ,病人损伤小 ,止血方便 ,血管并发症少 ,节省费用 ,减少X线照射时间。安全、可行、便捷、经济。作者推荐使用桡动脉途径行冠状动脉内支架植入术。
- 王东方苗云江杨波计晓玲王丽芹满荣海王秀芝姚民
- 关键词：股动脉桡动脉冠状动脉
- ST段抬高心肌梗死与非ST段抬高心肌梗死的冠脉病变特点的比较被引量：1
- 2005年
- 目的:比较非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)与ST段抬高心肌梗死(STEMI)的冠脉病变特点。方法:连续住院的76例急性心肌梗死的患者,其中STEMI患者57例和NSTEMI患者19例,于梗死后7～14d内行经皮冠状动脉造影术,分析病变的类型、范围、部位、狭窄程度及侧支循环等。结果:NSTEMI组的多支病变≥90%的狭窄程度及侧支循环比率均高于STEMI组,而完全闭塞率则低于STEMI组,两组病变类型无差异。结论:NSTEMI组的多支病变率多于STEMI组,且前者的远期预后有可能较后者差。
- 计晓玲宫立娉杨华志杨波
- 关键词：冠状动脉病变心肌梗死ST段抬高非ST段抬高
- 30例女性冠心病临床与冠状动脉造影
- 2002年
- 目的 :通过对比冠状动脉造影结果 ,探讨女性冠心病 (CHD)的临床特点 ,以便提高诊断率。方法 :将临床诊断为CHD的 30例女性患者 ,均行冠状动脉造影检查 ,对比分析女性CHD患者的临床表现、心绞痛分型、冠状动脉造影以及对冠心病临床诊断的相符程度 ,以期降低女性冠心病的误诊率。结果 :女性冠心病的临床误诊率较高 ,可达 4 3 3%。结论 :女性冠状动脉病变一般较轻 ,冠状动脉造影所见与临床符合率较低 。
- 王丽琴王慕红杨华志计晓玲
- 关键词：女性冠心病误诊冠状动脉造影CHD
- 冠状动脉造影术在冠心病诊断中的应用
- 2002年
- 苗云江王东方杨波计晓玲
- 关键词：冠状动脉造影术冠心病CAG
- 经皮冠脉介入治疗无保护左主干病变的临床疗效观察
- 2012年
- 目的：评价经皮冠状动脉介入治疗（PCI）冠心病无保护左主干病变（ULMCA）的临床疗效。方法：2006年1月~2012年2月共入选32例经皮冠状动脉介入治疗冠心病的患者,年龄33~83岁,平均年龄（61.1±12.8）岁,男性24例（75%）,有糖尿病者6例（18.8%）,有高血压者14例（43.8%）,吸烟8例（25%）,高血脂10例（31%）。分析32例患者临床特征、冠脉造影结果、PCI后即刻效果及随访6~42个月结果。随访终点指标：主要不良心脏事件（MACE）率、再发心绞痛发生率,支架血栓发生率。结果：32例ULMCA患者冠脉介入治疗均获得成功,共植入国产药物洗脱支架48枚。其中左主干开口部狭窄13例（40.6%,13/32）,体部狭窄9例（28.1%,9/32）,远端分叉部狭窄10例（31.3%,10/32）。住院期间死亡率3.1%,随访6~42个月无支架内血栓形成,心绞痛复发率12.5%,靶血管血运重建率（TVR）9.4%,MACE率12.5%。结论：经皮冠状动脉介入治疗冠心病无保护左主干病变是可行和安全的,近期、远期效果良好。
- 孙显东杨波计晓玲
- 关键词：介入治疗冠状动脉左主干病变不良心脏事件
- 射频消融房室结折近性心动过速55例临床分析
- 2006年
- 目的:房室结折返性心动过速(AVNRT)拟行射频消融(RFcA)治疗的患者,在术中密切注意各种操作细节,可降低Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)的发生率,提高 RFCA 成功率。方法:选择自2000年6月至2006年1月共55例 AVNRT 拟行 RFCA 的患者,常规放置 CS 电极、HRA 电极、HIS 电极、RV 电极,行心内电生理检查(EPS),确诊为 AVNRT。