孙雪峰
- 作品数：34 被引量：82H指数：5
- 供职机构：首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 小肠CT造影对儿童克罗恩病临床活动分期的评价
- 2024年
- 目的 探讨小肠CT造影(CTE)对儿童克罗恩病临床活动分期的应用。资料与方法 回顾性收集2019年1月—2022年10月首都儿科研究所附属儿童医院收治的83例临床确诊儿童克罗恩病的临床及CTE影像学资料,依据儿童克罗恩病活动指数分为4组(缓解期11例、轻度活动期47例、中度活动期14例、重度活动期11例),收集CTE的各项参数指标,并分析CTE评估与儿童克罗恩病活动度分期的相关性。结果 4组CTE影像表现中,病变肠管范围(χ^(2)=49.934)、肠壁强化方式(χ^(2)=56.561)、肠管狭窄程度(χ^(2)=31.932)、肠壁厚度(χ^(2)=46.535)、肠周淋巴结肿大(χ^(2)=17.330)差异有统计学意义(P<0.05)。儿童克罗恩病活动指数活动期病变(轻-重度活动期)CTE影像表现为受累肠管范围大(>50 mm)(31例,37.3%)、肠壁分层强化多见(27例,32.5%)、肠腔狭窄(<5 mm)(19例,22.9%)及肠壁明显增厚(>5.0 mm)(54例,65.1%)、肠周淋巴结肿大(>7 mm)(16例,19.3%)出现比例高。其中病变肠管范围(r=0.500)、病变肠壁强化方式(r=0.574)、肠腔狭窄(r=0.316)、肠壁增厚(r=0.533)与儿童克罗恩病临床活动分期呈正相关(P均<0.01)。结论 随着病变肠管范围增加、病变肠壁强化方式(均匀-分层)、肠腔狭窄及肠壁增厚程度加重,临床活动分期也逐渐加重,以上4项指标可作为反映儿童克罗恩病活动分期的特征性指标。
- 吴朔春钟雪梅仪晓立陶然杨梅孙雪峰
- 关键词：克罗恩病儿童
- 儿童肝脏肿瘤的影像学诊断被引量：3
- 2016年
- 原发性儿童肝脏肿瘤并不罕见,儿童肝脏恶性肿瘤发生率位居儿童腹部恶性肿瘤第3位,具有恶性率高,先天性肿瘤多见和好发年龄明显的特点。而且儿童肝脏肿瘤无特异性临床表现,发病隐匿、肿瘤病灶体积大、病理类型多、发生部位复杂,与成人相比处理更为困难。对小儿肝脏肿瘤的影像诊断进行了综合阐述,指出随着影像医学的迅猛发展,影像学检查在明确肝脏肿瘤的发生部位、提示肿瘤良恶性及肿瘤分级方面具有越来越重要的参考价值。
- 孙雪峰袁新宇
- 关键词：肝肿瘤磁共振成像儿童
- 英夫利昔单抗治疗婴儿多发性大动脉炎一例并文献复习被引量：4
- 2020年
- 目的:总结婴儿期起病的多发性大动脉炎(TA)的临床特点及英夫利昔单抗(IFX)治疗效果。方法:分析2018年1月首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科收治的1例小年龄TA患儿的病例特点及IFX单药治疗效果。以“多发性大动脉炎”“婴儿”为检索词,检索建库至2020年3月中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库及Pubmed数据库并进行文献复习。结果:患儿男,70日龄,因反复发热20 d入院。四肢血压增高(右上肢104/90 mmHg,左上肢95/59 mmHg,右下肢125/80 mmHg,左下肢152/125 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)。