龚坚
- 作品数:21 被引量:87H指数:5
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- 经颅多普勒监测重型脑外伤病人的颅内压被引量:4
- 2006年
- 目的研究经颅多普勒(TCD)在重型脑外伤病人颅内压(ICP)监测中的应用价值。方法对18例重型脑外伤病人,应用TCD检测大脑中动脉(MCA)的收缩峰流速(Vs)、舒张期速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI),同时记录ICP及格拉斯哥预后评分(GOS)。结果随着ICP升高,PI、RI增大,Vd减慢,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),PI>1.5的病人预后不良(P<0.05)。结论TCD可以无创监测脑外伤病人ICP的升高,对临床治疗和预后评价有重要指导意义。
- 钱惠农龚坚王有刚
- 关键词:经颅多普勒颅内压脑外伤
- 动脉瘤栓塞及显微外科手术治疗的对比被引量:1
- 2006年
- 目的探讨颅内动脉瘤手术治疗和血管内治疗各自的适应症、优缺点和治疗效果。方法回顾性分析颅内动脉瘤患者117例,其中手术治疗81例,血管内治疗36例。结果手术治疗组治疗结果为优者78例(96.2%),中度残疾2例(2.6%),死亡1例(1.2%)。血管内治疗组出院时治疗结果为优者33例(91.7%),中度残疾1例(2.8%),死亡2例(5.5%)。结论根据动脉瘤的大小、部位以及手术者的经验采取两种不同的微侵袭治疗方法,对颅内动脉瘤的治疗均能取得满意疗效。
- 王明海龚坚王有刚吴智远钱惠农杨劲松黄武
- 关键词:颅内动脉瘤显微外科血管内治疗
- 小儿外伤性基底节脑梗死的诊治
- 2004年
- 朱蕴杰龚坚钱惠农
- 关键词:儿童外伤
- 经乙状窦后锁孔入路的显微解剖学研究
- 2009年
- 目的对经乙状窦后锁孔入路至岩斜区进行显微解剖学研究,为临床应用提供解剖学依据。方法采用6具(共12侧)经10%甲醛溶液固定的尸体头颅标本,模拟经乙状窦后锁孔入路,显微镜下观察所显露的解剖结构。结果通过凋整头位和显微镜角度,经乙状窦后锁孔入路可显露同侧三叉神经、面神经、听神经、后组颅神经、脑桥腹外侧面、小脑半球外侧面、小脑前下动脉、椎动脉、小脑后下动脉等。结论经乙状窦后锁孔入路符合微创原则,可良好显露岩斜区重要解剖结构。
- 吴臣义龚坚黄武刘科峰
- 关键词:神经外科手术尸体解剖显微镜检查乙状窦后入路
- 经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤
- 2012年
- 目的探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术技巧以及术后并发症的处理。方法回顾性分析我科经单鼻孔蝶窦入路手术切除垂体腺瘤32例临床资料,对手术技巧及并发症进行分析、探讨。结果全切除23例,次全切8例,部分切除1例,无死亡病例及严重并发症发生,术后患者症状均有不同程度的改善。结论经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤具有安全、微创、简单、恢复快的特点,对于位于鞍内和大部位于鞍内的垂体腺瘤是一种有效的术式。
- 王明海黄武龚坚杨劲松吴臣义刘芳
- 关键词:垂体腺瘤单鼻孔蝶窦
- 颅脑损伤后精神障碍的临床分析被引量:4
- 2007年
- 目的探讨精神障碍与颅脑损伤的关系。方法选取72例颅脑损伤后精神障碍病例,分析其格拉斯哥昏迷评分(GCS)、受伤部位、文化程度、受伤方式等因素与精神障碍的关系。结果本组病例痊愈34例,显效32例,好转4例,无效2例。精神障碍与入院时GCS无关,额颞叶损伤并发精神障碍多见,受教育程度与损伤后精神障碍的发生有关。结论颅脑损伤后精神障碍的发生受病理、心理、社会等因素共同影响。
- 钱惠农王有刚龚坚
- 关键词:颅脑损伤病理
- 颅内动脉瘤显微手术85例分析被引量:1
- 2004年
- 王有刚龚坚黄武吴智远钱惠农王明海朱蕴杰
- 关键词:显微手术疗效
- 经颅多普勒监测重型颅脑外伤后椎-基底动脉痉挛被引量:8
- 2003年
- 目的探讨重型颅脑损伤后椎 基底动脉 (V BA)血流速度的变化。方法采用经颅多普勒 (TCD)对 2 8例重型脑外伤 (GCS 3~ 8分 )和 2 6例轻、中型脑外伤 (GCS 9~ 15分 )患者在伤后 2周内进行连续动态监测。并研究其与颅内压 (ICP)、蛛网膜下腔出血 (SAH)及预后 (GOS)等的关系。结果重型脑外伤组V BA在受伤当天血流速度即明显加快 (P <0 .0 5) ,伤后第 3天到达峰值 ,12天以后恢复正常 ;而轻、中型脑外伤组仅在伤后第 2天有血流速度加快。重型脑外伤组 6 0 .7%的患者发生椎 基底动脉痉挛 (V BAVS) (流速≥ 6 0cm s) ,轻、中型脑外伤组为 15.4 % ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。V BAVS组患者预后不良率 (GOS≤ 3)为 6 1.9% ,而无V BAVS组患者为 15.2 % ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。颅内压与颅内血管流速无明显关系 (P >0 .0 5)。结论重型颅脑损伤患者发生V BAVS的比例很高 ,V
- 钱惠农龚坚刘志平支颖耿晓增
- 关键词:经颅多普勒监测重型颅脑外伤
- 幕上下联合经岩骨入路切除巨大岩斜区肿瘤
- 2001年
- 龚坚王有刚黄武吴智远王明海
- 关键词:颅底肿瘤手术入路显微外科手术
- 术前双侧瞳孔散大颅脑损伤病人的救治经验被引量:2
- 2008年
- 目的总结术前双侧瞳孔散大颅脑损伤病人的救治经验。方法对84例术前双侧瞳孔散大颅脑损伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果84例病人中死亡41例(48.8%),存活43例(51.2%),其中植物生存7例,重残12例,中残11例,良好13例。患者瞳孔散大的时间、血肿的类型及急性脑膨出后行迟发性血肿清除与否均与患者的预后密切相关。结论①缩短脑组织受压时间,尽早清除血肿;②充分减压;③后期综合治疗措施的运用是治疗该病的三个关键措施。
- 文世宏黄武刘科峰龚坚
- 关键词:颅脑损伤瞳孔散大