曾仁海
- 作品数:39 被引量:1,177H指数:12
- 供职机构:广东省人民医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高危型人乳头瘤病毒负荷量与宫颈癌及癌前病变的相关性研究被引量:46
- 2007年
- 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)的病毒负荷量与宫颈癌及其癌前病变(CIN)的关系。方法选择2003年1月至2004年7月间在广东省人民医院宫颈疾病专科门诊就诊的妇女5584例,采用第2代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)进行高危型HPVDNA的半定量检测,阴道镜下定位活检,病理学结果为确诊标准。结果高危型HPV检测阳性1590例,阳性率28.47%,各种病理类型的宫颈病变中高危型HPV感染率分别为:宫颈鳞癌88.89%,宫颈腺癌66.67%,CINⅢ92.77%,CINⅡ86.30%,CINⅠ44.58%,宫颈扁平型湿疣86.69%,慢性宫颈炎9.59%。随着宫颈病变严重程度的增加,高危型HPV的病毒负荷量也增高,它们之间的相关性有显著意义(H=1984.714,P<0.01),其中慢性宫颈炎与宫颈癌及CIN的差异有显著性意义(P<0.01);CINⅠ与宫颈腺癌之间的差异无显著性意义(P>0.05),但与宫颈扁平型湿疣、CINⅡ、CINⅢ及宫颈鳞癌的差异有显著性意义(P<0.01);而宫颈扁平型湿疣、CINⅡ、CINⅢ与宫颈鳞癌之间的差异无显著性意义(P>0.05)。用ROC曲线分析HC-Ⅱ检测宫颈高度病变,最能平衡敏感度和特异度的阳性分界点是3.7pg/mL,Youden指数为0.72,敏感度为92%,特异度为80%。结论高危型HPV的病毒负荷量增高与宫颈病变严重程度的增加密切相关;合理设置阳性分界点,可提高HC-Ⅱ检测宫颈高度病变的特异度。
- 岑坚敏钱德英曾仁海王丁林爱华赵杨舒焰红
- 关键词:宫颈上皮内瘤样病变宫颈癌人乳头瘤病毒病毒负荷量
- 高危型人类乳头瘤病毒检测对不典型鳞状细胞分流监测的临床价值被引量:22
- 2006年
- 目的评价高危型人类乳头瘤病毒(HPV)检测对不典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)分流监测的临床价值。方法对654例宫颈细胞学检查结果为ASCUS的患者,进行高危型HPV检测和阴道镜检查,镜下定位活检可疑病灶,以病理学诊断作为金标准。结果 654例中,高危型HPV检测呈阳性的病例为411例,阳性率为62.8%。经病理学确诊宫颈上皮内瘤样病变(CIN)病例为58例,占总数的8.9%(58/654),其中CINⅡ和CINⅢ共计43例,占CIN的 74.1%(43/58);CINⅡ,CINⅢ的高危型HPV阳性率分别为80.8%及94.1%。ASCUS患者中以高危型 HPV检测、直接选择阴道镜检查,检出CIN的敏感度分别为88.9%和65.5%;对诊断CINⅡ和CINⅢ,高危型HPV的敏感度为94.1%,阴道镜的敏感度为65.1%。结论 ASCUS患者中高危型HPV的CINⅡ和 CINⅢ检出有较高的敏感度,对ASCUS可有效地进行分流监测,患者可不必再做阴道镜检查和活检。
- 岑坚敏钱德英王丁曾仁海林爱华舒焰红洪淡华黄志宏
- 关键词:不典型鳞状细胞宫颈上皮内瘤样病变阴道镜检查
- 宫颈上皮内瘤变原位杂交HPV 6/11和16/18检测
- 2001年
- 曾仁海钱德英
- 关键词:宫颈上皮内瘤变原位杂交HPV
- 评价P16蛋白和Ki-67过表达作为宫颈上皮内病变的诊断标志物
- 目的评价p16INK4a和Ki-67作为诊断标志物在区别宫颈正常、反应性以及上皮内肿瘤形成(cervical intraepithelial neoplasia;CIN) 以及改善病理医师间在诊断CIN的一致性的作用。方...
