- 弥漫浸润型胃癌23例临床分析被引量：1
- 2002年
- 目的探讨弥漫浸润型胃癌的特点及诊治方法。方法对手术治疗的 2 3例弥漫浸润型胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果弥漫浸润型胃癌症状隐匿 ,胃镜确诊率为 76.5 % ,胃肠钡餐确诊率为 94.4%。术中见腹水及腹膜转移率为 34 .8% ,浆膜侵透率为 87.0 %( 2 1/2 3)。本组根治切除率为 39.1% ,姑息切除率为 47.8% ,根治切除者 9例中 5例生存期超过 1年 ,另有 2例超过 3年。结论弥漫浸润型胃癌恶性度高 ,浸润范围大 ,预后差 ,胃肠钡餐检查比胃镜具有较高的确诊率 ,治疗上采取以手术治疗为主。
- 刘广成张玉胜沈建生
- 关键词：弥漫浸润型胃癌预后
- 大肠癌肝转移42例的治疗分析
- 2001年
- 目的 为了探讨大肠癌肝转移的手术治疗效果。方法 对肝转移根治切除 9例与肝转移灶未治疗 18例以及非根治切除加插管化疗、酒精注射等治疗的 15例生存率进行比较。结果 根治切除术 9例 3年、5年生存率分别为5 5 .5 0 %、2 2 .2 2 %比未治疗的 18例 3年、5年生存率 (11.11%和 0 )明显提高 ,也比非根治切除加插管化疗、酒精注射等治疗组生存率 (2 6 .6 7%和 6 .6 7% )提高。结论 大肠癌肝转移以手术根治切除转移灶治疗效果最好。
- 张玉胜刘广成沈建生
- 关键词：肝转移癌肝切除大肠癌
- 进展期结直肠癌术后静脉化疗联合早期腹腔化疗68例被引量：2
- 2005年
- [目的]评估静脉化疗联合术后早期腹腔化疗对进展期结直肠癌患者术后复发及肝转移的疗效及毒副作用。[方法]68例进展期结直肠癌根治术后患者随机分为两组:全身静脉化疗+术后早期腹腔化疗(联合化疗组)34例;单纯全身静脉化疗(静脉化疗组)34例。观察两种治疗方法两组患者肝转移率和生存情况及毒副作用。[结果]联合化疗组3年生存率73.5%,静脉化疗组为61.8%(P<0.05)。联合化疗组肝转移率为29.4%,静脉化疗组为44.1%(P<0.05)。联合化疗组的胃肠道反应率、骨髓抑制率及肝功能损害发生率分别67.6%、55.9%、29.4%,大多为Ⅰ、Ⅱ级,与静脉化疗组比较差异无显著性(P>0.05)。[结论]全身静脉化疗联合术后早期腹腔化疗能明显减少大肠癌的复发和肝转移,提高生存率,联合化疗毒性虽然比单纯静脉化疗重,仍在可以耐受的范围内。
- 伍岗泉沈建生刘广成袁正
- 关键词：肠肿瘤静脉腹腔
- 简化麻醉环治疗破伤风的疗效分析
- 2001年
- 石华沈建生
- 关键词：破伤风疗效
- 肝内胆管结石92例手术治疗分析
- 2005年
- 目的 探讨肝内胆管结石手术治疗方法和时机对疗效的影响。方法 回顾性分析手术治疗 92例肝内胆管结石的临床资料。结果 (1)术后并发症发生率 14 .1% (13 /92 ) ,其中术中使用胆道镜者 9.3 % (4 /4 3 ) ,未使用胆道镜 18.4% (9/4 9) ,急诊手术组 3 6.0 % (9/2 5 ) ,择期手术组 6.0 %(4 /67)。 (2 )术后胆道残余结石率 2 2 .9% (2 1/92 ) ,使用胆道镜者 13 .9% (6/4 3 ) ,未使用胆道镜组3 0 .6% (15 /4 9) ;急诊手术组 9/2 5例 (3 6.0 % ) ,择期手术组 17.9% (12 /67例 )。 (3 ) 1例于术后 2d死于ACST。全部病例随访 4～ 10年 ,疗效优良为 87% (80 /91)。结论 合理的手术方式 ,配合胆道镜 ,适时的手术时机 ,可明显提高肝内胆管结石的疗效 ,减少并发症的发生。
