朱雅斌
- 作品数：26 被引量：100H指数：6
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- 发文基金：江苏省博士后科研资助计划项目更多>>
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- 右美托咪啶对食管癌手术患者麻醉效果的影响被引量：2
- 2015年
- 胸科手术的特点是创伤大,对患者生理干扰较大,加之为了提供好的手术视野常需要置入双腔气管导管,对隆突及支气管的刺激更加强烈,导致交感神经兴奋强烈,释放大量儿茶酚胺,从而引起血流动力学波动大,易引起心脑血管的并发症。胸科手术的苏醒期血流动力学波动大、术后躁动严重。右美托咪啶是一种新型高选择性的α2肾上腺素受体激动剂,主要作用于中枢及外周神经系统,能抑制交感神经,具有稳定血流动力学、
- 姜琳孙灿林徐玉民吉晓丽朱雅斌
- 关键词：右美托咪啶食管癌手术躁动
- 不同手法辅助可视型内窥镜经口气管插管的临床应用
- 2015年
- 目的评价不同手法辅助可视型内窥镜(帝视内窥镜)气管插管的临床应用价值。方法选择ASA分级Ⅰ或Ⅱ级的全麻患者60例,采用随机数字法,随机分为2组(n=30):单手提下颌组(对照组)和双手托下颌组(观察组)。对照组由单人提下颌手法辅助帝视内窥镜引导插管;观察组由助手双手托下颌手法辅助帝视内窥镜引导插管。记录一次气管插管成功率和总成功率,以及气管插管相关并发症。结果观察组插管成功率高于对照组,插管时间比对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有5例操作者拇指留有患者齿印,但无出血,差异有统计学意义(P<0.05);对照组中有2例牙龈出血,观察组均无口腔牙龈出血,两组患者术后咽喉部痛等并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双手托下颌手法辅助帝视内窥镜经口气管插管,可以缩短插管时间,提高气管插管成功率,减少损伤,且在困难气管插管中具有一定优势。
- 姜琳徐玉民吉晓丽朱雅斌孙灿林
- 关键词：手法辅助气管插管插管术
- 预注多巴胺和麻黄碱对老年人全麻诱导后生命体征的影响
- 目的：研究多巴胺预防老年胃癌根治术患者全麻诱导时低血压的作用和剂量.方法：120例气管捅管全身麻醉接受胃癌根治术的老年患者,随机分为3组,D1组,D2组和C组,三组均采用相同药物行快速顺序诱导,在血压降低判定为低血压时,...
- 朱雅斌吉晓丽姜琳钱涛孙灿林
- 关键词：全身麻醉多巴胺
- 不同剂量地佐辛超前镇痛对老年患者全麻苏醒期应激反应的影响被引量：23
- 2016年
- 目的观察不同剂量地佐辛预防老年患者在全麻苏醒期应激反应的临床效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术的老年患者60例,随机分为地佐辛1组（D_1组）、地佐辛2组（D_2组）、舒芬太尼组（S组）、对照组（C组）。D_1组术前30 min静注地佐辛0.1 mg/kg,D_2组术前30 min静注地佐辛0.2 mg/kg,S组术前30 min静注舒芬太尼0.2μg/kg,C组术前30 min静注生理盐水2 m L。检测用药前（T_0）、手术结束时（T_1）、拔除气管导管即刻（T_2）、拔除气管导管后10 min（T_3）时的血浆皮质醇、血糖、MAP、HR、Sp O_2。记录2组苏醒时间、拔管时间及不良反应发生情况,比较拔管后10 min（T_3）时评估患者的Ramsay镇静评分、VAS评分。结果与T_0比较,D_1组和C组T_2、T_3时MAP和HR均显著升高（P〈0.05）,且C组显著高于其他3组（P〈0.01）,D_1组又显著高于D_2组和S组（P〈0.05）。与C组比较,D_1、D_2、S组T_1~T_3时的血浆皮质醇和血糖浓度显著降低,且D_2组显著低于D_1组和S组（P〈0.05）。D_1组和D_2组的Ramsay镇静评分显著高于S组和C组（P〈0.05）。D_1、D_2、S组拔管后VAS评分显著低于C组（P〈0.05）。D_1、D_2、C组苏醒时间和拔管时间显著短于S组,S组有3例患者出现一过性Sp O_2〈90%（P〈0.05）。结论术前静脉注射0.2 mg/kg地佐辛可有效降低老年患者全麻苏醒期应激反应,不良反应少。
