- 胃肠道异位胰腺的诊断与治疗(附12例报告)被引量：8
- 2003年
- 目的探讨胃肠道异位胰腺病理特点、临床表现和诊治方法。方法回顾分析 12例临床资料并复习有关文献。结果 12例均为单发 ,多见于胃、十二指肠 ;临床上可有多种症状 ;术前胃镜确诊 1例 ,余均经手术探查及病理确诊 :全部行手术治疗 ,12例痊愈出院。结论综合运用各种检查以提高胃肠道异位胰腺诊断水平 ,并积极手术切除 。
- 张玉胜李益民刘广成沈建生
- 关键词：胃肠道异位胰腺病理特点手术治疗
- 弥漫浸润型胃癌23例临床分析被引量：1
- 2002年
- 目的探讨弥漫浸润型胃癌的特点及诊治方法。方法对手术治疗的 2 3例弥漫浸润型胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果弥漫浸润型胃癌症状隐匿 ,胃镜确诊率为 76.5 % ,胃肠钡餐确诊率为 94.4%。术中见腹水及腹膜转移率为 34 .8% ,浆膜侵透率为 87.0 %( 2 1/2 3)。本组根治切除率为 39.1% ,姑息切除率为 47.8% ,根治切除者 9例中 5例生存期超过 1年 ,另有 2例超过 3年。结论弥漫浸润型胃癌恶性度高 ,浸润范围大 ,预后差 ,胃肠钡餐检查比胃镜具有较高的确诊率 ,治疗上采取以手术治疗为主。
- 刘广成张玉胜沈建生
- 关键词：弥漫浸润型胃癌预后
- 大肠癌肝转移42例的治疗分析
- 2001年
- 目的 为了探讨大肠癌肝转移的手术治疗效果。方法 对肝转移根治切除 9例与肝转移灶未治疗 18例以及非根治切除加插管化疗、酒精注射等治疗的 15例生存率进行比较。结果 根治切除术 9例 3年、5年生存率分别为5 5 .5 0 %、2 2 .2 2 %比未治疗的 18例 3年、5年生存率 (11.11%和 0 )明显提高 ,也比非根治切除加插管化疗、酒精注射等治疗组生存率 (2 6 .6 7%和 6 .6 7% )提高。结论 大肠癌肝转移以手术根治切除转移灶治疗效果最好。
- 张玉胜刘广成沈建生
- 关键词：肝转移癌肝切除大肠癌
- 进展期结直肠癌术后静脉化疗联合早期腹腔化疗68例被引量：2
- 2005年
- [目的]评估静脉化疗联合术后早期腹腔化疗对进展期结直肠癌患者术后复发及肝转移的疗效及毒副作用。[方法]68例进展期结直肠癌根治术后患者随机分为两组:全身静脉化疗+术后早期腹腔化疗(联合化疗组)34例;单纯全身静脉化疗(静脉化疗组)34例。观察两种治疗方法两组患者肝转移率和生存情况及毒副作用。[结果]联合化疗组3年生存率73.5%,静脉化疗组为61.8%(P<0.05)。联合化疗组肝转移率为29.4%,静脉化疗组为44.1%(P<0.05)。联合化疗组的胃肠道反应率、骨髓抑制率及肝功能损害发生率分别67.6%、55.9%、29.4%,大多为Ⅰ、Ⅱ级,与静脉化疗组比较差异无显著性(P>0.05)。[结论]全身静脉化疗联合术后早期腹腔化疗能明显减少大肠癌的复发和肝转移,提高生存率,联合化疗毒性虽然比单纯静脉化疗重,仍在可以耐受的范围内。
- 伍岗泉沈建生刘广成袁正
- 关键词：肠肿瘤静脉腹腔
- 术中冰冻切片不能确诊的甲状腺癌的诊断与治疗被引量：13
- 2004年
- 目的探讨临床高度怀疑甲状腺癌而术中冰冻切片不能确诊的甲状腺癌的诊断和治疗对策。方法 回顾分析我院 19例临床高度怀疑甲状腺癌而术中冰冻切片阴性的临床资料。结果 术中冰冻切片不能确诊的甲状腺癌 19例 ,术后石蜡切片证实为癌。其中 3例行一期患叶全切 +峡部切除术 ,1例加同侧颈前淋巴结清扫术。二期患叶全切 +峡部切除 +对侧甲状腺次全切除术 13例。双侧甲状腺全切 +峡部切除术 2例。全组淋巴结清扫 5例。随访 :2例术后 1～ 2年复发而行第三次手术 ,1例术后 5年死于心衰 ,余无复发转移。一期和二期手术的并发症有显著性差异。结论 具有高危因素而冰冻切片不能确诊的甲状腺癌行一期患叶全切 +峡部切除术是较为理想的选择 ,并可减少并发症的发生。
