李永光 作品数:10 被引量:47 H指数:4 供职机构: 唐山市协和医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
炎症反应和凝溶异常在急性脑血管病中的作用 被引量:10 2010年 目的:研究炎症反应与凝溶异常在急性脑血管病(cerebral vascular disease,CVD)中的作用,为CVD的诊治提供理论依据和临床思路。方法:140例受试者分为4组。63例急性CVD病人,其中脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)组21例,脑梗死(cerebral infarction,CI)组42例;同期入院非脑血管病(non cerebral vascular dis-ease,Non-CVD)组36例,门诊健康体检者41例作为正常对照组(sham组)。免疫比浊增强法测定超敏C反应蛋白(high sensitive-C reactive protein,hs-CRP)水平,凝固法测定纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)水平,对各组hs-CRP与Fib均数进行比较,并行相关性分析。结果:(1)各组血清hs-CRP含量比较,CI组hs-CRP含量明显增高[(7.72±3.32)mg/L],与sham组[(2.17±1.33)mg/L]、ICH组[(2.45±1.31)mg/L]及Non-CVD组[(2.73±2.43)mg/L]相比较,差异均有统计学意义(P<0.01);ICH组与CI组及sham组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但与Non-CVD组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)各组血清Fib含量比较,ICH组Fib含量增高明显[(3.68±0.84)g/L],与sham组[(2.55±0.56)g/L]、CI组[(3.27±0.85)g/L]及Non-CVD组[(2.98±0.57)g/L]相比较,差异均有统计学意义(P<0.05),CI组与ICH组、sham组相比较,差异有统计学意义(P<0.05),与Non-CVD组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)各组hs-CRP与Fib相关性比较,CI组hs-CRP与Fib含量呈正相关(r=0.376,P=0.014),ICH组hs-CRP与Fib含量不相关(r=0.155,P=0.502),Non-CVD组hs-CRP与Fib含量呈正相关(r=0.446,P=0.006),sham组hs-CRP与Fib含量呈正相关(r=0.574,P=0.000)。结论:血浆hs-CRP及Fib均参与了动脉粥样硬化、急性CVD的病理生理过程,是评价机体损伤的总体量化指标,炎症反应与凝溶异常在急性脑血管发病机制中发挥重要作用,两者之间动态平衡破坏可间接提示机体损伤严重,因此检测两者之间的动态变化可为临床早期判断预后及指导治疗提供依据。 刘庆 李永光关键词:超敏C反应蛋白 纤维蛋白原 脑血管病 术前膀胱灌注鸦胆子油乳治疗浸润性膀胱癌 被引量:3 2009年 李永光 贾本忠关键词:膀胱 鸦胆子 灌注 髂内动脉化疗栓塞联合鸦胆子油乳术前膀胱灌注对膀胱癌疗效观察 被引量:2 2009年 目的观察骼内动脉化疗栓塞联合鸦胆子油乳术前膀胱灌注治疗浸润性膀胱癌的临床疗效。方法59例浸润性膀胱癌患者随机分为单纯骼内动脉(吉西他滨、顺铂)化疗栓塞组(n=27)及合并鸦胆子油乳术前膀胱灌注组(n=32),采用χ2检验比较两组膀胱保留率、5a复发率,Kaplan-Meier法计算5a总生存率并绘制生存曲线,Log-Rank检验进行两组间生存曲线比较。结果单纯髂内动脉化疗组膀胱保留率63.0%,术后1~、2~、3~、5a~复发率分别为14.8%,25.9%,40.7%,51.9%,5a总生存率39.4%。髂内动脉化疗并鸦胆子组膀胱保留率87.5%,术后1~、2~、3~、5a~复发率分别为9.4%,15.6%,28.1%,40.6%,5a总生存率69.1%。两组间膀胱保留率、5a复发率、5a总生存率差别均有统计学意义(χ2值分别为4.872,4.800,4.188,P<0.05)。