吴科杰
- 作品数:10 被引量:60H指数:4
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- 无骨折脱位型颈脊髓损伤的单开门椎管扩大成形术治疗被引量:1
- 2012年
- 目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的后路单开门椎管扩大成形术的治疗方法及疗效。方法根据影像学表现,对23例伴有颈椎退行性改变、椎管狭窄的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者均采用颈后路C3~7单开门椎管扩大成形术治疗。结果本组23例患者术后Frankel分级较术前明显改善,临床效果满意。结论采用颈后路C3~7单开门椎管扩大成形术治疗伴有颈椎管狭窄的无骨折脱位型颈脊髓损伤手术操作不复杂,椎管减压充分,手术并发症出现少,是一种有效治疗的方法。
- 李振科吴焯鹏匡光志冯华杰吴科杰
- 关键词:无骨折脱位型颈脊髓损伤颈椎管狭窄
- 循环胸腔热灌注化疗治疗老年人恶性胸腔积液的临床研究
- 2020年
- 目的探究分析在老年人恶性胸腔积液的治疗中,采用BR-TQR-Ⅱ型体腔热灌注治疗系统进行循环热灌注化疗治疗的效果.方法选取我院收治的100例老年人恶性胸腔积液患者作为本次研究对象,按照治疗方法的不同分为循环热灌注治疗组与非循环热灌注治疗组,两组各有患者50例.治疗完成后,对比两组患者的治疗效果、不良反应情况与患者胸腔积液中的癌细胞形态变化.结果治疗结束后,循环热灌注治疗组的治疗效率明显优于非循环热灌注治疗组,组间差异明显(P<0.05);而在不良反应情况方面,两组患者的血清白细胞均有所下降、血肌酐均有所升高、并伴有一定的恶心呕吐情况,但是循环灌注治疗组的不良反应情况明显低于非循环灌注治疗组,组间差异明显(P<0.05);而在癌细胞形态变化方面,两组患者的脱落细胞均明显减少,细胞碎片数量增加且伴有早期细胞凋亡与细胞肿胀坏死的情况.结论采用BR-TQR-Ⅱ型体腔热灌注治疗系统进行循环热灌注化疗治疗能够有效的减少患者的不良反应情况,且治疗效率与质量均较高,值得推广.
- 戚雅秀邓荣汉司徒美玲吴科杰
- 关键词:恶性胸腔积液癌细胞
- 胸外科手术后肺部感染危险因素分析被引量:9
- 2017年
- 目的研究进行胸外科手术的患者术后发生肺部感染的危险因素。方法选取我院2014年1月至2016年6月收治的65例胸外科手术患者,根据患者出院前肺部感染情况分为A组(患有肺部感染)和B组(未患有肺部感染)。所有患者均为近期进行胸外科手术。对比两组患者一般资料中存在差异的项,采用Logistic回归分析肺部感染的影响因素。结果A组为19例(29.23%),B组为46例(70.77%),两组患者的通气方式、吸烟史、机械通气时间和麻醉药吸入比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,通气方式、吸烟史、机械通气时间和麻醉药吸入均是肺部感染的相关因素。结论在临床胸外科手术中,应尽量缩短机械通气时间,尽量不选择吸入麻醉,优先选择单侧肺部通气,术前应戒烟,医护人员应做好围手术期护理,以减少患者肺部感染。
- 吴科杰方万强戚雅秀付春利
- 关键词:胸外科手术肺部感染
- 糖皮质激素联合孟鲁司特对哮喘患者血清IL-4、IL-10、IL-13、CRP因子水平的影响
- 2019年
- 目的:探讨予以哮喘患者使用糖皮质激素+孟鲁司特治疗的效果及对血清炎症因子指标的影响。方法:将本院收治的124例哮喘患者随机分成观察组(n=62)与对照组(n=62),对照组单纯予以患者雾化吸入布地奈德治疗,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特治疗,观察两组治疗效果及血清炎症因子指标变化情况。结果:观察组患者治疗总有效率为95.16%,明显高于对照组82.26%的总有效率(P<0.05);经治疗后,两组患者血清IL-4、IL-13、CRP指标水平均较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高,但观察组指标降低或升高幅度明显要比对照组显著(P<0.05)。结论:临床中应用糖皮质激素联合孟鲁司特治疗哮喘,可取得显著的疗效,改善患者血清炎症因子水平,值得推广。
- 戚雅秀何日志吴科杰
- 关键词:布地奈德气雾剂孟鲁司特哮喘
- 非小细胞肺癌电视辅助胸腔镜手术与传统开胸根治术叶间淋巴结清扫效果比较被引量:30
- 2017年
