张武奎 作品数:25 被引量:32 H指数:3 供职机构: 焦作市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
非体外循环冠状动脉搭桥术的围术期处理 被引量:1 2009年 目的总结非体外循环下冠状动脉搭桥术的围术期处理经验。方法回顾2006年6月至2008年6月期间,我院共完成非体外循环下冠状动脉搭桥术70例。手术在常温下进行,经胸部正中切口,人均搭桥(2.8±0.7)根;年龄41~76岁,术前心功能Ⅱ~Ⅲ级,左室射血分数38%-56%。麻醉诱导采用咪唑安定、氯胺酮、万可松、芬太尼;经中心静脉泵入苯肾上腺素、多巴胺、丙泊酚、硝酸甘油等;监测中心静脉压及桡动脉压。结果术后出现低心排6例,低氧血症8例,开胸止血3例,胸骨哆开1例,快速房颤16例,除1例死亡外,其余经治疗后均治愈;术后心绞痛症状消失,心功能得到不同程度的改善,疗效满意。结论严格把握手术适应证,非体外循环冠状动脉搭桥术是一安全、有效的术式,手术与麻醉的密切配合是围术期处理的重要环节。 张武奎 李全民 司安家 刘晓军 张满堂 李靖凯关键词:非体外循环 冠状动脉搭桥术 围术期处理 Ⅲ期食管癌术前放疗及围手术期处理 2002年 目的:探讨Ⅲ期食管癌术前放疗的方法及围手术期处理的注意事项。方法:对56例Ⅲ期食管癌术前放疗及围手术期处理进行回顾性分析。结果:采用该方法后,术中分离容易,出血少,切除率和远期生存率高。经严密的围术期处理后,全组无1例死亡。Ⅲ期食管癌术前放疗半量,间隔两周后再限期手术是一种有效的临床治疗方法。 张武奎关键词:术前放疗 围手术期 手术处理 肺隔离症的诊治体会 2000年 肺隔离症是一种少见的先天性肺发育异常疾病。1985年10月~1999年10月共手术治疗该症6例,效果良好,现报告如下。 1 临床资料 本组6例中,男性4例,女性2例。年龄15岁~50岁。反复肺部感染病史2个月~20年。 汤跃卿 张武奎 周海波关键词:肺隔离症 诊治体会 叶外型 先天性肺发育异常 肺部感染 肺下叶 继发孔房间隔缺损术后心律失常及相关因素分析 被引量:2 2008年 目的探讨继发孔房间隔缺损术后心律失常的特点及相关因素。方法116例房间隔缺损术后患者,46例发生心律失常,分析其与年龄、缺损部位、缺损大小及合并症的关系。结果大龄、静脉窦型房间隔缺损、房间隔缺损直径≥2.0cm及合并肺动脉高压、三尖瓣关闭不全为危险因素。结论继发孔房间隔缺损术后心律失常的发生,与年龄、缺损部位、缺损大小及合并症相关。 张武奎 司安家 刘长明 李全民 任安立 李靖凯关键词:心律失常 风湿性主动脉瓣、二尖瓣与三尖瓣病变的外科治疗 总结1996年6月至2004年6月期间,施行三个瓣膜病变手术56例,其中二尖瓣与主动脉瓣联合病变合并三尖瓣功能性关闭不全51例;合并三尖瓣器质性病变5例。心功能Ⅲ-Ⅳ者85.7%。二尖瓣与主动脉瓣病变施行双瓣置换术,其中... 张武奎 司安家 刘长明 王伟 张满堂 董小龙文献传递 食管癌贲门癌术后返流性食管炎的诊治 被引量:3 2000年 食管癌、贲门癌术后并发返流性食管炎,是指由于手术造成食管胃正常的解剖、生理发生改变,导致胃或十二指肠液返流人食管内,引起食管粘膜炎症性变化。临床上表现为胸骨后的痛感、吞咽困难、呕吐等一系列临床症状,若不及时诊治,常影响病人的身心健康。自1989年6月至1999年6月,手术治疗食管癌、贲门癌470例,术后3个月来院复查,出现不同程度返流性食管炎症状者243例,占51.70%,现报道如下: 汤跃卿 周海波 张武奎关键词:食管炎 返流性 食管扩张术 胸骨后 外伤性支气管断裂的诊治分析 2001年 张武奎关键词:外伤性支气管断裂 隆突 分泌物 支气管 诊治分析 3种途径中心静脉置管并发症的比较 被引量:12 2012年 目的比较3种途径中心静脉置管并发症的发生率,分析原因。方法对颈内静脉置管(中间径路)、锁骨下静脉置管及股静脉置管分别出现中心静脉导管相关感染(Catheter Related Sepsis,CRS)、误伤动脉及气胸的病例进行统计,比较发生率。结果 (1)CRS的发生率:锁骨下静脉置管<颈内静脉置管<股静脉置管;(2)误伤动脉的发生率:锁骨下静脉置管<颈内静脉置管<股静脉置管;(3)气胸的发生率:颈内静脉置管<锁骨下静脉置管。结论根据情况选择最优的中心静脉置管途径,熟练操作技巧,严格无菌操作程序和护理常规,可减少并发症的发生率。 韩芳 张武奎 孟明哲关键词:中心静脉置管 并发症 849.风湿性主动脉瓣、二尖瓣与三尖瓣病变的外科治疗 本文总结了1996年6月至2004年6月期间,施行三个瓣膜病变手术56例,其中二尖瓣与主动脉瓣联合病变合并三尖瓣功能性关闭不全51例;合并三尖瓣器质性病变5例.心功能Ⅲ~Ⅳ者85.7﹪.二尖瓣与主动脉瓣病变施行双瓣置换术... 张武奎 司安家 刘长明 王伟 张满堂 董小龙关键词:二尖瓣病变 三尖瓣病变 瓣膜置换术 文献传递 严重胸部创伤52例临床分析 被引量:1 2002年 胸部创伤是一种常见的外科急症,特别是工业发达的今天,由于机动车撞击、高处坠落、土建工程中的塌方,均是常见的致病因素.对于胸外伤的早期处理,特别是严重胸外伤,直接影响到患者的预后.我院自1995年5月~2002年3月共收治严重胸外伤52例,总结报告如下. 张武奎关键词:严重胸部创伤 剖胸手术 手术治疗