胡扬 作品数:88 被引量:412 H指数:12 供职机构: 北京协和医院 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 国家自然科学基金 “重大新药创制”科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
北京协和医院互联网药学服务创新模式探索实践 被引量:4 2023年 目的:探索建立北京协和医院互联网药学服务模式,助力公立医院高质量发展,以期为“互联网+药学”发展提供参考。方法:查阅国内外文献、开展调查研究,结合医院实践经验,归纳总结北京协和医院互联网药学服务管理制度、操作规程、服务内容和质控体系。结果:初步搭建北京协和医院互联网药学服务模式,服务内容包括互联网药学咨询、互联网处方审核、互联网用药指导、药品配送到家和互联网药学门诊。截至2022年11月30日,已完成互联网用药咨询5515例,互联网处方审核152113例,互联网电子用药指导单覆盖药品959种,药品配送33583人次,配送区域覆盖全国31个省市自治区。已取得较好的社会和经济效益。结论:互联网药学服务可以更好地满足患者的医疗需求,实现以患者为中心的药学服务转型,体现创新服务模式的理念。 胡扬 陈浩 张谦 姜微哲 李建涛 冯雷 牛子冉 闫雪莲 唐筱婉 柳昭羽 范靖 秦明伟 杜小莉关键词:互联网 药学服务 临床药师参与心衰合并慢性肾脏病药物治疗1例 被引量:3 2020年 本文介绍了临床药师在参与1例心衰合并慢性肾脏疾病患者的治疗过程中运用药学知识、通过检索相关文献,为医师提供治疗方案调整意见的实践经验;指出应权衡心衰和慢性肾脏疾病药物治疗的有效性和安全性,将治疗方案调整为氯吡格雷、阿托伐他汀、美托洛尔、坎地沙坦、托伐普坦、托拉塞米长期服用。在随访期间,患者心衰的临床症状明显改善,右心房和右心室恢复正常,肾功能未进一步恶化。此病例提示临床药师应参与到特殊人群的药物治疗中,协助医师制定个体化的治疗方案,使患者受益最大化。 胡扬 夏彬一 徐小薇 田庄关键词:临床药师 慢性肾脏病 药学服务 腹膜透析 国内药物不良反应信号检测文献中数据挖掘问题的调查和分析 被引量:1 2023年 目的了解我国当前药物不良反应(ADR)/不良事件(AE)信号检测研究文献中数据挖掘方面存在的问题。方法检索中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方医学和维普网关于ADR/AE信号检测类研究的文献(截至2022年5月30日)。将数据挖掘部分的相关内容从以下4个维度和9个条目进行调查和评价。(1)背景数据,包括1个条目;(2)数据预处理,包括药物映射、AE映射、缺失值处理和数据去重4个条目;(3)数据挖掘算法(DMA),包括DMA选择、DMA公式解读和信号阈值3个条目;(4)结果解读,包括1个条目。按照数据挖掘相关规范和技术要求,以文献中4个维度和9个条目的报告/报告无误率作为总体质量评价指标,报告/报告无误率≥60%为总体质量达到优良水平。结果共纳入165篇文献。背景数据维度采用了全数据库所有其他药物数据的文献报告/报告无误率为35.2%(58/165),未达到优良水平。数据预处理维度中进行了药物映射、AE映射、缺失值处理和数据去重的文献报告/报告无误率分别为22.4%(37/165)、73.9%(122/165)、10.3%(17/165)和55.2%(91/165),该维度的报告/报告无误率为40.5%(267/660),未达到优良水平,仅其中的AE映射条目达到优良水平。DMA维度中≥2种DMA、DMA公式解读和信号阈值的文献报告/报告无误率分别为63.6%(105/165)、78.2%(129/165)和87.9%(145/165),该维度的报告/报告无误率为76.6%(379/495),均达到优良水平。结果解读的报告/报告无误率为87.4%(144/165),达到优良水平,其中7篇将信号解读为"阳性"或"阴性"信号,14篇对信号意义的解释采用了因果关系的描述。165篇文献的4个维度共9个条目的总体报告/报告无误率为57.1%(848/1485),未达到优良水平。结论国内ADR/AE信号检测研究的文献中主要问题为背景数据的选择和数据预处理不足,提示我国相关研究应在这2个维度方面改进,提高ADR/AE信号检测研究的质量。 戴睿 张青霞 胡扬 谢昊 王焕玲 赵彬 合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组关键词:药物警戒 信号检测 米卡芬净的临床药理研究现状 被引量:5 2016年 米卡芬净因抗菌谱广、抗菌活性强、药物间相互作用少、安全性与耐受性良好和耐药性小等优点,在侵袭性真菌病治疗领域应用越来越广泛。本文从米卡芬净的药理作用、药代动力学、临床研究与应用、药物相互作用以及安全性评价等方面做一综述,旨在介绍米卡芬净的有效性和安全性。 胡扬 闫阔 梅丹关键词:米卡芬净 侵袭性真菌病 药代动力学 药物相互作用 国外灾害应急期间药品保障的相关经验及对我国的启示 被引量:1 2020年 灾害应急期间做好药品保障至关重要。