方强
- 作品数:9 被引量:18H指数:2
- 供职机构:湖南省马王堆医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年期与老年前期非酒精性脂肪肝血脂与胰岛素抵抗的对比分析被引量:2
- 2007年
- 【目的】探讨老年期与老年前期非酒精性脂肪肝患者血脂与胰岛素抵抗之间的关系。【方法】160例体检患者,年龄≥45岁,符合非酒精性脂肪肝诊断,并排除心脑血管疾病,肝肾功能正常。比较患者血糖、血脂、胰岛素、C肽、体重之间的关系,并进行相关性分析。【结果】老年期TC与HDL水平明显高于老年前期(P<0.05)。两组胰岛素、C肽及TG虽高于正常水平,但组间比较无差异(P>0.05)。【结论】老年期与老年前期非酒精性脂肪肝患者均存在脂质代谢紊乱和胰岛素抵抗,治疗上须综合调整血脂,改善胰岛素抵抗。
- 廖江涛方强李倩范树元朱虹
- 关键词:胰岛素抗药性
- 47例重型颅脑损伤患者高血糖临床分析
- 2010年
- 目的探讨重型颅脑损伤后高血糖的临床特点。方法47例重型颅脑损伤患者,入院即刻及以后每4h监测血糖水平等资料。按年龄、伤前有无糖尿病史、有无合并伤、死亡和存活分组。分析上述因素与伤后高血糖的关系。结果术后高血糖发生率82.9%。〈40岁患者与≥40岁患者伤后高血糖的发生率有显著差异(χ^2=5.21,P〈0.05)。有无糖尿病史伤后高血糖的发生率无差异(χ^2=3.31,P〉0.05)、,有无合并损伤,伤后高血糖的发生率有显著差异(χ^2=6.54,P〈0.05)。死亡者平均血糖峰值与存活者相比有显著差异(t=2.607,P〈0.05)。结论重型颅脑损伤伤后高血糖的发生率较高。与伤者年龄、有无合并伤有关。与伤前是否存在糖尿病无明显相关性。血糖峰值与预后密切相关。
- 朱子健方强胡林旺
- 关键词:重型颅脑损伤高血糖症
- 血清尿酸水平与心力衰竭关系的临床观察被引量:4
- 2007年
- 目的探讨HF患者血清尿酸水平的变化及临床意义。方法收集本院住院的150例心力衰竭患者,根据心功能分级,将病人分成A组(Ⅰ~Ⅱ级),B组(Ⅲ级),C组(Ⅳ级)。根据年龄分为老年前期和老年期组,分析其血清尿酸水平及心律失常发生情况。结果心功能分级与血尿酸水平差异非常显著(P<0.01),随心功能升级HF加重,血尿酸水平越高(P<0.01);老年前期组与老年期组比较:两组心力衰竭分级与血尿酸值差异非常显著(P<0.01);合并高尿酸血症的心力衰竭患者出现心律失常的比例增高,尤其是室性心律失常的比例增高。结论HF患者随心功能升级HF加重,血清尿酸值升高,提示血清尿酸浓度与心功能恶化程度相关。因此,测定血清尿酸水平可判断HF患者的病情,评估其预后,为临床提供一个有意义的生化指标。
- 廖江涛方强张艳霞
- 关键词:血清尿酸心力衰竭
- 谷氨酰胺强化营养对重型颅脑损伤患者内脏蛋白的影响被引量:2
- 2010年
- 目的采用谷氨酰胺(Gln)强化营养支持,观察其对早期重型颅脑损伤患者血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PAB)的影响。方法将重型颅脑损伤患者62例随机分为试验组和对照组,各31例。所有患者入院第1天常规营养支持,试验组加Gln强化的肠外营养(PN)支持7d。对照组按传统方法进行营养支持。2组治疗前和治疗后的第7天检测ALB、TRF、PAB含量。结果 2组治疗后AlB、TRF、PAB均下降(P<0.05或P<0.01);治疗后2组ALB、TRF、PAB水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Gln在重型颅脑损伤中应用能改善患者营养状态,相对缓和患者的高分解状态。
