- 经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤
- 2012年
- 目的探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术技巧以及术后并发症的处理。方法回顾性分析我科经单鼻孔蝶窦入路手术切除垂体腺瘤32例临床资料,对手术技巧及并发症进行分析、探讨。结果全切除23例,次全切8例,部分切除1例,无死亡病例及严重并发症发生,术后患者症状均有不同程度的改善。结论经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤具有安全、微创、简单、恢复快的特点,对于位于鞍内和大部位于鞍内的垂体腺瘤是一种有效的术式。
- 王明海黄武龚坚杨劲松吴臣义刘芳
- 关键词:垂体腺瘤单鼻孔蝶窦
- 颅内动脉瘤显微手术85例分析被引量:1
- 2004年
- 王有刚龚坚黄武吴智远钱惠农王明海朱蕴杰
- 关键词:显微手术疗效
- 60岁及以下幕上高血压脑出血血肿体积的危险因素分析被引量:45
- 2018年
- 高血压脑出血的发病率逐渐升高,致死、致残率高,且有年轻化的趋势^[1]。血肿的体积直接决定了患者的临床症状及预后^[2],明确血肿体积的影响因素并针对性地预防和治疗可能改善患者的预后。但目前对年轻高血压脑出血患者的血肿体积的危险因素并不清楚。本研究通过对脑出血的多个潜在影响因素行多重回归分析,发现入院时收缩压及三酰甘油水平为年轻患者脑出血血肿体积的独立危险因素,现报道如下。
- 黄武王明海孙彦军刘芳
- 关键词:幕上高血压脑出血独立危险因素血肿体积高血压脑出血患者影响因素临床症状
- 幕上下联合经岩骨入路切除巨大岩斜区肿瘤
- 2001年
- 龚坚王有刚黄武吴智远王明海
- 关键词:颅底肿瘤手术入路显微外科手术
- 动脉瘤栓塞及显微外科手术治疗的对比被引量:1
- 2006年
- 目的探讨颅内动脉瘤手术治疗和血管内治疗各自的适应症、优缺点和治疗效果。方法回顾性分析颅内动脉瘤患者117例,其中手术治疗81例,血管内治疗36例。结果手术治疗组治疗结果为优者78例(96.2%),中度残疾2例(2.6%),死亡1例(1.2%)。血管内治疗组出院时治疗结果为优者33例(91.7%),中度残疾1例(2.8%),死亡2例(5.5%)。结论根据动脉瘤的大小、部位以及手术者的经验采取两种不同的微侵袭治疗方法,对颅内动脉瘤的治疗均能取得满意疗效。
- 王明海龚坚王有刚吴智远钱惠农杨劲松黄武
- 关键词:颅内动脉瘤显微外科血管内治疗
- 数字减影血管造影术在蛛网膜下腔出血的病因诊断和介入治疗中的应用被引量:3
- 2005年
- 目的探讨数字减影血管造影(DSA)在蛛网膜下腔出血(SAH)的病因诊断和介入治疗中的作用。②方法对40例经CT诊断为SAH的患者进行DSA检查,其中20例加摄旋转DSA,8例脑动脉瘤患者行电解脱铂金弹簧圈(GDC)栓塞治疗,5例脑血管畸形行Onyx胶栓塞治疗。③结果常规+旋转DSA共检出脑动脉瘤27例(30个),脑血管畸形8例,脑底异常血管网(moyamoya病)2例,无明显异常3例。8例脑动脉瘤行GDC栓塞,5例动静脉畸形(AVM)行Onyx胶栓塞,均取得良好效果。④结论DSA是蛛网膜下腔出血病因诊断有效的方法;介入治疗安全、可靠,是脑血管疾病治疗的发展方向。
- 黄文华赵进委蒋国民王明海
- 关键词:蛛网膜下腔出血数字减影血管造影动脉瘤栓塞
- 脑动脉瘤急诊栓塞中完美与零风险的策略
- 2009年
- 目的 探讨脑动脉瘤急诊栓塞中“完美”与“零风险”的策略。方法2008—01~2008—11采用弹簧圈或支架合用弹簧圈栓塞颅内动脉瘤41例,女性18例,男性23例。Hunt—Hess分级:Ⅰ级1例;Ⅱ级16例;Ⅲ级19例;Ⅳ级3例;Ⅴ级2例。结果50个动脉瘤行血管内弹簧圈闭塞44个,痊愈28例;遗有偏瘫、轻中度失语、额叶功能障碍、动眼神经麻痹、步态不稳、三偏障碍未完全恢复出院者,共10例;植物人生存、自动出院和死亡各1例。结论脑动脉瘤急诊栓塞中为达到相对“零风险”的策略是:宽颈或相对宽颈、大或巨大动脉瘤;瘤体周围有重要神经、血管的中型动脉瘤,选择影像栓塞或分步栓塞为佳。
- 孔云龙王明海
- 关键词:脑动脉瘤栓塞
- 血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘
- 2008年
- 目的:探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)血管内栓塞治疗的操作技术、近期疗效及并发症预防。方法:回顾分析9例TCCF病例的临床资料。9例均经全脑数字减影血管造影术(DSA)明确诊断,单纯可脱性球囊栓塞7例,可脱性球囊结合电解可脱性微弹簧圈(GDC)联合栓塞1例,GDC栓塞1例。术后造影复查观察瘘口是否闭塞,并观察临床症状及体征变化。结果:所有患者血管内栓塞治疗均获成功,经DSA复查见所有瘘口均闭塞,无造影剂漏入海绵窦,Meta试验证实痊愈。术后随访1年,其中1例球囊泄漏,无临床症状。结论:血管内介入微创治疗TCCF疗效确切,创伤痛苦小,并发症少,是较安全的一种方法。
- 杨劲松龚坚王明海吴智远
- 关键词:外伤性颈内动脉海绵窦瘘血管内栓塞可脱性球囊电解可脱性微弹簧圈
- 微创穿刺治疗颅内血肿46例被引量:2
- 2004年
- 王有刚龚坚黄武钱惠农王明海朱蕴杰
- 关键词:脑出血微创穿刺血肿
- 钻孔引流与传统开颅术治疗高血压脑出血的疗效分析被引量:7
- 2012年
- 目的探讨传统开颅与钻孔引流两种治疗方式对高血压脑出血患者疗效的影响。方法 121例高血压脑出血患者,出血量30-80ml。于基底节区分别进行钻孔引流术(A组,59例)或常规开颅血肿清除术(B组,62例)。比较两组患者的手术时间、再出血以及术后6个月病死率和致残率。结果 A组手术时间短于B组[(41.4±5.3)min vs.(126.0±16.2)min](P<0.05);A组远期疗效优于B组。但两组再出血率及病死率无明显统计学差异。结论对于中、小量高血压脑出血,且颅内压不是很高的患者,钻孔引流术在手术时间、远期疗效上具有较为明显的优势。
- 王明海黄武杨劲松吴臣义刘芳
- 关键词:高血压脑出血钻孔引流术