王登茂
- 作品数:18 被引量:66H指数:5
- 供职机构:河北省儿童医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腺样体肥大患儿血清心肌酶谱检测结果分析被引量:4
- 2018年
- 目的通过检测重度腺样体肥大患儿血清心肌酶含量,探讨心肌损伤与重度腺样体肥大患儿的关系。方法收治的55例重度腺样体肥大患儿设为试验组,同期健康查体儿童22例为对照组,儿童根据情况分别采用鼻咽侧位片、鼻窦CT或者纤维鼻咽镜了解腺样体大小。患儿清晨抽取静脉血3 ml,采用直接化学发光免疫分析法行心肌酶检测。结果睡眠打鼾患儿年龄越大、病史越长越容易导致腺样体增生肥大,其他性别及心电图表现比较差异无统计学意义(P>0.05)。从影像学角度观察重度腺样体肥大组鼻咽部腺样体组织的大小与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。重度腺样体肥大组血清CK、CK-MB与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),LDH、HBDH较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度腺样体肥大患儿存在心肌损害,提示临床除要关注重度腺样体肥大患儿本身打鼾憋气症状外,还应注重心肌保护。
- 王娟温鑫宋英鸾王登茂
- 关键词:儿童腺样体肥大缺氧心肌酶
- 小儿先天性舌根囊肿诊治分析被引量:5
- 2006年
- 崔莉王亚芳王登茂宋英鸾
- 关键词:诊治分析小儿症状不典型甲状舌管软骨软化少见病
- 气管支气管异物致突然窒息三例被引量:4
- 2018年
- 呼吸道异物是儿童常见的意外伤害之一,异物通过喉部时容易出现喉痉挛,或者在取出异物的手术过程中出现“窒息性异物变位”,严重者可出现缺氧、窒息甚至死亡。近几年,河北省儿童医院耳鼻喉科收治入院后突然发生窒息的气管支气管异物患儿3例,报道如下。
- 温鑫宋英鸾王登茂史雅楠阎玉彦
- 关键词:气管支气管异物呼吸道异物手术过程耳鼻喉科
- 345例腺样体肥大患儿细菌学相关性分析被引量:6
- 2021年
- 目的研究腺样体肥大儿童的鼻咽部细菌学特点。方法选取住院手术的345例腺样体肥大患儿,术中留取腺样体表面分泌物及腺样体实体组织标本,行细菌培养及药敏试验,根据细菌培养条件致病菌检出情况,比较患儿在性别、年龄、孕周、喂养方式等多个相关因素间的差异,并分析其药敏特点。结果腺样体肥大患儿中条件致病菌检出率为29.86%(103/345),以流感嗜血杆菌为主,其次为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌。伴鼻窦炎患儿条件致病菌检出率高于不伴鼻窦炎患儿(χ^(2)=5.729,P=0.022);伴扁桃体肥大患儿条件致病菌检出率高于不伴扁桃体肥大患儿(χ^(2)=6.231,P=0.013);腺样体Ⅲ度患儿条件致病菌检出率高于腺样体Ⅳ度患儿(χ^(2)=6.518,P=0.011)。在性别、年龄、孕周、喂养方式、家庭宠物、生活环境、病史长短等方面各组无显着性差异(P>0.05)。以上常见细菌对β-内酰胺酶抑制剂复合药物、喹诺酮类抗生素较敏感,对非β-内酰胺酶抑制剂和磺胺类药物耐药明显。结论流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌是儿童腺样体肥大的菌群分布中3种主要的条件致病菌。鼻窦炎、扁桃体肥大及腺样体分度是影响儿童腺样体肥大菌群的重要因素。腺样体相关疾病诊治中,头孢类抗生素仍是用药首选,但二代头孢中的头孢呋辛耐药明显,为不推荐用药。
- 左路杰宋英鸾赫莉黄爱萍耿江桥刘莹莹张爱英王登茂
- 关键词:儿童细菌学抗菌药腺样体肥大耐药