- 朱子健方强胡林旺
- 关键词:谷氨酰胺血清转铁蛋白血清前白蛋白
- 颅脑损伤早期肠内营养临床研究被引量:7
- 2008年
- 目的观察颅脑损伤患者早期行肠内营养的效果及与预后的关系。方法将患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组在伤后24~48h行肠内营养,对照组先行全肠外营养,7d后予以肠内营养,观察并比较两组疗效及并发症。结果两组14d后血清白蛋白均有所下降,对照组下降更明显(P<0.05)。同时,治疗组负氮平衡及GCS评分均较对照组明显改善(P<0.05);实行早期行肠内营养后治疗组消化道出血和胃肠道并发症较对照组降低。结论早期肠内营养可改善患者预后,促进胃肠功能恢复,值得推广应用。
- 方强朱子健
- 关键词:颅脑损伤肠内营养预后
- 谷氨酰胺强化营养在重型颅脑损伤中的临床应用
- 2010年
- 目的 探讨早期丙氨酰谷氨酰胺(Gln)强化营养对重型颅脑损伤患者热休克蛋白70(HSP70)、血糖、蛋白质代谢的影响及对机体的保护作用.方法 重型颅脑损伤患者42例,随机分为Gln治疗组和对照组各21例,Gln组给常规营养支持和综合治疗外另给丙氨酰谷氨酰胺注射液,共7 d.比较治疗前后患者体内HSP70、血糖,ALB、NB变化.结果 Gln组治疗后HSP70显著高于治疗前和对照组(P〈0.01),血糖,ALB、NB较对照组明显改善(P〈0.01).结论 早期补充Gln能明显增加体内HSP70,可能有效减轻重型颅脑损伤患者应激状态.同时,可能有助于控制患者高血糖和改善低蛋白血症.
- 朱子健方强胡林旺
- 关键词:重型颅脑损伤谷氨酰胺热休克蛋白-70营养支持
- 腰穿放液后脑血流变化预测正常压力脑积水分流效果的研究被引量:1
- 2008年
- 【目的】通过腰穿放液前后脑血流变化预测正常压力脑积水(NPH)患者行分流手术的效果。【方法】回顾性分析26例NPH患者腰穿放液前后脑血流变化与脑室-腹腔(V-P)分流术后效果的相关性。【结果】分流术后2个月患者症状改善与腰穿放液前后脑血流的变化呈正相关,其中症状改善显效和有效患者腰穿后脑血流速度较前明显增加,而无效患者前后差异无统计学意义。【结论】腰穿放脑脊液前后脑血流的变化可作为预测NPH患者行分流手术疗效的指标。
- 方强王志强朱子健
- 关键词:脊椎穿刺脑积水脑血管循环
- 急性颅脑损伤后D-二聚体与纤维蛋白原变化的研究被引量:1
- 2008年
- 目的评估急性颅脑损伤患者血浆部分凝血指标变化对判断损伤程度及预后的价值。方法检测71例急性颅脑损伤患者伤后24h、3d、7d、14d的D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fg)血浆含量,结合临床格拉斯哥评分(GCS)分型及格拉斯哥预后评分(GOS)预后分级进行统计学分析。结果伤后24h内两项纤溶指标的检测结果与伤后7d、14d比较均有非常显著的差异,Fg检测结果与伤后3d比较差异也有统计学意义。DD含量与GOS呈负相关;Fg与GOS呈正相关。结论DD、Fg对判断颅脑损伤程度及预后有重要参考价值,可作为临床应用的监测指标。
- 方强王志强朱子健
- 关键词:D-二聚体纤维蛋白原颅脑损伤格拉斯哥评分格拉斯哥预后评分