林仙华
- 作品数:19 被引量:84H指数:4
- 供职机构:浙江大学更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学农业科学更多>>
- 单用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后妊娠4例临床分析
- <正>多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是最常见妇科内分泌疾病,是一个复杂和多样的内分泌紊乱疾病,最主要的病理生理改变为高雄激素血症、高胰岛素血症和胰岛素抵抗。二甲双胍是治疗目...
- 林仙华叶碧绿
- 文献传递
- 不同促排卵方案中内源性黄体生成素峰对妊娠率的影响
- 2010年
- 目的在不同促排卵方案采用监测内源性黄体生成素(LH)峰、比较内源性LH峰前后注射hCG的周期临床妊娠率的差异,探讨内源性LH峰对妊娠率的影响。方法收集2007年7月至2009年1月在我院就诊的各种因素不育患者202例、344周期为对象。其中选用氯米酚(CC)促排卵189个周期(CC组),人绝经期促性腺激素(HMG)155个周期(HMG组)。用尿LH试纸监测内源性LH峰。结果(1)总周期妊娠率为9.3%(32/344)。临床妊娠与患者的年龄、不育年限,基础卵泡刺激素(FSH)、LH值,基础雌二醇(E_2)、睾酮水平及hCG注射日内膜厚度无显著相关,而与hCG注射日成熟卵泡数呈正相关,与卵泡直径呈负相关。(2)LH峰阳性组与LH峰阴性组患者的妊娠率无显著差异(12.8%vs 7.1%,P>0.05)。在189个CC周期中,LH阳性组的临床妊娠率为14%(7/50),而LH阴性组为5.0%(7/139),有显著差异(P<0.05);在155个HMG周期中,二者的妊娠率无显著差异(12.0%vs 11.1%,P>0.05)。(3)两组LH阳性率为32.8%(133/344),阳性组基础LH、E_2水平显著低于LH阴性组(P<0.05),但hCG注射日内膜厚度却明显大于阴性组(P<0.01)。结论CC促排卵中等待内源性LH峰出现后注射hCG有利于提高临床妊娠率,而HMG促排卵中内源性LH峰是否出现可能不影响妊娠率。
- 林仙华毛英姿蔡群喜王辉诸溢扬
- 关键词:促黄体激素怀孕率人绒毛膜促性腺激素
- 母亲孕期高脂暴露对子代代谢健康的影响及其机制研究
- 第一部分母亲孕期高甘油三酯血症通过重编程子代瘦素水平诱发成年期高血压 目的:证实母亲孕晚期高甘油三酯(TG)血症可增加出生子代成年高血压的发生风险,探讨瘦素(leptin)基因的甲基化改变在其中发挥的作用。 材料和方...
- 林仙华
- 关键词:母亲孕期高甘油三酯血症脂代谢异常子代健康
- 基础FSH/LH比值对预测年轻不孕患者IVF-ET周期卵巢反应性的影响
- 目的:探讨基础 FSH 和 LH 的比值在预测基础 FSH 水平正常且年轻不孕患者的卵巢反应性的价值。方法:回顾性分析我院2004年6月-2005年5月因男方因素或输卵管因素行体外受精-胚胎移植 (in.vitro fe...
- 林仙华叶碧绿赵军招黄学锋
- 文献传递
- 多囊卵巢综合征患者子宫内膜葡萄糖载体4(GLUT4)的表达及二甲双胍治疗后的变化
- 目的:观察多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜葡萄糖载体4(GLUT4)的表达及二甲双胍治疗后的变化与意义。方法:收集2006年3月-2006年9月在我院就诊的 PCOS 不孕患者22例作为研究组(A 组),同期因输卵...
