季兵
- 作品数：14 被引量：52H指数：3
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- HIF-1α和STAT3分子表达与大肠癌淋巴转移的关系被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨缺氧诱导因子(HIF-1α)、信号转导和转录活化因子3(STAT3)在大肠癌淋巴转移中的作用机制。方法:采用荧光实时定量聚合酶链反应和免疫组织化学染色方法检测60例大肠癌组织及远癌切端大肠癌组织HIF-1α、STAT3和血管内皮生长因子(VEGF)-C的mRNA转录水平和蛋白表达情况,同时以抗podoplanin单克隆抗体标记大肠癌微淋巴管计数淋巴管密度(LVD),分析上述指标与大肠癌淋巴结转移之间的相互关系。结果:大肠癌组织中HIF-1α、STAT3和VEGF-C分子的mRNA转录水平及蛋白表达水平明显高于远癌切端大肠癌组织(P<0.05),大肠癌组织中HIF-1α、STAT3与VEGF-C分子mRNA转录水平及蛋白表达水平呈正相关,有淋巴结转移患者LVD高于无淋巴结转移患者(P<0.05)。结论:大肠癌组织较远癌切端大肠组织有更为密集的淋巴系统,大肠癌组织中HIF-1α、STAT3、VEGF-C是调节大肠癌淋巴管形成的关键因子。
- 朱凤池戚峰巩发才季兵刘彤
- 关键词：肠肿瘤淋巴管淋巴转移血管内皮生长因子C
- 甲状旁腺疾病的外科诊疗分析被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨甲状旁腺疾病的诊断及外科治疗经验。方法:回顾性分析48例甲状旁腺疾病患者的临床资料。结果:48例甲状旁腺疾患中,甲状旁腺癌3例,甲状旁腺腺瘤43例,其中伴包膜侵润9例,一般腺瘤34例,甲状旁腺增生2例。42例伴有甲状旁腺功能亢进症状,主要临床表现为骨痛和肾结石。术前多普勒超声定位和定性的诊断准确率为86.96%(20/23)和34.78%(8/23),99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)甲状旁腺显像定位诊断准确率为95.24%(40/42),定性诊断准确率为92.86%(39/42)。48例患者均行手术治疗,术后l例死亡,47例经3月～10年随诊,46例获得临床治愈,1例复发。结论:临床医师应对高度怀疑甲状旁腺疾病的患者,进行血钙、血磷、血PTH检测。术前影像学检查应首选多普勒超声,并辅以99mTc-MIBI甲状旁腺显像检查,手术切除是最佳的治疗手段,并根据术中冰冻病理和(或)快速PTH测定获得较确切诊断,决定手术术式。
- 季兵戚峰刘彤
- 关键词：甲状旁腺甲状旁腺功能亢进症外科治疗
- 早期集束化治疗对脓毒症及脓毒性休克患者预后的影响被引量：35
- 2019年
- 目的观察脓毒症/脓毒性休克患者实施早期集束化治疗对病死率的影响,分析影响死亡的危险因素。方法采用回顾性队列研究方法,选择2016年1月至2016年12月苏州大学附属第二医院重症监护病房(ICU)脓毒症/脓毒性休克患者,按治疗后28d预后情况分为生存组及死亡组两组,比较两组患者的一般基线资料,入院时及治疗后早期集束化治疗指标,病程中脏器功能衰竭数目等的差异,通过logistic回归分析筛选死亡的独立危险因素。结果118例脓毒症/脓毒性休克患者中,28d病死率为32.2%。与生存组相比,死亡组患者既往心功能不全、脑血管意外、乳酸清除率、6h集束化治疗达标率、病程中出现1个和>2个脏器功能衰竭存在统计学意义(P<0.05);年龄、入院时血白细胞(WBC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血脑钠肽(BNP)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、集束化治疗后乳酸水平较生存组明显增高(P<0.05)。Logistic回归分析显示:年龄(≥75岁)(OR=1.012)、6h后乳酸清除率<30%(OR=1.122)、慢性心衰(OR=1.741)、>2个器官功能障碍(OR=1.769)、6h集束化治疗未达标(OR=1.985)是脓毒症/脓毒性休克患者死亡的独立影响因素。结论对于脓毒症/脓毒性休克患者需尽早诊断和复苏治疗,提高集束化治疗达标率,进而降低脓毒症/脓毒性休克患者的病死率。
