朱中蛟
- 作品数:7 被引量:55H指数:5
- 供职机构:济宁医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- IGF-1在退变腰椎间盘髓核中的表达及意义
- 目的:应用实时荧光定量逆转录多聚酶链反应(real-time quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction,realtime Q-PCR)方法,...
- 朱中蛟
- 关键词:腰椎间盘髓核IGF-1实时荧光定量逆转录多聚酶链反应
- 文献传递
- 显微镜下椎管减压、椎间融合联合椎弓根螺钉内固定治疗腰椎退行性疾病的围手术期观察被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨显微镜下经通道行椎管减压、经椎间孔椎间融合联合经皮椎弓根螺钉内固定治疗腰椎退行性疾病早期临床疗效。方法回顾性分析2012年1月—2015年1月济宁医学院附属滕州市中心人民医院脊柱外科收治并获得随访的60例腰椎退行性疾病患者的临床资料。按手术方式不同分为2组:微创组29例,采用显微镜下椎管减压、经椎间孔腰椎间融合联合经皮椎弓根内固定;传统组31例采用传统后路椎板切除减压融合椎弓根内固定治疗。分别记录2组患者手术时间、围手术期出血量,应用视觉模拟评分(VAS)量表评估术后伤口疼痛程度,记录手术前后 C 反应蛋白(CRP)及肌酸激酶(CK)水平、术后下地活动时间、平均住院时间,记录患者术前及术后1个月、3个月 Oswestry 功能障碍指数(ODI),并进行统计学分析。结果2组患者术前 CRP、CK、ODI 及手术时间比较差异均无统计学意义(P 值均〉0.05)。与传统组比较,微创组术中出血量和术后引流量少,术后1、3、5天切口 VAS 以及术后1天 CRP、CK 水平低,下地活动时间早、住院时间短,差异均有统计学意义(P 值均﹤0.05)。2组患者手术后1、3个月 ODI 比较,差异均无统计学意义(P 值均〉0.05)。结论显微镜下椎管减压、经椎间孔腰椎间融合联合经皮椎弓根螺钉内固定与传统开放手术比较,术后神经功能恢复无差异,且具有出血量少、术后疼痛轻、恢复快及更加微创的优点。
- 种衍学李明刘涛朱中蛟
- 关键词:椎间盘退行性变腰椎
- 经皮椎间孔镜穿刺导向器的研制及其临床应用被引量:9
- 2018年
- 背景:经皮椎间孔镜手术是目前治疗腰椎间盘突出症最微创的术式,确保穿刺针能准确到达目标靶点是手术成功的关键。但经皮椎间孔镜技术有陡峭的学习曲线,初学者徒手穿刺容易导致穿刺不到位。目的:评价自行设计椎间孔镜穿刺导向器的穿刺导向准确性和安全性。方法:利用"直角三角形"原理设计出经皮椎间孔镜穿刺导向器。选择2014年1月至2016年7月在济宁医学院附属滕州市中心人民医院脊柱外科接受经皮椎间孔镜手术的单节段腰椎间盘突出症患者60例,随机分为2组,其中导向器组33例手术中辅助经皮椎间孔镜穿刺导向器完成手术,徒手组27例则采用徒手穿刺完成手术。比较2组患者穿刺次数、穿刺时间、透视次数及术后1年日本骨科协会评分、Oswestry功能障碍指数。结果与结论:(1)2组患者均顺利完成手术;(2)导向器组的穿刺次数、穿刺完成前透视次数、定位穿刺时间均小于徒手组,差异均有显著性意义(P<0.05);(3)2组患者术后1年随访,日本骨科协会评分及Oswestry功能障碍指数均较术前显著改善(P <0.05);2组之间日本骨科协会评分及Oswestry功能障碍指数相比,差异无显著性意义(P> 0.05);(4)提示根据"直角三角形"原理设计出的穿刺导向器可提高经皮椎间孔镜穿刺操作的准确性,尤其适用于初学者。
- 李明种衍学朱中蛟李勇孙晋保张国栋
- 关键词:穿刺导向器随机对照试验腰椎椎间盘移位脊椎穿刺
- 显微镜下MI-TLIF与传统PLIF治疗腰椎退行性疾病的疗效比较被引量:6
- 2016年