- 婴幼儿中耳乳突MRI异常信号影的临床分析被引量:1
- 2018年
- 目的总结分析无耳部临床表现的婴幼儿中耳乳突存在异常信号的MRI病例,探讨其诊断价值。方法结合硬性耳内镜和1000 Hz声阻抗检查,总结分析42例(62耳)患儿无临床表现的中耳乳突存在异常信号影的MRI资料。结果这些中耳乳突存在长T2信号影病例中,50耳可诊断为中耳炎,占80.7%;10耳提示存在一定的中耳功能障碍,占16.1%;2耳尚不能明确中耳异常长T2信号原因,占3.2%。结论无耳部临床表现的婴幼儿中耳鼓室存在异常长T2信号的MRI患儿中有80.7%以上是与中耳炎相关,据此有助于临床制订治疗方案和疗效评估。
- 王登茂苏金柱左路杰耿江桥宋英鸾焦祺郑文娟
- 关键词:中耳声阻抗试验
- 儿童鼻中隔鼻咽血管纤维瘤1例
- 2024年
- 1临床资料患儿,男,11岁。5个月前无明显诱因出现间断鼻出血,量少,可自止,伴鼻塞流清涕,偶诉头晕头痛,无嗅觉减退,无恶心呕吐;3个月前家长无意中发现患儿右侧鼻腔肿物,表面光滑,无破溃,就诊于当地医院,给予口服药物及喷鼻等治疗,症状无明显好转。后患儿间断用药,并于2023-12-31就诊于河北省儿童医院。鼻窦CT示左侧额窦、筛窦、双侧上颌窦黏膜增厚,右侧鼻腔前下部入口可见一圆形肿物,表面光滑,后鼻孔畅(图1A);鼻咽部MRI示鼻前庭-鼻中隔前下部右旁肿物,考虑血管瘤(图1B)。建议入院手术治疗,查体:外鼻无明显青紫及肿胀,右侧鼻腔可见粉红色不规则肿物,深部无法窥及(图1C)。完善术前检查后于2023-01-06行鼻内镜下右侧鼻腔肿物切除术,术中见肿物来源于鼻中隔,带蒂,应用肾上腺素棉片减少出血,双极电凝完整切除肿物,并烧灼鼻中隔与肿物连接面止血,防止复发。病理回报:鼻咽血管纤维瘤(图1D),免疫组化示血管标志物SMA阳性,内皮细胞表达CD34(图1E、F)。
- 阎玉彦王登茂权珊张莉
- 关键词:鼻咽血管纤维瘤嗅觉减退圆形肿物鼻前庭后鼻孔外鼻
- II型固有淋巴细胞相关因子在腺样体肥大伴分泌性中耳炎的研究被引量:7
- 2018年
- 目的探讨Ⅱ型固有淋巴细胞(typeⅡinnate lymphoidcells,ILC2)相关因子在腺样体肥大伴分泌性中耳炎(OME)发病机制中的作用。方法选择2017年3月~2017年6月在我科住院的腺样体肥大患儿,将其分为单纯腺样体肥大组和腺样体肥大伴OME组各20例,检测两组患儿腺样体组织、血清及中耳积液中IL-25和IL-13表达,并进行比较。结果 (1)两组间比较腺样体组织中IL-25表达,差异有统计学意义(t=-3.101,P<0.05)。两组间比较血清中IL-25表达,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)伴发OME组内比较IL-25的表达,腺样体组织与血清比较,差异有统计学意义(t=-8.924,P<0.05)。腺样体组织与中耳积液比较,差异有统计学意义(t=-6.478,P<0.05)。血清与中耳积液比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组间比较腺样体组织中IL-13表达,差异有统计学意义(t=-2.507,P<0.05)。两组间比较血清中IL-13表达,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)伴发OME组内比较IL-13的表达,腺样体组织与血清比较,差异有统计学意义(t=-7.242,P<0.05)。腺样体组织与中耳积液比较,差异有统计学意义(t=-7.025,P<0.05)。血清与中耳积液比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腺样体中Ⅱ型固有淋巴细胞相关因子IL-25的高表达,刺激Ⅱ型固有淋巴细胞大量分泌IL-13,进一步加速Th2活化亢进,持续维系Th2过度反应,可能是腺样体伴OME发病的机制之一。