外周血白细胞(22.6×10^9/L)及血小板(858×10^9/L)增高,轻度贫血(血红蛋白80 g/L),红细胞沉降率(119 mm/1 h)、C反应蛋白(112 mg/L)、血清铁蛋白(598μg/L)均增高,CT血管成像示胸主动脉、腹主动脉管壁明显增厚,不均匀强化,管腔狭窄。冠状动脉彩超声示双侧冠状动脉扩张,管壁增粗毛糙,右冠状动脉中段扩张不均匀,呈串珠样改变。血管超声示双侧股动脉、股浅动脉管壁毛糙不均匀增厚,双侧股浅动脉远端多处轻度狭窄,双侧腋动脉管壁毛糙不均匀增厚,双侧颈总动脉管壁毛糙增厚,双侧锁骨下动脉管壁毛糙增厚,管壁结构不清晰。确诊TA后应用IFX单药治疗[5 mg/(kg·次),共13次]后病情缓解,体温及炎性指标恢复正常,血管影像学恢复正常,治疗期间患儿未出现严重过敏反应及感染。随访2年6个月,患儿身高、体重等生长发育指标均达正常标准。文献检索中文文献1篇,无详细临床资料,英文文献7篇,共7例婴儿期发病的TA患儿,最常见临床表现为发热(5例),炎性指标多增高,最常见受累动脉为腹主动脉(6例),多接受激素治疗。结论:TA于婴儿期发病罕见,发热可为其主要表现,炎性指标多增高。疾病早期应用IFX单药治疗可迅速控制病情,不影响儿童正常生长发育。
- 李明孙雪峰许英杰侯俊张丹迟颖朱佳康闽李胜男苏改秀周志轩赖建铭
- 关键词：动脉炎婴儿单克隆
- 儿童胰母细胞瘤的B超与CT表现分析被引量：7
- 2018年
- 目的分析儿童胰母细胞瘤（PB）的超声、CT影像特点，提高对PB的影像诊断水平。方法回顾性搜集2000年1月至2016年12月经手术及病理证实的9例儿童PB，女5例、男4例；年龄2个月~13岁，中位年龄4.1岁。分析所有患儿的超声及CT影像表现，对病灶部位、大小、质地、包膜、钙化、与周围组织关系、淋巴结与术中及术后病理进行符合性比较，对肿瘤大小的比较采用组内相关系数（ICC）进行一致性评价。结果肿瘤直径30~95 mm，中位直径40 mm。6例位于胰腺头部，3例位于胰腺体尾部；1例囊性，2例囊实性，6例实性；5例钙化；5例有包膜。3例肿瘤有周围血管、胆道及肠管浸润。2例有肿大淋巴结，其中1例转移。超声及CT在显示肿瘤位置、质地及钙化方面没有差异；超声、CT测量肿瘤的最大径与肿瘤实际直径的ICC=0.90，三者之间有较好的一致性。肿瘤包膜超声显示5例，CT仅显示3例。CT显示5例钙化的形态，2例肿瘤周围肿大淋巴结，2例腹腔积液，1例门脉侧支循坏开放；超声没有提示。超声及CT均未能明确显示周围组织结构的直接浸润征象，但是均显示3例胆道系统扩张。结论PB典型表现为有包膜的胰腺实性肿块，伴有坏死囊变及钙化。超声在显示肿瘤的包膜结构时略优于CT，CT则显示肿瘤钙化、周围组织关系及淋巴结更清晰直观，且无操作者依赖性。
- 杨梅袁新宇孙雪峰苏英姿李龙陶然
- 关键词：胰腺肿瘤体层摄影技术儿童
- 螺旋CT扫描在先天性肝外门腔分流诊断及手术效果评估中的应用价值初探被引量：1
- 2017年
- 先天性肝外门腔分流（congenital extrahepatic portosystemic shunt,CEPS）是由于门静脉系统发育异常所致,门静脉系统血流通过肝外异常分流道,部分或完全直接回流入腔静脉系统的先天发育畸形.CEPS十分罕见,目前国内外文献共报道100余例,多为个案报道,对于螺旋CT在临床诊治中的应用价值鲜见报道.笔者结合术中门静脉系统造影,回顾性分析4例经手术治疗的CEPS术前、术后CT表现,初步探讨螺旋CT在术前诊断、手术方式选择及预后判断中的应用价值.