- 李小静吉晓丽钱涛朱雅斌孙灿林
- 关键词：地佐辛超前镇痛老年应激反应
- 胃癌患者外周血CD4+T细胞lncRNA心肌梗死转录本表达水平及其意义
- 2022年
- 目的研究长链非编码RNA(lncRNA)心肌梗死转录本(MIAT)在胃癌患者外周血白细胞分化抗原(CD)4+T细胞中的表达变化及临床应用价值。方法收集江苏省泰州市人民医院2019年1月至2021年4月就诊的124例胃癌患者,90例胃良性疾病患者和80名健康对照者的外周血CD4+T细胞。分别应用实时荧光定量PCR和染色质免疫共沉淀联合定量聚合酶链反应检测MIAT表达量和RNA 6-甲基腺嘌呤(m6A)与MIAT基因启动子结合活性。用Spearman检验分析MIAT与临床病理特征、调节性T细胞(Treg)水平之间的相关性,用受试者工作特征(ROC)曲线评价CD4+T细胞中MIAT对胃癌的诊断效能。结果胃癌患者、胃良性疾病患者和健康对照者外周血CD4+T细胞中MIAT的相对表达量分别为2.849(2.131,4.062)、1.511(0.916,1.855)和0.963(0.729,1.432),3组间差异有统计学意义(H=158.25,P<0.001)。胃癌患者MIAT的表达水平显著高于胃良性疾病患者以及健康对照组,差异有统计学意义(Z=100.63,145.14,P均<0.001)。胃癌早期(Ⅰ~Ⅱ期)、晚期(Ⅲ~Ⅳ期)患者CD4+T细胞中m6A与MIAT基因启动子的相对结合活性分别为(8.590±1.483)和(4.274±0.425),差异有统计学意义(t=6.255,P=0.002);胃癌早、晚期患者m6A与MIAT基因的结合活性显著低于胃良性病变患者(17.267±3.106)和健康对照组(27.637±3.945)(t=-7.331、-12.832,P均<0.001)。胃癌患者MIAT相对表达量与年龄、性别、CEA水平和CA199水平无关(χ^(2)=0.000、0.000、0.648和1.554,P均>0.05),在不同TNM分期(χ^(2)=23.571,P=0.002)、不同肿瘤大小(χ^(2)=9.443,P<0.01)、有无淋巴结转移(χ^(2)=45.248,P<0.01)中差异有统计学意义。胃癌患者CD4+T细胞中MIAT相对表达量与Treg细胞比例之间呈正相关(r2=0.76,P<0.001)。用ROC曲线分析CD4+T细胞MIAT、血清CEA及CA199对胃癌患者的诊断效能,胃癌患者和胃良性疾病患者比较时,其曲线下面积分别为0.879、0.635和0.611;胃癌患者和健康者比较时,其曲线下面积
- 沙敏钱静宇张传猛程之逸朱雅斌金世光
- 关键词：CD4阳性T淋巴细胞生物学标记
- 右美托咪定鼻喷辅助父母陪伴全身麻醉诱导对患儿生命体征及围手术期并发症的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨右美托咪定鼻喷辅助父母陪伴全身麻醉诱导(PPIA)对患儿生命体征及围手术期并发症的影响。方法选取2019年6月至2020年5月于本院拟行扁桃体切除术的90例患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为DP组、P组、与I组,每组30例。DP组给予右美托咪定鼻喷辅助PPIA,P组行父母陪伴全身麻醉诱导,I组行常规七氟醚吸入全身麻醉诱导,比较麻醉诱导期合作量表(ICC)评分、儿童麻醉苏醒期躁动评分(PAED)、喉痉挛发生情况、低氧血症发生情况。结果DP组和P组ICC评分、PAED评分均低于I组,且DP组低于P组,差异有统计学意义(P<0.05);3组喉痉挛发生率、低氧血症发生率比较差异无统计学意义。结论右美托咪定鼻喷辅助父母陪伴全身麻醉患儿围手术期生命体征更加平稳,麻醉诱导期依从性更高,苏醒期躁动发生率更低,值得临床推广应用。