- 季兵朱建良马丽梅袁慧琴贾星宇刘励军朱建军
- 关键词：集束化治疗乳酸清除率
- 构建NEWS联合生物标志物的急诊筛查脓毒症评分工具
- 2023年
- 目的:构建国家早期预警评分(national early warning score, NEWS)联合生物标志物的急诊筛查脓毒症的评分工具,并验证其诊断效能。方法:本研究采用整群抽样法,连续收集2020年1月1日—2022年10月31日苏州大学附属第二医院急诊抢救室救治的986例急性感染患者临床资料。按照2016版Sepsis 3.0诊断标准分为脓毒症组(299例)和非脓毒症感染组(687例)。采用单因素和多因素logistic回归分析(逐步回归前进法)筛选独立危险因素,根据各诊断指标β值构建急诊筛查脓毒症评分工具。使用受试者工作特征(receiver operating curve, ROC)曲线下面积(area under curve, AUC)和Hosmer-Lemeshow(H-L)检验评价评分工具的区分度和校准度;然后,收集苏州九龙医院2021年1月1日-2022年10月31日急诊救治的273例急性感染患者(其中脓毒症73例),对评分工具进行外部验证。结果:单因素分析发现糖尿病、尿毒症、慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)、恶性肿瘤、昏迷(glasgow coma scale, GCS)评分、心率、呼吸频率、收缩压、舒张压、平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)、中性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)、血小板、D-二聚体、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、血乳酸(blood lactic acid, LAC)以及国家早期预警评分(national early warning score, NEWS)是急诊脓毒症发生的危险因素;经多因素logistic回归分析,最终评分工具由NEWS≥5分赋值3分,NLR≥10、CRP≥100 mg/L、PCT>0.5 ng/mL以及LAC≥2 mmol/L各赋值2分组成,总分11分。该评分工具预测急诊脓毒症正确率为79.9%,AUC为0.845(95%CI:0.816~0.869);当最佳截断值为7分时,灵敏度为83.9%,特异度为72.2%。H-L检验χ^(2)=4.129,P=0.845。外部验证AUC为0.841(95%CI:0.792~0.891),灵敏度为75.5%,特异度为80.9%。结论:NEWS联合生物标志物构建的急诊筛查脓
- 陈正钢汤卫兵季兵经莹武妍刘励军
- 关键词：生物标志物急诊科脓毒症评分系统
- 早期集束化治疗对脓毒症及脓毒性休克患者预后的影响
- 季兵朱建良马丽梅袁慧琴贾星宇刘励军
- 一种骨盆辅助治具的制造方法及骨盆辅助治具
- 本发明涉及一种骨盆矫正医疗技术领域，具体涉及一种骨盆辅助治具的制造方法及骨盆辅助治具，其中，一种骨盆辅助治具的制造方法，包括，根据所述骨盆数据形成骨盆模型控制数据；基于所述骨盆模型数据形成一匹配所述骨盆模型数据的隔热层以...