结论髂内动脉化疗栓塞联合鸦胆子油乳术前膀胱灌注治疗浸润性膀胱癌疗效较好。 李永光 陈树山 吴楠 李建新关键词:浸润性膀胱癌 髂内动脉化疗 栓塞 鸦胆子油乳 膀胱灌注 高敏C反应蛋白与急性脑血管病 被引量:6 2011年 目的研究高敏C反应蛋白与急性脑血管病(cerebral vascular disease,CVD)的相关性,为急性CVD的诊治提供理论依据和临床思路。方法 140例研究对象中脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)组21例,脑梗死(cere-bral infarction,CI)组42例;同期入院非脑血管病(non cerebral vascular disease,Non-CVD)患者36例,我院门诊体检健康体检者41例作为正常对照组(sham group)。免疫比浊增强法测定超敏C反应蛋白(high sensitive-C reative protein,hs-CRP)水平,对各组hs-CRP均数进行比较,并绘制ROC曲线,研究hs-CRP与急性CVD的关系及临床应用价值。结果①各组血清hs-CRP含量比较,CI组hs-CRP含量明显增高(7.72±3.32),与sham组(2.17±1.33)I、CH组(2.45±1.31)及Non-CVD组(2.73±2.43)相比均有显著差异(P<0.01);ICH组与sham组比较有差异(P<0.05),但较Non-CVD组相比差异无显著性(P>0.05)。②在急性CVD中ROC曲线分析hs-CRP,ROC曲线下面积分别为0.789,面积的95%可信区间分别为(0.705,0.873),诊断急性CVD有显著意义(P=0.000),含量越高诊断急性CVD的可能性越大。结论血浆hs-CRP参与了动脉粥样硬化及急性CVD的病理生理过程,是评价机体损伤的总体量化指标,在急性CVD的辅助诊断中具有一定的运用价值。 孟艳梅 李永光关键词:超敏C反应蛋白 脑血管病 脑出血 ROC曲线 经尿道激光烧灼术治疗腺性膀胱炎 被引量:1 2001年 高玉杰 陈树山 李永光 李建新关键词:腺性膀胱炎 激光治疗 术式 炎性反应和凝血因子在急性脑血管病中的作用及应用价值 被引量:1 2010年 炎性反应及凝血因子与急性脑血管病(acutecerebralvasculardisease,aCVD)的发生、发展密切相关。超敏C反应蛋白(highsensitive-Creactiveprotein,hs—CRP)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)与CVD的相关性研究较少,且结论并不一致。该研究通过测定aCVD患者hs—CRP和Fib水平,初步探讨炎性反应以及凝血因子在aCVD中的作用。 刘庆 李永光关键词:炎性反应 凝血因子 脑血管病 纤维蛋白原在急性脑出血时的变化及作用 被引量:2 2011年 目的探讨纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)在急性脑血管病(cerebral vascular disease,CVD)中的变化及其临床应用价值,为急性CVD的诊治提供理论依据和临床思路。方法 140例研究对象,其中脑出血(intracerebral hem-orrhage,ICH)组21例,脑梗死(cerebral infarction,CI)组42例;同期入院非脑血管病(non cerebral vascular disease,Non-CVD)患者36例,我院门诊体检健康体检者41例作为正常对照组(sham group)。凝固法测定Fib水平,对各组Fib均数进行比较,并绘制ROC曲线,分析Fib在急性CVD时的变化和临床应用价值。结果 ICH组Fib含量增高明显(3.68±0.84),较sham组(2.55±0.56)、CI组(3.27±0.85)及Non-CVD组(2.98±0.57)相比差异均有统计学意义(P<0.05),CI组与ICH组、sham组相比差异有显著性(P<0.05),与Non-CVD组比较差异无显著性(P>0.05)。FibROC曲线下面积为0.729,面积的95%可信区间分别为(0.645,0.813),诊断急性CVD有显著意义(P<0.001),含量越高诊断急性CVD的可能性越大。结论血浆Fib参与动脉粥样硬化及急性CVD的病理生理过程,是评价机体损伤的总体量化指标,在急性CVD的辅助诊断中具有一定的应用价值。 