- 陶然孙雪峰袁新宇陈兴海董宁郭宏伟刘海霞
- 关键词：螺旋CT扫描手术治疗术前诊断门静脉系统
- 儿童肝脏局灶性结节增生的CT表现与临床病理研究
- 孙雪峰
- 儿童肝脏局灶性结节增生的CT表现与临床病理研究
- 孙雪峰
- CT测量儿童正常肾皮质厚度被引量：1
- 2010年
- 目的通过测量分析儿童正常肾脏CT图像,探讨不同年龄段儿童肾皮质厚度的CT测量值的参考范围,为判断儿童肾脏形态异常提供对照标准。方法连续选取接受腹部CT增强扫描检查的无肾脏疾病、无服用肾脏损害药物史的儿童204名,按年龄分为5组:婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期,测量每侧肾脏肾门层面皮质、实质的厚度和肾脏径线长度,并进行统计分析。结果各年龄组肾皮质厚度分别为(0.41±0.09)cm、(0.48±0.09)cm、(0.54±0.12)cm、(0.65±0.13)cm、(0.76±0.18)cm,两两组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。肾皮质厚度与年龄呈正相关(右侧:r=0.65,左侧:r=0.65,P均<0.05),肾皮质与肾实质厚度之比与年龄相关性最弱(右侧:r=0.19,左侧:r=0.16,P均<0.05)。结论肾皮质厚度随年龄增加,肾皮质与肾实质厚度之比则随年龄变化不明显,可作为监测儿童部分肾脏疾病发展、转归的重要CT解剖依据。
- 孙雪峰袁新宇白凤森郭红伟刘霞
- 关键词：肾皮质儿童
- 儿童Sturge-Weber综合征皮疹分布的临床意义探讨被引量：1
- 2022年
- 目的分析儿童Sturge?Weber综合征(SWS)患者面部鲜红斑痣分布特征及颅脑影像学特点。方法回顾性分析2017年7月至2020年8月在首都儿科研究所附属儿童医院皮肤科确诊的22例儿童SWS患者临床表现及影像学资料,探讨SWS患儿鲜红斑痣沿面部三叉神经分布特征及颅脑影像学特点。结果22例患儿中,男10例,女12例,年龄0.08~9.92岁,中位年龄1.67岁。SWSⅠ型13例,Ⅱ型9例。鲜红斑痣分型:粉红型4例,年龄0.50~2.17岁;紫红型14例,年龄0.08~8.83岁;增厚型4例,年龄4.92~9.92岁;按颜面部三叉神经分布,三叉神经眼支(V1)区22例,上颌支(V2)区20例,下颌支(V3)区8例。眼部异常患儿17例,年龄0.08~9.92岁,其中青光眼11例,眼压增高5例,视力受损2例。青光眼患儿中,7例于2岁内发病,8例为单侧发病,3例为双侧发病,且与鲜红斑痣同侧。12例患儿颅脑影像学表现异常,主要为大脑皮层血管畸形,累及额叶、顶叶、颞叶及枕叶;其他表现为脑萎缩、点状出血、钙化灶、脑沟增宽、中线结构偏移、脑室脉络丛血管增多。11例患儿有癫痫症状,其他神经系统表现为发育迟缓、智力低下、肢体活动障碍等。结论颜面部三叉神经V1及V2区分布的鲜红斑痣可能提示更高的SWS发病风险,应行眼科及颅脑影像学筛查及长期随访。
- 苏伟邓维孙雪峰张升刘晓雁
- 关键词：STURGE-WEBER综合征青光眼癫痫儿童影像学表现
- 螺旋CT扫描在先天性肝外门腔分流诊疗中应用价值初探
- 目的 初步探讨螺旋CT扫描在先天性肝外门腔分流诊疗中的应用价值。方法 收集4例影像资料完整且经术中造影证实并接受手术治疗的CEPS患儿的临床及CT资料进行回顾性分析,比较术前CT、术中造影及术后CT的异同。结果 3例CE...
- 陶然孙雪峰袁新宇
- 关键词：门腔静脉分流ABERNETHY畸形体层摄影术X线计算机