- 张爱英史雅楠宋英鸾张勋王登茂苏金柱张丽丽
- 关键词:分泌性中耳炎腺样体白细胞介素13白细胞介素-25
- 听觉稳态诱发反应在脑瘫患儿中的应用
- 2006年
- 崔莉温馨王登茂苏金柱
- 关键词:脑瘫患儿中枢性运动障碍潜伏期延长耳声发射
- OME伴腺样体肥大患儿TTI联合腺样体切除术后复发因素的分析被引量:3
- 2023年
- 目的分析分泌性中耳炎(OME)伴腺样体肥大患儿鼓膜置管(TTI)联合腺样体切除术后的复发因素。方法选取本院接受TTI联合腺样体切除术治疗的80例OME伴腺样体肥大患儿为研究对象,根据术后复发情况将其分为复发组与未复发组,采用单因素及多因素Logistic回归分析OME伴腺样体肥大患儿行TTI联合腺样体切除术后复发的影响因素。结果80例患儿术后复发13例,复发率16.25%。两组年龄、伴反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、乳突气化不良、腭裂、腺样体肥大程度、扁桃体肥大程度、鼓室积液性状及置管后留置时间差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、伴反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、乳突气化不良、腭裂、腺样体肥大程度、鼓室积液性状是腺样体肥大伴OME患儿术后复发的影响因素(P<0.05)。结论年龄<6岁、伴反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、乳突气化不良、腭裂、腺样体肥大程度为Ⅲ°~Ⅳ°、鼓室积液黏稠是OME伴腺样体肥大患儿行TTI联合腺样体切除术后复发的危险因素。
- 刘晓峰王登茂崔莉史雅楠倪芳王红波耿江桥
- 关键词:腺样体肥大鼓膜置管术腺样体切除术复发
- 头孢泊肟酯颗粒剂治疗儿童急性化脓性中耳炎的临床研究被引量:12
- 2019年
- 目的对头孢泊肟酯颗粒剂在儿童急性化脓性中耳炎的治疗效果和安全性方面进行评估。方法选取2017年6月至2018年12月河北省儿童医院耳鼻咽喉科门诊就诊的年龄1~12岁患儿120例,按随机抽签法将其分为对照组和治疗组各60例。治疗组男33例,女27例;年龄(4.0±1.8)岁。对照组男31例,女29例;年龄(4.5±1.6)岁。2组患儿同时给予5 g/L小儿盐酸麻黄碱滴鼻(连续使用时间<7 d),1~2滴/次,3次/d。治疗组口服头孢泊肟酯颗粒剂5 mg/kg,2次/d;对照组口服头孢羟氨苄颗粒10 mg/kg,3次/d,疗程均为10 d,对有耳漏耳流脓的患儿,加用30 g/L过氧化氢耳浴治疗。观察患儿的主要症状和体征的评分值变化,计算治疗前后症状、体征改善百分率、治愈率和总有效率。同时,对有耳流脓者的脓液进行细菌培养和药敏试验,计算细菌清除率。密切观察有无皮疹、恶心呕吐、腹泻休克等不良反应,并准确记录其反应程度、治疗情况及恢复情况。结果对照组治愈率和总有效率分别为80.0%(48/60例)和81.7%(49/60例),治疗组治愈率和总有效率分别为90.0%(54/60例)和96.7%(58/60例),2组临床疗效比较差异有统计学意义(χ^2=8.886,P<0.05)。治疗组2例出现恶心、腹泻的胃肠道反应,给予便常规检查未见明显异常,停药后症状消失。对照组用药后3例出现厌食、呕吐和稀便,便常规检查也未见明显异常,停药并适当对症治疗后好转。结论头孢泊肟酯颗粒剂治疗儿童急性化脓性中耳炎安全有效。
- 王登茂耿江桥赫莉宋英鸾
- 关键词:头孢泊肟酯急性化脓性中耳炎儿童