- 章庆华刘广成沈建生黄勇波邹国杰
- 关键词：病理学检查
- 肝内胆管结石92例手术治疗分析
- 2005年
- 目的 探讨肝内胆管结石手术治疗方法和时机对疗效的影响。方法 回顾性分析手术治疗 92例肝内胆管结石的临床资料。结果 (1)术后并发症发生率 14 .1% (13 /92 ) ,其中术中使用胆道镜者 9.3 % (4 /4 3 ) ,未使用胆道镜 18.4% (9/4 9) ,急诊手术组 3 6.0 % (9/2 5 ) ,择期手术组 6.0 %(4 /67)。 (2 )术后胆道残余结石率 2 2 .9% (2 1/92 ) ,使用胆道镜者 13 .9% (6/4 3 ) ,未使用胆道镜组3 0 .6% (15 /4 9) ;急诊手术组 9/2 5例 (3 6.0 % ) ,择期手术组 17.9% (12 /67例 )。 (3 ) 1例于术后 2d死于ACST。全部病例随访 4～ 10年 ,疗效优良为 87% (80 /91)。结论 合理的手术方式 ,配合胆道镜 ,适时的手术时机 ,可明显提高肝内胆管结石的疗效 ,减少并发症的发生。
- 章庆华刘广成沈建生袁正黄勇波
- 乳腺癌术后预防皮瓣坏死的对策被引量：15
- 2005年
- 为探讨如何预防乳腺癌术后皮瓣坏死,笔者在术中采取术中注意切缘的选择,注重皮瓣厚度,正确使用电刀,减少皮瓣张力,合理的引流以及合适力度的包扎等措施。结果示50例中有4例(8%)发生皮瓣坏死,单纯皮下积液5例,均经非手术治疗治愈。提示合理的手术设计及细致的手术操作是预防乳腺癌术后皮瓣坏死的关键。
- 章庆华刘广成袁正
- 关键词：乳房切除术
- 进展期右半结肠癌D_3术式与D_2术式的比较
- 2001年
- 目的 探讨应用D3 廓清术治疗进展期右半结肠癌 (ARCC)的安全性、合理性和可行性。方法 97例ARCC患者随机分组为D2 廓清术组 (5 5例 )和D3 廓清术组 (4 2例 ) ,比较两组的相关临床资料。结果 D3 廓清术较D2 廓清术的手术创伤程度增加 ,但并发症未有明显增多 ,且治愈性根治或非治愈性根治切除比例有明显提高 ,术后 3,5年生存率亦有明显提高 (88 1%和 73 8%∶72 8%和 5 2 7% ) (P <0 0 5 )。结论 对于ARCC ,D3 术式较D2术式能明显提高患者的 5年生存率。D3 廓清术是安全、合理和可行的 ,应予开展 。
- 黄勇波刘广成袁正沈建生章庆华陶国强伍岗泉张玉胜
- 关键词：结肠肿瘤外科学淋巴结切除术存活率
- Borrmann4型胃癌23例临床分析被引量：1
- 2002年
- 本文对我院 1983- 1994年手术治疗的 2 3例Ｂｏｒｒｍａｎｎ 4型胃癌 (弥漫浸润型胃癌又称革袋状胃 )进行分析 ,探讨其特点及诊治方法如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 2 3例中男 13例 ,女 10例。年龄 32～ 71岁 ,平均 5 4 6岁。从出现症状到确诊时间为 1～ 17个月 ,平均 3 3个月 ,病程 6个月以下19例 (82 6 % )。1 2 临床表现 中上腹隐痛、饱胀不适 2 0例(87 0 % ) ,纳差、乏力 6例 (2 6 1% ) ,吞咽困难 4例(17 4 % ) ,呕血和 /或黑便 3例 (13 0 % ) ,明显消瘦10例 (43 5 %
- 刘广成张玉胜沈建生
- 保留Oddi括约肌、空肠皮下盲袢肝胆管形成术在肝内胆管结石中的应用被引量：1
- 2000年
- 沈建生刘广成刘珍才袁正张玉胜章庆华
- 关键词：肝内胆管结石胆肠吻合ODDI括约肌
