徐保彬
- 作品数：17 被引量：29H指数：3
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省卫生厅基金山东省医药卫生科技发展计划项目上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 气流动力学影响的小鼠气管移植模型的建立被引量：1
- 2008年
- 目的建立并改进同种异体小鼠气管原位移植模型,用于研究气流动力学对供体气管的影响。方法C57BL/6小鼠气管为供体,移植于BALB/c小鼠。取两个供者气管各7个软骨环,两端的膜部分别予以侧侧缝合作并行连接,新建的气管段以原位移植的方式,移植于受体BALB/c小鼠。上述一供体气管用作小鼠的通气气管段,另一以4号线结封堵以阻断气流通过。28 d后获取标本,HE染色评价气道上皮的完整性、分化程度、黏膜下炎症细胞浸润和纤维组织增生情况。结果建立小鼠气管原位通气移植模型30例,从标本采集至移植完毕平均用时(100±14)m in。全组受体动物术后生存率90%,无感染。手术后28 d移植气管病理检查提示,存在通气的供体气管管腔通畅,假复层柱状纤毛上皮较连续并完整,黏膜下轻度炎细胞浸润和纤维组织增生。而阻断了气流通过的供体气管表现为扁平上皮分布,纤毛上皮减少,黏膜下纤维组织增生、淋巴细胞浸润明显。结论新建的小鼠气管移植模型可用于研究移植后的气流动力学影响,同时可用于观察受体气道上皮移行的动力学参数。
- 张运曾陈昶高文徐保彬郑卉
- 关键词：气管移植动物模型气流小鼠
- EGFR/ALK野生型晚期NSCLC患者血清miR-499 miR-144-3p变化及对预后的预测价值
- 2023年
- 目的:分析表皮生长因子受体(EGFR)/间变性淋巴瘤激酶(ALK)野生型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清微小RNA(miR)-499、miR-144-3p变化,并评估其对预后的预测价值。方法:收集2018年1月至2020年我院收治的107例EGFR/ALK野生型晚期NSCLC患者临床资料(NSCLC组),另取同期健康体检者107例作为对照组,采用实时荧光RCR技术检测血清miR-499、miR-144-3p表达,比较其在两组中的差异,并评估不同临床病理特征晚期NSCLC患者血清miR-499、miR-144-3p表达的变化;以出院时为随访起点,2023年1月为截止时间,死亡为终点事件,以大于等于平均值作为高表达的标准,分别比较miR-499、miR-144-3p高表达与低表达的晚期NSCLC患者预后生存率。结果:NSCLC组血清miR-499[(0.74±0.18)vs(1.05±0.20)]、miR-144-3p相对表达量[(0.82±0.19)vs(1.22±0.21)]均低于对照组(P<0.05)。晚期NSCLC患者中,Ⅳ期患者血清miR-499[(0.64±0.17)vs(0.86±0.21)]、miR-144-3p相对表达量[(0.71±0.16)vs(0.95±0.22)]低于ⅢB及ⅢC期者(P<0.05),低分化者则低于中高分化者[(0.63±0.16)vs(0.85±0.21),(0.70±0.15)vs(0.94±0.22),P<0.05]。晚期NSCLC患者随访时间为4~56个月,中位随访时间34个月,血清miR-499高表达者生存率明显高于低表达者(P<0.05),血清miR-144-3p高表达者生存率明显高于低表达者(P<0.05)。结论:miR-499、miR-144-3p在EGFR/ALK野生型晚期NSCLC患者血清中呈低表达,Ⅳ期及低分化者表达更低,且表达水平对预后生存率有一定预测价值。
- 谷振芳徐保彬李伟张春梅周亚青
- 关键词：晚期预后
- 临床路径在电视胸腔镜肺大疱切除术中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的评价应用临床路径的方法管理施行电视胸腔镜肺大疱切除的效果。方法回顾性分析180例电视胸腔镜肺大疱切除手术患者,对照组运用临床路径管理以前的医疗护理方法,观察组运用临床路径的医疗护理方法,观察评价两组在住院时间、术前等待时间、住院费用、患者满意度四项指标中的差别。结果与对照组比较,观察组住院时间、术前等待时间缩短,平均住院费用降低,满意度提高(P<0.05或<0.01)。结论实施临床路径可减少平均住院时间,减轻患者负担,提高患者满意度,提高医院的社会效益和经济效益。
- 胡志亮徐保彬姜波马鸣宗灵
- 关键词：胸腔镜检查肺大疱切除术
- 气道上皮再生对于预防移植后闭塞性气道疾病的意义
- 目的：探讨气道上皮再生在预防闭塞性气道疾病(obliterative airway diseaseOAD)中的作用。
方法：取BALB/c小鼠的气管、左主支气管连续气道作为供体，气管原位移植到C57BL/6小鼠...