- 刘艳辉庄恒国罗东兰曾仁海林华欢骆新兰
- 关键词:P16INK4AKI-67
- 文献传递
- 一种简便实用的原位杂交变性方法
- 2002年
- 林秋雄曾仁海钱德英
- 关键词:尖锐湿疣
- 1747例宫颈阴道病变筛查结果分析被引量:32
- 2005年
- 目的 探讨膜式液基薄层细胞学检测(ThinPrepcytologytest,TCT)技术在宫颈病变筛查中的价值。方法 对1747 例门诊及住院患者行TCT检测。细胞学检查阳性者行阴道镜检查及多点活检,并行病理组织学检查。结果 1747例中51例 不满意,不满意率2.92%,剩余1696例中1455例(85.79%)在正常范围内;139例(8.20%)为良性反应性改变;101例属非 典型鳞状上皮细胞(atypicalsquamouscells,ASC)及其以上病变,检出率5.96%,其中ASC52例(3.07%),鳞状上皮内病变 (squamousintraepitheliallesion,SIL)及鳞状细胞癌(squamouscellcarcinoma,SCC)共40例(2.36%),二者之比为1.30∶1;低度 鳞状上皮内病变(lowgradesquamousintraepitheliallesion,LSIL)33例(1.95%);高度鳞状上皮内病变(highgradesquamousin traepitheliallesion,HSIL)7例(0.41%);宫颈鳞状细胞癌(SCC)4例(0.24%)。不典型腺细胞(atypicalglandularcells,AGC)4 例(0.24%),腺癌(Adenocarcinoma1)4例(0.06%)。在微生物检测中,霉菌52例,检出率3.07%,滴虫4例,检出率0.24%。 与病理组织学对照,细胞学检出15例中的LSIL11例;检出7例HSIL中的6例;检出了全部4例鳞状细胞癌;组织学证实的1 例腺癌被检出。结论 TCT技术制作的薄片,细胞结构清晰,背景清朗,可明显提高标本的满意率;且?
- 梅平刘艳辉庄恒国曾仁海张威陈国艳钱德英
- 关键词:鳞状细胞癌宫颈阴道鳞状上皮宫颈病变
- 高危型人乳头状瘤病毒DNA检测与细胞学联合检查对子宫颈癌前病变筛查的研究被引量:180
- 2006年
- 目的评价高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测联合宫颈细胞学检查对宫颈癌前病变筛查的效果。方法2003年1月至2004年6月,对广东省人民医院妇科门诊5210名妇女进行宫颈癌前病变筛查,采用第二代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)检测高危型HPV DNA联合细胞学检查,同时进行阴道镜检查,并以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准。结果受检者平均年龄(34±9)岁,筛查并最后经病理诊断为HPV感染890例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级83例,CINⅡ73例,CINⅢ80例,宫颈浸润癌54例,子宫内膜癌5例,阴道上皮内瘤样病变1例,宫颈结核1例。以组织病理学为确诊标准,高危型HPV DNA检测CINⅡ、Ⅲ的敏感度是92·22%,特异度是74·71%,阳性预测值5·19%,阴性预测值99·84%。宫颈细胞学筛查CINⅡ、Ⅲ,以未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是90·00%、80·34%、11·94%和99·63%;以低度鳞状上皮内病变(LSIL)为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是70·13%、91·58%、11·11%和99·51%;以高度鳞状上皮内病变(HSIL)为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是48·05%、98·46%、31·90%和99·21%。高危型HPV DNA检测联合细胞学检查筛查CINⅡ、Ⅲ的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是98·70%、73·08%、5·21%和100·00%。高危型HPV DNA在不同宫颈病变中的阳性率分别是:宫颈癌85·2%(46/54),CINⅢ92·5%(74/80),CINⅡ86·3%(63/73)和CINⅠ45·8%(38/83)。结论高危型HPV DNA检测在宫颈癌前病变的筛查中有很高的敏感度和阴性预测值,高危型HPV DNA检测联合细胞学检查可使敏感度和阴性预测值有提高,但特异度未能提高。
- 钱德英岑坚敏王丁曾仁海林爱华舒焰红洪淡华黄志宏
- 关键词:阴道镜检查宫颈上皮内瘤变
- 宫颈不典型上皮细胞的认识与管理被引量:19
- 2004年
- 钱德英曾仁海
- 关键词:宫颈癌癌前病变宫颈细胞学检查转归
- 宫颈不典型鳞状上皮细胞病人的转归与管理被引量:25
- 2001年
- 钱德英曾仁海
- 关键词:宫颈癌转归宫颈不典型鳞状上皮细胞
- 子宫颈上皮内瘤变患者行宫颈环切术对妊娠结局的影响被引量:121
- 2004年
- 目的 探讨对宫颈上皮内瘤变患者行宫颈环切术对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析1995年5月-2002年4月因宫颈上皮内瘤变行官颈环切术27例患者的妊娠结局。结果占同期官颈环切术手术的13.3%(27/203),患者年龄为23—40岁,中位年龄为30.3岁。27例中,10例因计划生育行人工流产术,1例异位妊娠,2例妊娠6~8周自然流产。14例足月分娩,其中阴道分娩9例,剖宫产5例。所有分娩孕妇的分娩孕周均大于38周,胎儿体重2905—4000g。新生儿1分钟Apgar评分:9分2例;10分12例,无新生儿窒息。结论宫颈环切术是治疗子宫颈上皮内瘤变的安全有效方法,只要掌握手术指征和手术切除范围,对其后的妊娠生育是安全的。
- 钱德英曾仁海洪淡华岑坚敏
- 关键词:子宫颈上皮内瘤变宫颈环切术异位妊娠自然流产