本文检索国内外相关文献和各个国家卫生、药品监督等相关部门官网发布的有关灾害应急期间药品保障的政策、措施及相关药品目录,并对其进行了分析。灾害应急期间应建立适合国情的多方协调机制及信息沟通平台,做好药品短缺评估和应对计划,包括列出灾害应急期间基本药品清单等。本项目组结合当前新型冠状病毒肺炎疫情,参考国际经验,提出了"长期服药中断后风险较大的药品清单",旨在提请管理部门重点关注用药中断可能带来的风险和影响,从而加强相关药品的保障。 唐筱婉 梅丹 高杨 许秀丽 孙雯娟 李大魁 朱珠 张波 胡扬 梅隆 李飒关键词:灾害应急 药品保障 抽丝剥茧,探寻真相--1例不明原因发热患者的药学监护 病历摘要:樊xx,男性,57岁,68kg。主诉"发热4月余,头痛、头晕1月余"。4月前考虑SLE脑病,给予甲强龙60mg,qd治疗。1月半前考虑颅内感染,先后给予哌拉西林/他唑巴坦、莫西沙星、美罗培南、利奈唑胺、伏立康唑... 胡扬关键词:不明原因发热 药学监护 药物相互作用 老年血脂异常治疗进展 被引量:1 2017年 老年患者较年轻人有更高的血脂异常发生率,更加需要积极治疗。与欧美人群相比,我国老年人血脂水平升高的幅度较低,以轻到中度为主。RCT研究发现,他汀类药物患者的明确获益从治疗后1~2年即开始获得,其不良反应较年轻患者并未明显增加。充分使用他汀类药物后,血脂不能达标或仍出现心血管疾病事件时,可以加用一些新的降脂药物,研究显示LDL-C水平降得越低,患者越能从中获益。 李建涛 胡扬 张化冰关键词:血脂异常 他汀 老年人 肺癌患者阿片类药物应用现状与合理性分析:单中心回顾性研究 被引量:5 2020年 背景与目的癌痛严重影响患者体力活动、心理状态以及生活质量,甚至缩短患者生存时间,合理规范应用阿片类药物可有效控制癌痛。肺癌患者癌痛发病率高,需分析肺癌患者阿片类药物应用现状,以评估肺癌患者阿片类药物应用的合理性。方法回顾性分析2018年6月-2019年6月北京协和医院呼吸与危重症医学科肺癌住院患者的临床资料,分析305例应用阿片类药物的肺癌癌痛患者的临床信息和用药信息。结果应用阿片类药物的肺癌患者影响因素分析中,年龄与阿片药物应用种类为主要影响因素。男性比例高于女性,且男性患者应用阿片药物种类多、年龄多集中在60岁-69岁之间。我院肺癌患者应用阿片类药物品种和结构符合要求,用药频率最高的为羟考酮缓释片,限定日费用(defined daily cost,DDC)排名第一位同时序号比为1,同步性好。吗啡片和吗啡注射液用量低,肺癌患者整体爆发痛(breakthrough cancer pain,BTcP)控制良好。阿片类药物整体应用合理(93.4%),不合理项目主要为爆发痛处置和用药频率不合理以及超剂量问题。结论应用阿片类药物的肺癌癌痛患者多为男性,老年男性癌痛更难于控制,需要加强关注。我院肺癌患者阿片类药物整体应用合理,但仍需关注BTcP处置、阿片类药物用药剂量和特殊人群用药等问题。 孙雯娟 胡扬 左玮 张波 徐燕关键词:肺肿瘤 癌痛 阿片药物 北京地区2009~2018年利伐沙班不良反应分析 被引量:4 2020年 目的统计分析北京地区近10年来利伐沙班的不良反应(adverse drug reaction,ADR)报告,为利伐沙班的安全合理应用提供用药依据。方法收集2009年7月至2018年12月北京市药品ADR监测中心数据库中利伐沙班ADR报告,并对359例ADR统计分析,ADR报告类型、ADR发生时间、患者年龄、性别和民族分布、严重ADR、过敏史、给药途径、剂型、用量、用药原因、患者既往ADR史、ADR累及器官/系统及表现、ADR关联性评价结果、ADR处理及预后。结果利伐沙班致ADR在65岁以上发生率较高,比例为62.95%。14.21%的ADR发生于用药后24 h内,临床表现复杂多样,涉及机体多个器官或系统,主要的严重ADR是出血、中枢神经系统损害、胃肠道系统损害和皮肤及其附件损害。结论利伐沙班的安全性是临床应关注的问题,应在合理使用的基础上,监测并及时处理其ADR。 胡扬 黄佳佳 刘芳 唐筱婉 田庄 赵杰关键词:利伐沙班 药品不良反应 药师-护士合作模式对冠心病患者用药教育作用的探讨 被引量:9 2018年 目的探讨药护合作模式在冠心病住院患者健康教育的作用。方法查阅国内外有关药护合作模式在冠心病患者用药教育的文献,结合实际临床需求和工作经验,药师和护士合作初步建立我院心血管内科冠心病患者用药教育的药护合作模式。结果药师与护士共同合作组成治疗团队能提高患者对药品药理作用、用法用量、注意事项的认知,与传统的单一护士健康教育相比,药护合作模式使住院患者的用药依从性由31%显著提升到92. 5%,90%的患者表示愿意接受长期随访和用药指导,增进医护人员对药师在团队工作的认可。改善临床结局有一定作用。结论肯定临床药师在医疗团队中的作用,临床药师与护士依据各自专业特点,合作用药教育显著提高患者用药知识的认知度和提升用药依从性从而提高临床疗效,减少药品不良反应,并提高患者对临床药师的认可程度。今后需建立长期随访制度。 顾晴 刘莉 胡扬 姜秋丰 冯频频 梅丹关键词:冠心病 临床药师 用药教育