- 徐保彬
- 关键词：肺移植闭塞性细支气管炎
- 文献传递
- miR-192、miR-196a表达与HER-2阴性晚期胃癌患者化疗疗效的相关性
- 2024年
- 目的 观察人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阴性胃癌患者肿瘤组织及血清中miR-192、miR-196a表达水平与氟尿嘧啶类联合奥沙利铂化疗方案近期疗效的关系。方法 收集2020年5月~2023年4月济宁医学院附属医院行Xelox方案或SOX方案化疗晚期胃癌患者93例,根据近期疗效分为敏感组及耐药组。对两组患者肿瘤组织及血浆中miR-192、miR-196a表达量进行比较,采用Spearman法分析表达量与近期疗效的相关性。结果 与癌旁组织相比,胃癌组织中miR-192及miR-196a均过表达[(0.165±0.061)vs.(0.043±0.009)、(0.338±0.084)vs.(0.057±0.021)],差异有统计学意义(t=19.081、31.297,P<0.05)。敏感组患者组织及血浆中miR-192表达均高于耐药组[(0.214±0.066)vs.(0.119±0.058)、(0.137±0.041)vs.(0.069±0.019)],miR-196a表达均低于耐药组[(0.294±0.071)vs.(0.367±0.093)、(0.229±0.065)vs.(0.273±0.072)],差异有统计学意义(t=7.355、10.713、4.110、3.027,P<0.05)。miR-192表达与化疗敏感度呈正相关,组织及血浆表达相关系数分别为0.577、0.482,miR-196a表达水平与化疗敏感度呈负相关,组织及血浆表达相关系数分别为-0.474、-0.413。患者胃癌组织及血浆中的miR-192、miR-196a呈正相关,相关系数分别为0.784、0.698。结论 HER-2阴性胃癌患者肿瘤组织及血清中miR-192表达水平与SOX、Xelox化疗方案近期疗效正相关,miR-196a的表达水平与SOX、Xelox化疗方案近期疗效负相关。检测血浆miR-192和miR-196a的表达有可能实现耐药的动态监测。
- 谷振芳徐保彬张春梅李伟周亚青
- 关键词：胃癌化疗
- 无腹部切口的胸、腹腔镜联合IvorLewis食管癌根治术12例报告被引量：3
- 2013年
- 目的探讨胸、腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术的可行性和近期疗效。方法 2010年9月～2012年3月,胸、腹腔镜联合行Ivor Lewis食管癌根治术12例,腹腔镜下游离胃并清扫腹腔淋巴结,胸腔镜下游离胸段食管,清扫胸部淋巴结,上提胃入胸腔并制作管状胃,于胸腔内行食管胃吻合。结果 12例均顺利完成手术,无中转开胸、开腹,手术时间220～320 min,平均260 min,其中腹腔镜手术时间80～150 min,胸腔镜手术时间70～170 min;术中出血量100～280 ml,平均200 ml。术后4～8 d(平均5.2 d)拔除胸腔闭式引流管,胸腔引流总量480～1040 ml。清扫腹腔及胸腔淋巴结6～12枚,平均8.2枚,其中3例发现阳性淋巴结。术后住院8～11 d,平均9 d。术后无严重并发症,恢复顺利。12例随访3～14个月,平均12个月,无肿瘤复发或转移。结论胸、腹腔镜联合行Ivor Lewis食管癌根治术可行,近期疗效满意。
- 胡志亮姜波马鸣徐保彬李震
- 关键词：胸腔镜腹腔镜食管切除术食管癌
- 基于3DCT与CBCT勾画的胸中下段食管癌内在大体肿瘤靶区的比较
- 2015年
- 目的比较基于三维CT(3DCT)和锥形束CT(CBCT)图像定义的胸中下段食管癌内在大体肿瘤靶区即内靶区的体积(IGTV)及匹配度。方法 15例胸中下段食管癌患者,首先完成胸部3DCT扫描,基于3DCT制定放疗计划,在3DCT上勾画得到GTV3D,依据山东省肿瘤医院通过四维CT(4DCT)图像测得的胸中下段食管癌靶区运动范围95%可信区间上限外扩得到IGTV,胸中下段食管癌GTV头脚、前后、左右方向分别外扩6.0、3.0、3.0 mm得到IGTV3D,放疗治疗前5次拍摄CBCT,并基于骨性标志配准校正,在CBCT图像上勾画得到IGTVCBCT。比较IGTV3D与IGTVCBCT靶区间体积及匹配度。结果 IGTV3D大于IGTVCBCT(t=2.531,P=0.018),IGTV3D与IGTVCBCT总匹配指数为(0.604±0.0430),亚组胸中段食管癌IGTV3D与IGTVCBCT匹配指数为(0.611±0.0371),胸下段食管癌IGTV3D与IGTVCBCT匹配指数为(0.562±0.0168),胸中段与胸下段食管癌IGTV3D与IGTVCBCT匹配指数比较,差异具有统计学意义(t=2.478,P=0.028)。结论在胸中下段食管癌的放疗中IGTV3DCT明显大于IGTVCBCT,两靶区的匹配指数为(0.604±0.0430),IGTV3DCT不能有效的包含IGTVCBCT,即使3DCT与CBCT配准校正后,也有可能导致较严重的脱靶,放疗期间利用CBCT图像不能提供可靠有效的在线校正。
