王晓亮
- 作品数：32 被引量：215H指数：7
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声辅助下环甲膜穿刺在鼾症患者清醒气管插管中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的:研究超声辅助下环甲膜穿刺在鼾症患者清醒经鼻气管插管中的应用效果。方法:选择择期行全麻手术的鼾症患者60例,均为男性,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级。随机均分对照组、定位组和引导组。在浅镇静状态下,对照组应用体表解剖法行环甲膜穿刺,定位组应用超声定位法行环甲膜穿刺,引导组应用超声引导法行环甲膜穿刺,复合鼻咽部表面麻醉行清醒经鼻气管插管。记录插管时间,入室后(T_0)、插管前(T_1)、气管导管进入声门即刻(T_2)以及插管后5 min(T_3)的平均动脉压(MAP)、心率和Ramsay镇静评分(Ramsay sedation score,RSS),记录插管过程中患者的舒适度和耐受情况,记录并发症的发生并回访患者的满意度。结果:与对照组、引导组比较,定位组的插管时间明显缩短(t=25.073和30.973,P<0.05)。与对照组比较,T2时定位组和引导组MAP、心率明显降低(P均<0.05),RSS明显升高(P<0.05)。与对照组相比,定位组和引导组患者舒适度评分和耐受性评分均明显降低,满意度更高,且插管并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论:超声应用于环甲膜穿刺能够更好地满足清醒经鼻气管插管的需要,定位准确,患者更加舒适,耐受性好且并发症发生率低。
- 赵倩方兆晶王晓亮鲍红光
- 关键词：超声辅助环甲膜穿刺鼾症清醒气管插管
- 小儿先天性心脏病介入治疗术的快通道麻醉被引量：13
- 2011年
- 目的观察喉罩下丙泊酚复合雷米芬太尼联合局部浸润麻醉在小儿先天性心脏病介入治疗术中的应用效果。方法选择本院先天性心脏病介入治疗术40例。按麻醉方法不同分为2组，每组20例。实验组患儿静脉注射丙泊酚和雷米芬太尼后置入喉罩，连接麻醉机控制通气，麻醉维持采用丙泊酚和雷米芬太尼持续输注。1％利多卡因8mg／kg行局部浸润麻醉，手术结束停麻醉药。对照组静脉给予咪唑安定和氯胺酮，术中微量泵人咪唑安定加氯胺酮，术中根据需要调整输注速度，手术结束前5min停药。比较两组患儿的镇静镇痛效果、术中SpO：、手术时间及苏醒时间。结果两组患儿术中镇静镇痛效果比较差异无统计学意义（P〉0．05），均能满足手术需要；两组患儿术中SpO：（％）比较差异有统计学意义（P〈0．01），实验组对气道的控制优于对照组（P〈0．01）；两组患儿手术时间比较，差异无统计学意义（P〉0．05），对照组苏醒时间显著长于实验组（P〈0．01）。结论喉罩下丙泊酚复合雷米芬太尼联合局部浸润麻醉是小儿先天性心脏病介入治疗术一种很好的快通道麻醉技术。
- 王晓亮鲍红光史宏伟尹加林张勇赵倩高玉洁
- 关键词：心脏缺损喉面罩麻醉
- 舒芬太尼和芬太尼对男性患者全麻苏醒期导尿管留置反应的作用被引量：20
- 2011年
- 目的观察舒芬太尼和芬太尼对全麻苏醒期导尿管留置不适反应的作用。方法择期手术男性患者200例,年龄20～65岁,随机均分为舒芬太尼组(S组)、芬太尼组(F组)两组:S、F两组分别静注舒芬太尼0.5μg/kg或芬太尼5μg/kg、咪达唑仑0.04mg/kg、罗库溴铵0.9mg/kg、丙泊酚1.5mg/kg实施麻醉诱导。术中瑞芬太尼0.3μg.kg-1.min-1、丙泊酚4～6mg·kg-1.min-1泵入维持麻醉,阿曲库铵间断推注。两组均在全麻诱导后留置导尿管,手术结束前10min停用丙泊酚,S组追加舒芬太尼5μg,F组追加芬太尼50μg。苏醒期观察患者的BP、HR,对导尿管留置不适的影响程度进行评估。结果 S组术后血流动力学更平稳,中度以上导尿管不适发生率明显低于F组(P<0.01)。结论舒芬太尼比芬太尼更能减轻患者全麻苏醒期导尿管不适反应。
- 尹加林史宏伟徐磊鲍红光王晓亮张勇
- 关键词：舒芬太尼芬太尼导尿管留置
- 小儿先天性心脏病介入治疗术麻醉中喉罩的应用被引量：1
- 2011年