- 季兵
- 文献传递
- 视听反馈对住院医师短时强化心肺复苏培训效果的影响
- 2023年
- 目的目前心肺复苏培训较难达到理想效果,本研究评估可视听反馈装置对住院医师胸外按压培训效果的影响。方法于2021年5月对参加心肺复苏培训的苏州大学附属第二医院规范化培训的住院医师,进行短时强化心肺复苏理论和操作培训后,先对模拟人行2 min无视听反馈的胸外按压,并用除颤监护仪记录其按压数据,为干预前;休息15 min后,该组住院医师再对模拟人行2 min有视听反馈的胸外按压,并用除颤监护仪记录其按压数据,为干预后;比较视听反馈对于胸外按压深度、频率及总体达标率的影响。结果共有46名住院医师参加培训,视听反馈能明显提高胸外按压深度的合格率,表现在干预后按压深度在目标范围(5~6 cm)内的比例高于干预前,差异有统计学意义(91.30%vs.47.83%,P<0.001),按压深度过浅(<5 cm)的发生率也低于干预前,差异有统计学意义(8.70%vs.39.13%,P=0.001);干预后按压频率在目标范围(100~120次/min)内的比率高于干预前,差异有统计学意义(97.83%vs.73.91%,P=0.001);干预后胸外按压的总体得分(中位数)也高于干预前,差异有统计学意义(72.53分vs.20.17分,P<0.001)。结论在住院医师短期强化心肺复苏培训中,视听反馈能提高住院医师短时强化心肺复苏培训时胸外按压深度和频率的达标率以及总体胸外按压质量。
- 朱建良朱建军季兵刘一畅刘励军
- 关键词：心肺复苏胸外按压住院医师
- 连二亚硫酸钠在敌草快中毒床旁快速检测中的应用被引量：5
- 2020年
- 目的验证连二亚硫酸钠还原法对敌草快中毒快速检测评估的可行性.方法通过体外配制出不同浓度敌草快尿液样本,模拟不同中毒程度患者尿液情况,然后利用连二亚硫酸钠还原作用呈现颜色差异,对毒物浓度进行评估.结果含有不同浓度敌草快的尿液标本,在连二亚硫酸钠作用下,呈现不同的绿色,并且颜色深度与敌草快浓度密切相关.结论利用连二亚硫酸钠还原反应,可以快捷有效地对尿液中敌草快进行初步鉴别和半定量浓度判断.
- 赵旭明刘励军季兵毛自若
- 关键词：中毒连二亚硫酸钠
- 一种骨盆辅助治具的制造方法及骨盆辅助治具
- 本发明涉及一种骨盆矫正医疗技术领域，具体涉及一种骨盆辅助治具的制造方法及骨盆辅助治具，其中，一种骨盆辅助治具的制造方法，包括，根据所述骨盆数据形成骨盆模型控制数据；基于所述骨盆模型数据形成一匹配所述骨盆模型数据的隔热层以...
- 季兵
- 文献传递
- 淋巴管生成调控机制与大肠癌临床病理特征的相关性
- 2011年
- 目的:研究大肠癌淋巴管生成的相关调控基因,以探寻其淋巴转移机制。方法:收集经手术切除的60例大肠癌组织及远癌切端肠组织标本,应用免疫组织化学技术及基因芯片技术,探寻与大肠癌淋巴管生成密切相关的基因,并分析与临床病理参数的相关性。结果:大肠癌组织和远癌切端肠组织间LVD(lymph vessel density)具有统计学差异(P<0.05),不同分化程度、浸润深度和淋巴结转移有无的大肠癌组织间LVD有显著差异(P<0.05),而在不同年龄、性别、组织学分型之间无明显差异(P>0.05);比较高淋巴管密度和低淋巴管密度大肠癌组织的基因芯片检测结果,有5个基因上调和11个基因下调5倍以上。结论:大肠癌组织的LVD显著高于远癌切端大肠组织,大肠癌组织的LVD与肿瘤分化程度、浸润深度及淋巴结转移有相关性,提示大肠癌组织中LVD随着原发肿瘤分化程度减低、浸润加深以及发生淋巴结转移而增高;高LVD的大肠癌组织与低LVD的大肠癌组织间存在差异表达的基因。
- 刘斌戚峰季兵巩发才刘彤
- 关键词：大肠癌淋巴管生成淋巴管密度PODOPLANIN基因芯片
