李鑫 作品数:6 被引量:44 H指数:3 供职机构: 辽宁医学院附属第一医院 更多>> 发文基金: 辽宁省教育厅基金 辽宁省科技厅基金 辽宁省教育厅基金资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素对PDR-Ab引起的下呼吸道感染的临床疗效观察 被引量:1 2011年 目的:观察头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素对泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)引起的下呼吸道感染的临床疗效,为临床治疗PDR-Ab感染提供依据。方法:将我院2008年1月-2010年1月分离的PDR-Ab下呼吸道感染病例42例,随机分为2组,分别应用国产与进口头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素进行治疗。结果:2组临床总有效率为54.8%,细菌清除率为40.5%,应用国产与进口头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素进行治疗,不论在总有效率及细菌清除率方面比较均无统计学差异(P>0.05),不良反应比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗PDR-Ab下呼吸道感染,具有较好临床疗效。 陆思静 李鑫 郭雷静 单丽娜关键词:米诺环素 罗红霉素联合氨溴索治疗稳定期支气管扩张症48例疗效观察 被引量:16 2015年 目的探讨罗红霉素联合盐酸氨溴索治疗稳定期支气管扩张症患者的疗效。方法96例稳定期支气管扩张症患者根据患者意愿分为观察组和对照组,每组48例,对照组患者采用盐酸氨溴索口服治疗,每次30mg,3次/日;观察组在对照组基础上服用罗红霉素,每次0.15g,1次/日。两组患者的疗程均为6个月。比较两组患者的生活质量评分、呼吸困难评分和胸部CT影像学评分。结果治疗后,观察组患者生活质量评分、呼吸困难评分及除病变肺叶评分的其他胸部CT影像学评分指标均低于对照组,差异均具有显著性( P <0.05)。结论罗红霉素联合盐酸氨溴索治疗稳定期支气管扩张症患者,能显著降低患者的生活质量评分、呼吸困难评分和胸部CT影像学总评分,疗效满意,值得临床推广应用。 陈洋 李鑫 王之赫 陆思静 王玮38株多重耐药鲍曼不动杆菌超广谱酶基因的研究 被引量:1 2012年 目的:了解辽宁医学院附属第一医院38株多重耐药鲍曼不动杆菌超广谱酶基因存在状况。方法:用微量稀释法测定临床分离的38株多重耐药鲍曼不动杆菌对14种抗生素的耐药性,采用多重聚合酶链反应(PCR)、基因测序技术对鲍曼不动杆菌进行超广谱酶基因测定。结果:38株多重耐药鲍曼不动杆菌对14种抗生素高度耐药。检出TEM基因阳性33株(86.84%)、PER-1基因阳性5株(13.16%)、SHV基因阳性1株(2.63%),未检出CTX、GES和VEB基因;其中5株TEM、PER-1基因均阳性,1株TEM、SHV基因均阳性。结论:我院分离的多重耐药鲍曼不动杆菌携带多种超广谱酶基因;应重视合理使用抗生素,减少多重耐药的产生。 郭雷静 李鑫 张淑芹 陆思静关键词:鲍曼不动杆菌 多重耐药 超广谱酶 替加环素单药治疗泛耐药鲍曼不动杆菌的疗效观察 被引量:9 2015年 目的:观察替加环素单药治疗泛耐药鲍曼不动杆菌的临床疗效。方法:采用回顾性分析方法,选择2012年1月-2013年5月我院使用替加环素单药(20例)与经验性头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素(20例)治疗泛耐药鲍曼不动杆菌感染的重症患者临床资料,采用卡方检验,评价其临床疗效。结果:替加环素单药与头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌的有效率分别为80%、50%(P<0.05)。结论:在治疗泛耐药鲍曼不动杆菌感染临床常用抗菌药物效果不佳时,可以考虑选择替加环素。 李鑫 陈洋 王之赫 陆思静关键词:替加环素 泛耐药鲍曼不动杆菌 临床疗效 多重/泛耐药鲍曼不动杆菌分子流行病学及整合子研究 2012年 目的:了解我院临床分离的38株多重/泛耐药鲍曼不动杆菌(MDR-Ab/PDR-Ab)的分子流行病学以及不同来源菌株整合子的携带情况。方法:采用经过MicroScan WalkAway-40全自动微生物分析仪鉴定的38株MDR-Ab/PDR-Ab,应用肠杆菌科基因间重复一致序列(ERIC-PCR)方法分析不动杆菌分子流行特征,并用聚合酶链式反应(PCR)方法对全部菌株的整合酶基因进行扩增。结果:38株MDR-Ab/PDR-Ab在ICU检出率最高,占55.3%;共发现7种克隆基因型,A型检出率最高,为60.5%;整合酶基因阳性菌株占73.7%(28/38)。结论:本地区MDR-Ab/PDR-Ab呈多克隆系并存,而且同一克隆系整合子在进化过程中起到很重要的作用。 李鑫 郭雷静 陆思静关键词:分子流行病学 整合子 我院2007-2010年鲍曼不动杆菌感染的耐药性分析 被引量:18 2012年 目的:分析临床分离的鲍曼不动杆菌的分布特点及其耐药情况表型,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:采用全自动微生物分析仪Microscan WalkAway 40对我院2007-2010年临床分离的鲍曼不动杆菌进行菌种鉴定和最低抑菌浓度(MIC)测定,所有数据应用WHONET5.4软件进行统计学分析。结果:分离的鲍曼不动杆菌共174株,主要来源于痰标本(149株,占85.6%);病房主要集中于重症监护病房(61株,占35.1%),其次是呼吸内科(46株,占26.4%);患者多见于60岁以上老年患者(83株,占47.7%)。其对14种不同抗菌药物的耐药率总体呈逐年上升趋势,特别是对亚胺培南耐药率逐年上升,从17.6%上升到64.5%;还发现88株(50.6%)泛耐药菌株,并且检出率不断增加。结论:鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物的耐药性逐渐增强,多重耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌分离率逐年增高;我们应警惕并高度重视该菌感染及耐药监测,以减少耐药菌株的产生和播散。 李鑫 郭雷静 张淑芹 陆思静关键词:鲍曼不动杆菌 耐药性