- 朱雅斌窦红梅朱翔姜琳孙灿林洪花曹秀红刘静
- 关键词：鼻喷全身麻醉麻醉诱导苏醒期躁动低氧血症
- 病理性疼痛和脾切除手术对老年雄性大鼠海马细胞胆碱乙酰转移酶和细胞凋亡的不同影响
- 2012年
- 目的探讨病理性疼痛和脾切除术对老年雄性大鼠海马细胞胆碱乙酰转移酶和细胞凋亡的不同影响及其机理。方法选择60只老年雄性大鼠,随机分为3组,A组单纯麻醉,只给予麻醉处理(单纯麻醉组);B组在左侧大腿中部切开,暴露坐骨神经后用4-0丝线结扎4道,常规缝合皮肤(CCI组);C组给予脾切除手术之后常规缝合伤口(脾切除组)。三组再按术前1d、术后1d、7d、14d4个时间点,将每组再分为4个小组(n=5)。分别为:A1、A2、A3、A4,B1、B2、B3、B4,C1、C2、C3、C4,在术前1d和术后1d、7d、14d按时间点经10%水合氯醛腹腔注射麻醉后,开胸经升主动脉依次灌注生理盐水100ml和4%多聚甲醛-PBS复合液300ml后,开颅取脑,石蜡切片后分别进行HE和CHAT免疫组化染色,光镜下观察海马组织细胞形态变化。结果 HE染色显示CCI组锥体层细胞损伤重,有较多凋亡形态细胞出现,高峰在术后14d,脾切除组锥体层和颗粒层均有损伤,出现细胞减少,形态改变;CHAT免疫组化染色3组均有CHAT阳性细胞数的减少,术后7d、14dCCI组较脾切除组染色明显偏浅。结论病理性疼痛和脾切除组造成海马细胞损伤的位置和程度不同,可能存在不同的机制。
- 朱雅斌孙灿林谢国柱钱涛姜琳
- 关键词：疼痛脾切除胆碱乙酰转移酶细胞凋亡
- 两种剂量右美托咪定对老年患者全麻气管插管应激反应、血流动力学及不良反应的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨两种剂量右美托咪定对老年气管插管患者应激反应、血流动力学及不良反应的影响。方法将行气管插管的60例老年患者以随机数字表法分为对照组30例,观察组30例。观察组在麻醉诱导前泵注右美托咪定0.5μg/kg,对照组泵注0.8μg/kg,分别对两组不同时间段应激反应、血流动力学进行观察,同时记录不良反应发生情况。结果观察组T1时MAP、HR、SpO2及RR与对照组比较无明显差异(P>0.05),两组T2-T4时各指标较T1时有明显变化(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为10.00%,比对照组33.33%明显更低(P<0.05)。结论0.5μg/kg右美托咪定和0.8μg/kg右美托咪定均能够有效抑制老年患者气管插管时应激反应,维持血流动力学稳定,但0.5μg/kg右美托咪定不良反应发生率更少,安全性更高,值得推广。
- 李小静陈文佳朱雅斌钱涛孙灿林
- 关键词：气管插管应激反应血流动力学
- 带气囊嵌入舌骨式喉罩
- 本实用新型公开了一种带气囊嵌入舌骨式喉罩。属于医疗器械领域；本实用新型包括椭圆型的喉罩罩体，分别安置在喉罩罩体上的喉罩管、充气连接管及左右两端安设的两个附加气囊。本实用新型的目的是通过减少喉罩罩体左右两端的罩体宽度，将喉...
- 朱雅斌
- 文献传递
- 七氟醚减少骨科手术病人顺式阿曲库铵用量以及更好镇静效果
- 目的：研究骨科全麻气管插管手术中,静脉复合吸入七氟醚维持麻醉使肌松药的用量显著减少.方法：选择ASA Ⅰ-Ⅱ级接受骨科手术需要进行全麻气管插管的病人60例,随机分为七氟醚吸入维持气管插管组(A组)、全凭静脉持续泵入肌松药...
- 朱雅斌姜琳钱涛孙灿林
- 关键词：麻醉七氟醚顺式阿曲库铵