刘庆 李永光关键词:纤维蛋白原 脑血管病 脑梗死 脑出血 ROC曲线 非特异性炎症反应及凝溶异常与急性脑血管病的相关性临床研究 刘庆 孟艳梅 李宝丽 韩亚军 杨光 马君 陈子燕 尹金利 李永光 通过将炎症标志物hs-CRP与凝血重要物质Fib联合研究,应用ROC曲线评价两指标在急性脑血管病中的诊断意义,发现hs-CRP及Fib在急性脑血管病诊断中具有一定价值,前者诊断效能更大,是以往类似研究所未曾采用过的统计学...关键词:关键词:脑血管病 血尿酸与急性脑梗死相关危险因素的临床研究 被引量:7 2014年 目的:探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)时血尿酸(serum uric acid,SUA)水平及其与脑梗死相关危险因素的关系。方法:选取2012年1月至6月在唐山市协和医院神经内科住院的ACI病例共50例,检测患者SUA水平,并测定总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL C)、高敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,HSC)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)等。结果:50例ACI患者SUA总体水平为(310.18±100.56)μmol/L,10例为高尿酸血症患者。SUA≥360μmol/L时ACI伴高尿酸血症患者血HSC升高,与ACI不伴高尿酸血症患者HSC水平比较,差异有统计学意义(P=0.002),而两者间TG(P=0.907)、TC(P=0.194)、HDL C(P=0.411)、LDL C(P=0.396)、FiB(P=0.159)等水平比较,差异无统计学意义。男性ACI患者SUA水平[(348.41±98.78)μmol/L]明显高于女性患者[(280.14±92.93)μmol/L;P=0.016]。50例ACI患者合并高血压者47例,合并2型糖尿病者19例,合并冠心病者36例,与未合并上述疾病患者SUA水平比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:高尿酸血症在ACI患者中与普通人群中的发生率相当。男性ACI患者高尿酸血症的风险高于女性。高血压、2型糖尿病、冠心病等ACI危险因素对患者SUA水平影响不显著。SUA可能作为一种炎症因子参与并加重ACI的炎症过程,并可能参与多个致病环节,通过多个途径影响疾病的发生、进展及其预后。 刘庆 李永光关键词:急性脑梗死 血尿酸 高敏C反应蛋白 术前新辅助化疗治疗浸润性膀胱癌疗效观察 被引量:16 2010年 目的:观察术前新辅助化疗治疗浸润性膀胱癌的临床疗效。方法:对27例平均年龄68岁、有全膀胱切除指征而无法耐受或不愿接受膀胱全切的浸润性膀胱癌患者行骼内动脉化疗并栓塞联合手术治疗,观察膀胱保留率、降级降期率、肿瘤复发率,Kaplan-Meier法计算总生存率、无瘤生存率,并绘制生存曲线。结果:髂内动脉化疗、栓塞后,22例患者膀胱肿瘤缩小约81.5%,无变化5例;肿瘤临床分期降低21例(有效率77.8%),无变化6例;病理分级降低12例(降级率44.4%),分级不变15例。共24例患者得以保留膀胱,其中21例行经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of the bladder,TURB),3例行膀胱部分切除术(膀胱保留率88.9%)。3例接受根治性膀胱全切术。术后1、2、3、5年分别复发4例(14.8%)、7例(25.9%)、11例(40.7%)、14例(51.9%)。2例随访11个月和23个月发现肿瘤远处转移后死亡,1例膀胱切口种植转移,局部切除后再发,带瘤生存,术后3年死于肿瘤进展,2例腺癌5年内死于肿瘤进展。至随访截止日期,死于术后肿瘤进展共5例。27例患者1、2、3、5年无瘤生存率分别为88.9%、73.6%、58.1%、41.4%,5年总生存率66.0%。结论:有选择地对部分浸润性膀胱癌患者施行术前髂内动脉灌注化疗、栓塞,联合手术等综合性治疗措施以保留功能性膀胱确实可行,但合理评价其在浸润性膀胱癌治疗中的应用价值尚需要进一步研究证实。 李永光 刘庆关键词:浸润性膀胱癌 髂内动脉化疗 栓塞 经尿道膀胱肿瘤切除术