- 章庆华刘广成沈建生袁正黄勇波
- 胃肠道异位胰腺的诊断与治疗(附12例报告)被引量：8
- 2003年
- 目的探讨胃肠道异位胰腺病理特点、临床表现和诊治方法。方法回顾分析 12例临床资料并复习有关文献。结果 12例均为单发 ,多见于胃、十二指肠 ;临床上可有多种症状 ;术前胃镜确诊 1例 ,余均经手术探查及病理确诊 :全部行手术治疗 ,12例痊愈出院。结论综合运用各种检查以提高胃肠道异位胰腺诊断水平 ,并积极手术切除 。
- 张玉胜李益民刘广成沈建生
- 关键词：胃肠道异位胰腺病理特点手术治疗
- 胰十二指肠切除术后胃功能性排空障碍的临床分析
- 2006年
- 目的分析胰十二指肠切除术后胃功能性排空障碍的发病机理、诊断、治疗及预防措施。方法对胰十二指肠切除术后胃功能性排空障碍的16例病例进行回顾性分析。结果16例患者均采用非手术治疗后痊愈出院。结论胰十二指肠切除术后胃功能性排空障碍可能与精神因素、手术创伤、迷走神经干损伤、残胃水肿、全身状况等因素有关。明确诊断,一般保守治疗均可痊愈。
- 李树伟沈建生张能维
- 关键词：胰十二指肠切除术
- 进展期右半结肠癌D_3术式与D_2术式的比较
- 2001年
- 目的 探讨应用D3 廓清术治疗进展期右半结肠癌 (ARCC)的安全性、合理性和可行性。方法 97例ARCC患者随机分组为D2 廓清术组 (5 5例 )和D3 廓清术组 (4 2例 ) ,比较两组的相关临床资料。结果 D3 廓清术较D2 廓清术的手术创伤程度增加 ,但并发症未有明显增多 ,且治愈性根治或非治愈性根治切除比例有明显提高 ,术后 3,5年生存率亦有明显提高 (88 1%和 73 8%∶72 8%和 5 2 7% ) (P <0 0 5 )。结论 对于ARCC ,D3 术式较D2术式能明显提高患者的 5年生存率。D3 廓清术是安全、合理和可行的 ,应予开展 。
- 黄勇波刘广成袁正沈建生章庆华陶国强伍岗泉张玉胜
- 关键词：结肠肿瘤外科学淋巴结切除术存活率
- 经皮肝穿胆道造影和引流术诊治梗阻性黄疸的应用体会
- 1998年
- 经皮肝穿刺胆道造影术（ＰＴＣ）和胆道引流术（ＰＴＣＤ）在胆道梗阻性疾病中，由于其能获得清晰的胆道影象，对诊断、手术方式选择和良性或恶性胆道疾病行故息性治疗而于７０年代后期在国内逐渐开展，但由于设备、技术等因素，目前在基层医院应用尚不广泛。本院从１９９...
- 沈建生
- 关键词：梗阻性黄疸黄疸胆道造影胆道疾病
- 术中冰冻切片不能确诊的甲状腺癌的诊断与治疗被引量：13
- 2004年
- 目的探讨临床高度怀疑甲状腺癌而术中冰冻切片不能确诊的甲状腺癌的诊断和治疗对策。方法 回顾分析我院 19例临床高度怀疑甲状腺癌而术中冰冻切片阴性的临床资料。结果 术中冰冻切片不能确诊的甲状腺癌 19例 ,术后石蜡切片证实为癌。其中 3例行一期患叶全切 +峡部切除术 ,1例加同侧颈前淋巴结清扫术。二期患叶全切 +峡部切除 +对侧甲状腺次全切除术 13例。双侧甲状腺全切 +峡部切除术 2例。全组淋巴结清扫 5例。随访 :2例术后 1～ 2年复发而行第三次手术 ,1例术后 5年死于心衰 ,余无复发转移。一期和二期手术的并发症有显著性差异。结论 具有高危因素而冰冻切片不能确诊的甲状腺癌行一期患叶全切 +峡部切除术是较为理想的选择 ,并可减少并发症的发生。
- 章庆华刘广成沈建生黄勇波邹国杰
- 关键词：病理学检查
