- 动脉腔内隔绝术治疗DeBakeym型主动脉夹层被引量:8
- 2009年
- 目的探讨动脉腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层的方法和疗效。方法对20例DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者行动脉腔内隔绝术,其中7例为DeBakeyⅢa型,13例为DeBakeyⅢb型。影像学资料显示有5例在不同部位有2个以上撕裂口。术中7例带膜支架封闭左锁骨下动脉开口,另13例行左锁骨下动脉开口远端隔绝。结果全部病例经3~40个月随访,19例存活,1例18个月后因合并假腔支气管瘘大咯血死亡。结论血管腔内置入带膜支架型人工血管是治疗主动脉夹层的简便、安全、有效的方法。
- 曹文峰董逸飞董书强李庆新宿华伟苗丽霞
- 关键词:主动脉夹层腔内隔绝术
- 血管腔内隔绝术治疗降主动脉夹层动脉瘤被引量:2
- 2007年
- 目的:探讨血管腔内隔绝术治疗降主动脉夹层动脉瘤的技术方法和疗效。方法:对10例降主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料进行分析,其中2例为DeBakeyШa型,8例为DeBakeyШb型。1例夹层动脉瘤仅累及腹主动脉,合并真性动脉瘤。影像学资料显示全组有3例在不同部位有2个以上撕裂口。结果:1例腹主动脉混合型动脉瘤按腹主动脉瘤腔内隔绝术进行,2例将人工带膜支架封闭左锁骨下动脉口,另7例均顺利进行主动脉腔内隔绝术。随访2~16个月,全部病例均存活。结论:血管腔内置入带膜支架型人工血管是治疗主动脉夹层动脉瘤的简便、安全、有效的方法。
- 董逸飞曹文峰宿华伟董书强蒋建芳
- 关键词:动脉瘤夹层人工血管腔内隔绝术
- 右侧小切口手术治疗先天性心脏病512例分析被引量:2
- 2006年
- 陈立军吕国祯尹清徐克劲董逸飞董书强宿华伟李庆新任天容
- 关键词:先天性心脏病小切口手术治疗
- 保护性机械通气对瓣膜置换手术后肺功能的影响被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨保护性机械通气方式(PMV)对瓣膜置换手术后肺功能的影响.方法:将30例心脏瓣膜置换术患者随机分为传统通气方式组(CMV)和PMV组,每组各15例,动态测定体外循环(ECC)前、ECC后10min,3,6和12h呼吸参数、氧浓度(FiO2),氧分压(PaO2),二氧化碳分压(PaCO2),计算肺功能指标:呼吸指数(RI),氧合指数(OI),静态顺应性(Cs)和动态顺应性(Cd).结果:两组之间各时间点OI,RI,Cs和Cd差异无统计学意义(P>0.05),但ECC后3,6和12hOI值较ECC前和ECC后10min降低(P<0.01),而RI则增大(P<0.05).两组ECC后各时间点Cs均较ECC前增大(P<0.01);PMV组ECC后6,12h的Cd较ECC前增大(P<0.01).结论:PMV可能改善不了瓣膜置换术后患者肺的氧合功能,能否减轻ECC后急性肺损伤肺实质损害有待进一步研究.