消融导管经股静脉送至右房,采用影像与心内电图相结合确定靶点,在希氏束和冠状静脉窦口之间进行仔细标测,寻找小 A 大 V,确定靶点图的标准为 A/V 为小于0.5,无 H 波,于窦性心律下行射频消融,功率为20W-30W,在放电过程中,严密监测,如有 AV 间期延长、快速交界心律(>150bpm)、消融电极向上移位等立即停止放电,重新标测;成功标志为:放电15秒内出现交界性心律,在该部位继续放电,直至交界性心律消失。消融的终点为:静滴异丙肾上腺素不能诱发原有的心动过速,无 AH 跳跃,无心房回波,消融成功。结果:55例 AVNRTK 患者均为慢径消融,成功率100%,无1例复发,其中2例在术中出现一过性Ⅰ度 AVB,立即停止放电,观察1-3min 均恢复正常房室传导,而另1例在术中出现Ⅲ度AVB,立即停止放电,但始终未恢复正常房室传导,成为永久性ⅢAVB。结论:在 AVNRT 的 RFCA 中,应严密监测,可降低Ⅲ度 AVB 发生率,提高 RFCA 成功率。
- 王丽琴杨波计晓玲王卫芳
- 关键词：心动过速房室结折返射频消融
- 经桡动脉途径行冠状动脉造影研究
- 2004年
- 目的 :本实验旨在对桡动脉、股动脉途径行冠状动脉造影术的可行性、安全性进行比较研究 ,证实经桡动脉途径行冠状动脉造影是可行的。方法 :同期 36 5例病人拟行经皮冠状动脉造影术的患者随机分为经桡动脉组 (2 4 4例 ) ,经股动脉组 (12 1例 ) ,对比观察其成功率、手术时间、暴光时间、造影剂用量、一次性穿刺成功率及并发症等。结果 :两组暴光时间、手术时间、造影剂用量、一次性穿刺成功率、手术成功率等均无明显差异。而并发症则股动脉组高于桡动脉组 (4 9% ,1 2 3% )血管痉挛发生率桡动脉组高于股动脉组(8 6 % ,0 % )。结论 :经桡动脉途径行冠状动脉造影是安全有效的方法。具有止血容易、并发症少。
- 计晓玲窦彩玲侯俊英
- 关键词：冠状动脉造影经桡动脉途径经股动脉途径
- TNF-α抑制剂通过激活Notch1信号通路治疗创伤后心肌再灌注损伤的实验研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂（依那西普）通过跨膜蛋白受体Notch1信号通路对小鼠创伤性心肌损伤的保护作用。方法选取c57系清洁级雄性小鼠36只（10-12周龄）,采用随机数字表法分为假手术组（腹腔注射5 ml/kg生理盐水）、对照组（腹腔注射5 ml/kg生理盐水）、依那西普组（建立创伤后心肌缺血再灌注损伤模型,依那西普8 mg/kg）各12只,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组小鼠再灌注30 min后的血浆TNF-α、3 h后的血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）浓度,测定各组再灌注24 h后的左室射血分数（LVEF）、采用TUNEL染色法检测各组心肌细胞凋亡率、采用TTC双染色检测各组心肌梗死面积比值,采用免疫印迹法（Western-blot）检测再灌注6 h后心肌跨膜蛋白受体Notch1胞内活性片段（Notch1-ICD）、细胞凋亡相关蛋白3（caspase-3）的表达。结果对照组、依那西普组大鼠的血浆TNF-α、血清cTnI水平、心肌Notch1-ICD、caspase-3蛋白表达水平、心肌细胞凋亡率、心肌梗死面积比值均显著高于假手术组（P〈0.05）;依那西普组血浆TNF-α、血清cTnI水平、心肌caspase-3蛋白表达水平、心肌细胞凋亡率、心肌梗死面积比值显著低于对照组（P〈0.05）,Notch1-ICD蛋白表达水平、LVEF值显著的高于对照组（P〈0.05）。结论 TNF-α抑制剂对创伤后心肌缺血再灌注损伤心肌具有保护作用,其作用机制与激活Notch1信号通路以调节caspase-3蛋白表达水平有关。
- 王卫芳柳潇计晓玲杨波
- 关键词：创伤再灌注