- 谷振芳李建彬徐保彬崔巍王丽芳陈长建
- 关键词：食管癌三维CT锥形束CT
- 对肺原发性恶性淋巴瘤的诊疗体会
- 2012年
- 目的对肺原发性恶性淋巴瘤的临床症状、诊疗方法和预后情况进行探讨。方法对近10年我院收治的17例肺原发性恶性淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这17例患者行了CT检查、B超检查、支气管镜检查和病理检查,并根据患者的意愿及其病情特点,将他们分为手术组和化疗组,其中,手术组有11例患者(包括在手术后进行化疗的7例患者),化疗组有6例患者。我们对手术组的11例患者进行了开胸手术,并对其实施了根治性肺叶切除术及纵隔淋巴结清扫术,对化疗组的6例患者进行了CHOP化疗。治疗结束后,对这17例患者的诊疗情况进行研究,并对两组患者的生存率进行比较。结果经过临床诊疗我们发现,肺原发性恶性淋巴瘤患者主要可出现咳嗽、呼吸困难,胸闷、胸痛、发热等临床表现,但无特异性的临床症状,即使对其进行CT检查、B超检查和支气管镜检查,也很难对其病情进行确诊,故肺原发性恶性淋巴瘤的临床误诊率较高。进行病理检查是临床上诊断肺原发性恶性淋巴瘤最可靠的方法。经过治疗,手术组患者的半年生存率和一年生存率与化疗组患者相比无显著性差异(p>0.05),而手术组患者的五年生存率明显高于化疗组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论目前临床上诊断肺原发性恶性淋巴瘤的难度较大,需要在进行病理检查的基础上,对各项检测结果进行综合判断。进行手术治疗和化疗是目前临床上治疗肺原发性恶性淋巴瘤的主要方法,其中进行手术治疗可以有效地提高此病患者的五年生存率。
- 马鸣胡志亮艾仕文张子腾徐保彬胡荣杭
- 关键词：肺原发性恶性淋巴瘤诊疗体会
- 电视胸腔镜技术在孤立性肺结节诊治中的应用被引量：11
- 2011年
- 目的探讨电视胸腔镜(VATS)在孤立性肺部结节(SPN)诊治中的应用价值。方法 55例SPN患者,先在VATS下探查定位,然后行肺叶楔形切除并送快速冰冻病理检查;若为良性,则结束手术;若为恶性则在VATS辅助下行小切口肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术。结果本组31例为良性病变,24例为恶性病变;30例行VATS下肺楔形切除,25例行VATS辅助小切口肺叶切除加纵隔淋巴结清扫。均无围手术期死亡,未出现严重手术并发症。结论 VATS在SPN诊治中有重要应用价值,有利于SPN的准确诊断和规范治疗,应做为SPN主要或标准的诊治手段加以明确。
- 胡志亮姜波马鸣徐保彬路轶
- 关键词：电视胸腔镜孤立性肺结节
- 气道上皮再生对肺移植后闭塞性气道疾病的影响被引量：1
- 2008年
- 目的探讨气道上皮再生对肺移植后闭塞性气道疾病（OAD）的影响。方法以Balb／c小鼠的气管和左主支气管构成的连续气道为移植物，原位移植给C57BL／6小鼠，供者的气管与受者头侧的气管断端行端端吻合，供者的右支气管残端与受者气管的另一断端行端端吻合，左主支气管的残端结扎，形成盲端（非结扎组），部分受者在此基础上将其左主支气管起始部也予以结扎（结扎组）。术后28d切取移植物，HE染色评价OAD的发生情况、气道上皮的完整性和分化程度、黏膜下炎症细胞浸润和纤维组织增生情况；应用形态学定量分析软件测量固有层与软骨的比值（LCR）、黏膜下层纤维组织的面积（以象素表示）以及气道上皮中纤毛上皮的比例；免疫组织化学染色鉴定气道上皮的表型。结果两个组的气管段以及非结扎组的支气管管腔通畅，上皮完整，黏膜下可见炎症细胞浸润和纤维组织增生，未见OAD改变；而结扎组的支气管中可见大量纤维组织增生致管腔完全闭塞，上皮消失，软骨塌陷，呈现明显OAD改变。非结扎组的气管和支气管以及结扎组的气管的LCR明显高于正常气管（P〈0．01）；结扎组的气管和支气管、非结扎组的气管和支气管固有膜内的纤维组织面积明显超过正常气管（P〈0．05），结扎组的支气管固有膜内的纤维组织面积明显大于非结扎组的支气管（P〈0．05）；非结扎组的气管和支气管以及结扎组的气道上皮中纤毛上皮的比例明显低于正常气管上皮（P〈0．05）；非结扎组的支气管纤毛上皮比例明显低于非结扎组的气管和结扎组的气管（P〈0．01）。两个组的气管和非结扎组的支气管上皮为受者上皮表型，而结扎组支气管无受者上皮存在。结论移植气道的上皮经再上皮化，其上皮表型改变，抗原性降低，并且由于该再生的上皮对黏膜下�
- 徐保彬陈昶高文魏宁郑卉张容轩
- 关键词：细支气管炎闭塞性气管上皮