- 孟毅董书强曹文峰宿华伟董逸飞
- 关键词:保护性机械通气呼吸功能试验心脏瓣膜置换术
- 微创小切口心内直视手术(附358例报告)
- 2003年
- 目的 :探讨微创小切口心内直视手术治疗的经验。方法 :对 1997- 10~ 2 0 0 2 - 0 6进行的 35 8例微创小切口心内直视手术进行回顾性分析。其中继发孔房间隔缺损 (ASD) 14 7例 ,合并三尖瓣关闭不全 (TI) 31例 ,合并动脉导管未闭 (PDA) 13例 ,合并室间隔缺损 (VSD) 32例 ,合并部分肺静脉异位引流 (PAPVD) 4例 ;VSD 16 6例 ,合并右室双腔心 (DCRV) 7例 ,PDA 8例 ;肺动脉瓣狭窄 (PS) 3例 ;法乐氏三联症 4例 ;法乐氏四联症 (TOF) 2例 ;二尖瓣狭窄伴关闭不全 (MVD) 2 9例 ;左房粘液瘤 (LAM) 7例。结果 :死亡 2例 ,死亡率 0 .6 % (2 /35 8) ,均与手术方式无关。结论 :微创小切口心内直视手术创伤小、美观、痛苦少、恢复快、安全有效 ,但应严格掌握手术适应证及合理选择手术切口。
- 吕国祯李庆新徐克劲董逸飞宿华伟尹清徐燕任天容
- 关键词:心脏外科手术微创小切口
- 升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全12例的外科治疗被引量:1
- 2007年
- 董逸飞董书强李庆新曹文峰尹清宿华伟吕国祯
- 关键词:升主动脉瘤主动脉瓣关闭不全主动脉置换术
- 原发性心脏肿瘤的诊断与外科治疗被引量:1
- 2002年
- 目的:探讨心脏原发性肿瘤的诊断和外科治疗经验。方法:对1985-01~2001-06手术治疗的49例心脏原发性肿瘤病例进行回顾性分析。结果:手术死亡1例,42例心脏粘液瘤无远期死亡和复发,恶性肿瘤均手术后6个月内死亡。结论:原发性心脏肿瘤的诊断以二维超声检查为佳,治疗均需尽早手术治疗。手术切除时应尽可能全层广泛切除以免术后复发,同时注意心脏功能和结构完整性。
- 李庆新吕国祯徐克劲董逸飞宿华伟尹清徐燕
- 关键词:原发性心脏肿瘤外科手术
- 右胸前外侧切口和胸骨正中切口二尖瓣置换的比较分析被引量:3
- 2004年
- 董书强吕国祯徐克劲董逸飞李庆新宿华伟
- 关键词:右胸前外侧切口胸骨正中切口二尖瓣置换手术入路
- 复方红景天对重症肺动脉高压体外循环肺损伤的防治作用被引量:11
- 2003年
- 目的 :探讨复方红景天对重症肺动脉高压体外循环急性肺损伤早期防治的可能性。方法 :根据彩超筛选出 76例重症肺动脉高压患者 ,随机分为治疗组与对照组。两组一般处理相同 ,包括术前准备、手术操作及常规用药。治疗组则在术前口服 7~ 10天 ,术后口服 5~ 7天复方红景天 ,4 g/d ,儿童用量减半。两组按规定时间点进行生命体征、肺通气参数、动脉血气分析、血栓烷族系的检测。结果 :治疗组多项指标均优于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。急性肺损伤发生率和因肺损伤死亡者治疗组分别为 7 5 % (3/ 4 0 )、0 (0 / 3) ;对照组为 19 4 % (7/ 36 )、4 3% (3/ 7)。结论 :复方红景天对体外循环手术并发急性肺损伤有较好的防治作用。
- 徐克劲张世范李庆新吕国祯宿华伟刘惠萍
- 关键词:复方红景天重症肺动脉高压体外循环肺损伤中医药疗法
- 左腋下直切口手术治疗动脉导管未闭35例被引量:3
- 2007年
- 目的探讨左腋下直切口手术治疗动脉导管未闭的临床价值。方法左腋下直切口经第四肋间进胸,切开纵隔胸膜,游离动脉导管,双道丝线结扎闭合导管。结果治疗动脉导管未闭35例,无手术死亡。无再通病例;并发症:左侧胸腔积液1例,切口脂肪液化1例,均治愈。结论此法创伤小,术后恢复快.切口瘢痕小。隐蔽,而且住院费用低,适用于小儿及部分成人患者。
- 曹文峰董逸飞黄晓斌宿华伟
- 关键词:动脉导管未闭手术入路