- 林仙华叶碧绿徐炳森赵军招林金菊杨海燕
- 文献传递
- 多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者临床内分泌代谢特征及二甲双胍治疗后的变化被引量:12
- 2010年
- 目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)伴有胰岛素抵抗患者的临床及内分泌代谢特征,观察有无胰岛素抵抗P-COS妇女经二甲双胍治疗3个月后的变化。方法:收集2007年8月~2008年12月在该院就诊的PCOS不孕患者且服用二甲双胍后未妊娠的72例妇女作为研究对象,根据HOMA胰岛素抵抗指数(HOMAIR)分为胰岛素抵抗组(n=18)和非胰岛素抵抗组(n=54),其中HOMAIR≥2.77确定胰岛素抵抗(A组),HOMAIR<2.77确定非胰岛素抵抗(B组)。比较两组之间的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、F-G评分、基础LH水平,LH/FSH比值、睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)和卵巢体积,并观察两组在二甲双胍治疗3个月后的各项指标变化。结果:①A、B两组患者的年龄、不孕年限、F-G评分、卵巢体积、基础FSH、T水平、SHBG和空腹血糖(FPG)等方面无明显差异,但A组患者的BMI、WHR和空腹胰岛素(FINS)明显大于B组;A组患者基础LH和基础LH/FSH比值明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);②A组患者经二甲双胍治疗后,16例胰岛素抵抗改善,BMI、WHR和FINS显著下降,而性激素结合球蛋白显著升高,基础LH、基础LH/FSH比值、T水平和卵巢体积在治疗后有一定程度的下降,但无统计学意义;B组在二甲双胍治疗后,FINS、基础LH和LH/FSH比值显著下降,而睾酮有一定程度的下降和性激素结合球蛋白水平有较大幅度的升高。结论:胰岛素抵抗PCOS患者较非胰岛素抵抗患者高LH的发生率低,但肥胖更明显,提示胰岛素抵抗与肥胖在多囊卵巢综合征的发生发展中起协同作用;无胰岛素抵抗组患者经二甲双胍治疗后一些内分泌指标得到改善,提示二甲双胍对无胰岛素抵抗的患者也有一定的治疗作用。
- 王辉林仙华
- 关键词:多囊卵巢综合征胰岛素抵抗二甲双胍肥胖
- 基础FSH对预测年轻不孕患者促排卵中卵巢反应性的价值被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨基础卵泡刺激素值(bFSH)预测FSH正常的年轻不孕患者促排卵周期中卵巢反应性的价值。方法:回顾性分析2009年1~12月因男方因素或原因不明的年轻不孕症患者76例,且bFSH正常(≤8.5 mIU/ml),均采用重组人促卵泡激素针(r-FSH)促排卵治疗,共76个周期,分析bFSH与年龄、基础黄体生成素、雌二醇、促排卵用药的时间、用药总量以及卵泡个数、最大卵泡数,内膜厚度及妊娠结局之间的相关性。结果:bFSH与卵泡个数呈负相关(P<0.01),与内膜厚度呈正相关(P<0.05);促排卵治疗后14例临床妊娠,临床妊娠率为18.4%(14/76),妊娠组和非妊娠组bFSH值分别为(7.31±1.29)mIU/ml vs(6.98±0.51)mIU/ml,结果达统计学意义(P<0.01)。结论:较低的bFSH水平患者在年轻不孕症患者促排卵中能获得较多的卵泡数和较高的临床妊娠率,bFSH水平可能是预测bFSH正常且年轻的不孕患者卵巢反应性的一项较好指标。
- 王辉林仙华诸溢扬吴为玲
- 关键词:不孕症促排卵卵巢反应性
- 去氧孕烯-炔雌醇预治疗在短方案促排卵周期中的应用被引量:4
- 2008年
- 目的研究去氧孕烯-炔雌醇(DEE)预治疗在短方案促排卵周期中的疗效。方法回顾性分析101例接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的132个短方案促排卵周期,分为两组:研究组42例共56个周期采用DEE预治疗2个月,对照组59例共76个周期未行DEE预治疗。比较两组患者的周期取消率、临床妊娠率、流产率。结果研究组使用DEE预治疗后,血卵泡刺激素水平从11.7U/L降至6.8U/L,差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组有3个周期取消,周期取消率为5%,对照组有13个周期取消,周期取消率为17%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组和对照组的临床妊娠率分别为23%(12/53)和17%(11/63),流产率分别为8%(1/12)和18%(2/11),两组患者分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者间获卵数、受精率和卵裂率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论对于短方案IVF-ET周期,DEE预治疗能显著降低周期取消率,有提高临床妊娠率和降低流产率的趋势。
- 赵军招林仙华黄学锋林金菊林文琴叶碧绿
- 关键词:排卵诱导脱氧孕烯避孕药
- 母亲孕期肥胖、宫内高脂环境致胎盘生长因子的表达变化
- 林仙华
- 关键词:孕期肥胖出生体重
- 基础FSH/LH比值对预测年轻不孕患者IVF-ET周期卵巢反应性的影响被引量:53
- 2006年
- 目的:探讨基础FSH和LH比值预测基础FSH水平正常且年轻不孕患者卵巢反应性的临床价值。方法:回顾分析2004年6月至2005年5月因男方因素或输卵管因素行体外受精-胚胎移植(in-vitrofertilization-embryotransfer,IVF-ET)治疗的年轻(年龄≤35岁)且基础FSH水平正常(≤8.5IU/L)不孕患者237例的临床资料,共计237个治疗周期,依据FSH/LH不同比例分为3组,A组(n=44)FSH/LH<1;B组(n=143)FSH/LH12;C组(n=50)FSH/LH>2。比较各组间的年龄、激素水平、卵巢反应、IVF的实验室结果以及妊娠情况。结果:3组患者的年龄、窦卵泡数、基础E2值、受精率、卵裂率和妊娠率两两相比无统计学差异(P>0.05),但A、B两组间的基础FSH值、基础LH值、E2峰值和成熟卵泡数差异有统计学意义(P<0.05);A、C两组间基础FSH值、基础LH值、E2峰值、促性腺激素(gonadotropin,Gn)总用量、Gn平均每日用量、Gn用药时间及获卵数和成熟卵泡数的差异有统计学意义(P<0.05);B、C两组间基础LH值、E2峰值、促性腺激素总用量、Gn平均每日用量和Gn用药时间比较也有明显差异(P<0.05)。结论:FSH正常的年轻妇女,FSH/LH>2的卵巢反应性明显低于FSH/LH<1者;FSH/LH比值是预测基础FSH正常且年轻不孕者卵巢反应性的一项较好指标。
- 林仙华叶碧绿赵军招黄学锋
- 关键词:卵巢储备功能