- 目的:与传统的气管插管(TT)方法作比较,探讨喉罩(LMA)在小儿先天性心脏病介入治疗术麻醉中的应用效果。方法:选择美国麻醉师协会(ASA)评分Ⅰ～Ⅱ级,先天性心脏病介入治疗的患儿60例,随机分为2组:喉罩组(LMA组,30例)和气管插管组(TT组,30例)。LMA组全麻诱导静脉给予丙泊酚1.5 mg/kg和雷米芬太尼2μg/kg,在药物完全起效后行LMA置入。TT组全麻诱导时加用肌松药罗库溴铵0.6 mg/kg。麻醉维持采用丙泊酚和雷米芬太尼持续输注。分别记录两组患儿手术时间、苏醒时间、麻醉诱导前、LMA或TT置入前、置入后以及拔除前、后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的数值,并对置入LMA或TT的一次成功率进行比较,监测术毕麻醉恢复情况。结果:两组患儿手术时间、苏醒时间、麻醉诱导前及LMA或TT置入前、拔除前的MAP、HR、SpO2值相比较无统计学差异(P>0.05),而在置入后和术后拔除LMA或TT时LMA组的MAP、HR低于TT组(P<0.05),术后呼吸系统并发症LMA组少于TT组(P<0.05)。结论:喉罩下全身麻醉用于小儿先天性心脏病介入治疗,与气管插管全麻相比,患儿血流动力学平稳,术后呼吸系统并发症少。
- 程加文王晓亮赵倩史宏伟
- 关键词：小儿先天性心脏病介入治疗喉罩全身麻醉
- 超声引导下颈内静脉穿刺置管在肥胖患者中的临床应用被引量：6
- 2012年
- 中心静脉穿刺置管是临床重大手术及危重患者必要的监测及治疗手段，传统的方法多是依靠解剖定位，但是肥胖患者因为大量的脂肪堆积导致颈部相对的变短和解剖标志不明显，给颈内静脉穿刺置管带来一定的难度，而且有可能给患者带来严重的并发症。
- 尹加林王晓亮张媛史宏伟徐磊鲍红光
- 关键词：颈内静脉穿刺置管肥胖患者超声引导中心静脉穿刺置管危重患者
- OPCABG血管吻合期左心室舒张功能的变化
- 目的: 采用二尖瓣与肺静脉血流频谱研究非体外循环下冠状动脉旁路移植术患者(OPCABG)吻合远端血管期间左心室舒张功能的变化。
方法: 39例ASAⅡ或Ⅲ级,行择期OPCABG手术的患者,利用经食管超声心动图(...
- 史宏伟葛亚力王晓亮鲍红光
- 关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术左心室舒张功能
- 文献传递
- 喉罩下七氟醚用于先天性心脏病患儿介入手术的麻醉效果被引量：4
- 2011年
- 目的比较喉罩一七氟醚与静脉氯胺酮麻醉在先天性心脏病患儿介入手术中的麻醉效果。方法50例ASAⅠ或Ⅱ级，3～7岁择期行先天性心脏病介入手术患儿，随机均分为喉罩一七氟醚麻醉组（A组）与氯胺酮全麻组（B组）。记录麻醉前（T0）、切皮前（T1）、切皮后1min（T2）、30min（T3）、术毕（T4）MAP与HR；观察镇静、镇痛效果及苏醒时间。结果两组术中镇静、镇痛效果均佳，差异无统计学意义；与A组相比，T1～T4时B组MAP升高，HR增快（P〈0．05），苏醒时间延长（P〈0．05），SpO2〈96％的发生率升高（P〈0．05）。结论喉罩一七氟醚麻醉在先天性心脏病患儿介入手术中优于氯胺酮静脉麻醉。
- 王晓亮葛亚力张勇尹加林史宏伟鲍红光赵倩
- 关键词：氯胺酮喉罩七氟醚患儿先天性心脏病
- 右美托咪定对术后吗啡自控镇痛效果的影响被引量：17
- 2011年
- 目的探讨右美托咪定(Dex)对术后吗啡自控镇痛患者疼痛的影响。方法择期全麻手术患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组,分别在手术结束前30 min缓慢静注(10 min)Dex0.8μg/kg(Dex组)和对照组(C组)。患者进入麻醉后恢复室静脉缓慢推注吗啡0.05 mg/kg作为负荷量,之后接镇痛泵行PCIA,设定吗啡bolus剂量0.02 mg/kg。记录PCIA开始后1、2、6、12和24 h的VAS、Ramsay镇静评分(RSS)和吗啡累积消耗量;记录术后24 h内恶心、呕吐和寒战等发生情况。结果 PCIA后各时点两组VAS评分和RSS差异无统计学意义。Dex组吗啡累积消耗量明显少于C组(P<0.05或P<0.01)。Dex组术后24 h内恶心、呕吐和寒战的发生率明显低于C组(P<0.05)。结论手术结束前30 min缓慢静注(10 min)0.8μg/kg Dex可显著降低术后吗啡用量,并降低术后恶心、呕吐和寒战等不良反应发生率。
- 斯妍娜韩流王晓亮王宏宇苏中宏鲍红光
- 关键词：吗啡术后镇痛术后恶心呕吐寒战
- 一种超声波探头保护套
- 一种超声波探头保护套，主要包括套在探头外部的套盒，套盒由透明软质材质制成，套盒的体积稍大于探头的体积；所述套盒的一侧边固定设有盒盖，盒盖主要包括透明软质材料，盒盖与套盒相连接的一侧边的对边的边缘设有若干个卡条，在套盒上与...
- 王倩倩王晓亮鲍红光
- 文献传递
- 地佐辛联合帕瑞昔布预防全身麻醉苏醒期躁动被引量：6
- 2011年
- 全身麻醉患者苏醒期可出现不同程度的躁动,导致呼吸、循环等生理功能紊乱。疼痛增加术后躁动的发生率,术后充分的镇痛是预防术后躁动有效的方法。2010年5月至12月,笔者观察了术中地佐辛联合帕瑞昔布复合应用预防全身麻醉苏醒期躁动的效果,现报告如下。
- 刘佳王晓亮赵倩徐丽张勇尹加林鲍红光
- 关键词：麻醉苏醒期躁动全身麻醉帕瑞昔布生理功能紊乱术后躁动