- 目的探讨显微镜下经椎间孔腰椎椎间融合、经皮椎弓根钉内固定治疗单节段腰椎退行性疾病的临床疗效。方法回顾性分析自2012-01-2013—09诊治的59例腰椎退行性疾病,采用显微镜下椎管减压、经椎间孔腰椎椎间融合联合经皮椎弓根内固定28例(MI—TLIF组),采用传统后路椎间融合内固定31例(PLIF组)。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后1d肌酸激酶水平,以及术后1年ODI指数、JOA评分及改良Macnab分级。结果所有患者术后均获得平均13(12.14)个月随访。与PLIF组相比,MI—TLIF组术中出血量、术后引流量更少,术后1d肌酸激酶水平更低,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1年2组JOA评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后1年2组JOA评分改善率(x^2=1.140,P=0.293)及Macnab优良率(x^2=1.020,P=0.437)差异无统计学意义(P〉0.05)。结论显微镜下椎管减压、经椎间孔腰椎椎间融合、经皮椎弓根钉内固定是治疗单节段腰椎腰椎退行性疾病既安全有效又可达到微创的手术方式。该术式具有手术创伤小、出血量少、近期疗效满意的优点。
- 种衍学李明朱中蛟李勇刘涛
- 关键词:腰椎退行性疾病显微镜经椎间孔腰椎椎体间融合术后路腰椎椎体间融合术
- 老年退行性腰椎管狭窄症不同手术方式的疗效分析被引量:25
- 2009年
- 目的探讨老年退行性腰椎管狭窄症患者手术方式和疗效。方法回顾分析1999年1月~2004年12月收治的65岁以上且获得2~6年随访的退行性腰椎管狭窄症116例的临床资料。其中男54例,女62例;年龄65~82岁,平均74.3岁。保留椎板上1/3或全椎板切除减压术共58例;多节段全椎板切除减压术45例;采用椎板减压、椎弓根固定、椎间植骨融合术13例。结果随访2~6年,平均3年11个月。JOA评分从术前(7.5±1.8)分改善至(14.0±1.3)分。94.2%的患者自诉生活质量明显提高,腰腿痛明显缓解,行走距离明显增加。结论老年退行性腰椎管狭窄症患者在积极控制并存内科疾病的基础上,依据个体情况采取有限化减压手术可获得较满意的临床疗效。
- 唐礼明芦健民朱中蛟赵德伟
- 关键词:老年手术治疗
- 小切口小开窗手术治疗单节段腰椎间盘突出症227例分析被引量:8
- 2009年
- 目的探讨应用小切口小开窗术式治疗腰椎间盘突出症的方法、疗效及优越性。方法采用小切口单侧小开窗手术治疗227例单节段腰椎间盘突出症,对所有患者进行随访并作回顾性分析。结果手术平均时间31 min,术中平均出血量54ml。227例随访2~36个月,平均14个月。根据Macnnab标准,优良率97.80%。结论小切口小开窗手术治疗单节段腰椎间盘突出症具有创伤小,结构破坏少,手术时间短,出血少,术后恢复快,住院时间短,费用少,疗效确切的优点。
- 朱中蛟芦健民赵德伟
- 关键词:小切口开窗腰椎间盘突出手术
- 显微镜下带蒂脂肪瓣转位治疗骶管囊肿的临床疗效被引量:2
- 2018年
- [目的]探讨显微镜下带蒂脂肪瓣转位治疗骶管囊肿的临床疗效。[方法]对2010年1月~2016年09月收治的29例成人症状性骶管囊肿患者资料进行回顾性分析,均行显微镜下带蒂脂肪瓣转位治疗。采用JOA评分、ODI和VAS评分评估患者术后1年神经功能改善情况。[结果]所有患者均顺利完成手术并获随访,随访时间12~14个月,平均12.7个月。患者术后JOA评分均较术前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者术后ODI和VAS评分均较术前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1年随访复查MRI,患者囊腔消失22例(76%),囊腔缩小7例(24%)。[结论]显微镜下带蒂脂肪瓣转位是治疗骶管囊肿安全有效的手术方式。
- 李明种衍学宋将朱中蛟康立新张少成
- 关键词:骶管囊肿转位显微镜