- 目的:探讨叶间淋巴结在非小细胞肺癌手术中的检出率,比较电视辅助胸腔镜手术(VATS)与传统开胸根治术在叶间淋巴结清扫方面的效果。方法回顾分析2012年8月至2016年3月在广东医科大学附属开平市中心医院接受同一组同一名胸外科医生手术治疗的非小细胞肺癌患者108例,分析不同临床及病理分期患者叶间淋巴结的检出率及阳性转移率。再根据患者接受的手术方式分为传统开胸组和VATS组,对两组患者清扫出的叶间淋巴结数量进行比较。结果不同临床分期患者叶间淋巴结阳性转移率分别为:ⅠA期5.7%(2/35),ⅠB期5.0%(1/20),ⅡA期14.3%(3/21),ⅡB期13.3%(2/15),ⅢA期29.4%(5/17);不同病理T分期患者叶间淋巴结阳性转移率分别为:T1A期8.3%(2/24),T1B 期9.1%(2/22),T2A期12.9%(4/31),T2B期14.3%(2/14),T3期21.4%(3/14),T4期33.3%(1/3),总的转移率为13.0%(14/108)。在不同病理T分期及病理总分期患者中,传统开胸组与VATS组清扫叶间淋巴结数量比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论即使是临床早期肺癌患者,叶间淋巴结也可能发生转移;叶间淋巴结转移率与肺癌病理T分期呈正相关。 VATS在叶间淋巴结清扫方面可以达到与传统开胸根治术同样的效果。
- 吴科杰方万强戚雅秀付春利邓国敏
- 关键词:电视辅助胸腔镜手术开胸手术
- 早期胸腔镜辅助镍钛记忆合金内固定在肋骨骨折合并血气胸中的临床应用被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨早期胸腔镜辅助镍钛记忆合金内固定在肋骨骨折合并血气胸中的临床应用效果。方法:选择开平市中心医院2014年6月至2016年5月收治的84例肋骨骨折合并血气胸患者,随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用钢丝克氏针内固定治疗,观察组采用早期胸腔镜辅助镍钛记忆合金内固定,比较2种不同的治疗方法达到的治疗效果。结果:观察组的围手术期指标优于对照组(P<0.05),两组患者术后并发症(出血、感染、肺不张、镇痛药物使用等)发生率比较,观察组并发症率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期胸腔镜探查联合镍钛记忆合金环抱式内固定能够提高疗效,有利于降低疼痛、减少并发症、促进愈合和缩短住院日期。
- 吴科杰万强戚雅秀付春利
- 关键词:胸腔镜镍钛记忆合金肋骨骨折血气胸
- 美宝创疡贴治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的临床观察被引量:1
- 2013年
- 目的探讨美宝创面速愈贴治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的疗效。方法对2008.6-2011.6我科手术治疗的43例乳腺癌术后皮瓣坏死的患者应用美宝创面速愈贴治疗,并总结其临床效果。结果 42例坏死创面均治愈,创面平整,未行再次缝合及植皮手术。1例经处理后创面仍较大,基底血运好,局麻下行点状植皮治疗。住院最长时间54天,最短时间25天,平均(36±3.7)天,Ⅱ期以上患者均接受了术后辅助化疗。结论美宝创面速愈贴是促进皮瓣坏死修复和愈合的理想材料,可缩短乳腺癌患者的平均住院时间,减少瘢痕的形成,是一种安全可靠、使用方便的外用药物。
- 张世杰张秀娜吴科杰戚雅秀
- 关键词:乳腺癌皮瓣坏死
- 腔镜手术微创治疗老年肺癌的疗效及术后肺功能观察被引量:3
- 2017年
- 目的探讨腔镜手术治疗老年肺癌的疗效及对肺功能的影响。方法我们纳入90例老年肺癌患者作为研究对象,随机抽签分为2组,各45例。观察组45例行胸腔镜肺癌切除术,对照组45例行传统开胸肺癌切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、淋巴结清扫数量、术后住院时间、疼痛评分、肺功能及术后并发症情况。结果两组手术时间、淋巴结清扫数量无差异(P>0.05);观察组术后胸腔引流时间、术中出血量、疼痛评分、住院时间少于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后一秒用力呼气容积、用力肺活量、肺活量、一秒用力呼气容积与用力肺活量比值恢复情况优于对照组(P<0.05)。结论腔镜微创手术用于老年肺癌患者能够显著降低围术期并发症,缩短患者术后恢复时间,且有助于改善肺功能。
- 付春利卢珠明方万强邓国敏方子文吴科杰
- 关键词:肺癌术后疗效肺功能
- 沙丁胺醇联合盐酸氨溴索对支气管扩张症患者炎性因子及CAT评分的影响被引量:5
- 2020年
- 目的:探讨对支气管扩张症患者,采取沙丁胺醇联合盐酸氨溴索的治疗方法对患者炎性因子水平及CAT评分的影响。方法:将128例支气管扩张症患者随机分成研究组与对照组,每组各64例,入院后均予以患者吸氧、抗感染及祛痰等治疗,在此基础上予以对照组患者使用盐酸氨溴索治疗,研究组在对照组的基础上,加用沙丁胺醇治疗,观察两组治疗效果。结果:研究组患者治疗总有效率为95.31%,明显高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清IL-17、INF-γ指标水平及CAT评分均较治疗前降低,而研究组降低幅度明显要比对照组更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对支气管扩张症患者,临床治疗中采用沙丁胺醇联合盐酸氨溴索的治疗方式可取得显著疗效,改善患者炎症因子及呼吸道疾病症状,值得推广。
- 戚雅秀司徒美玲吴科杰
- 关键词:沙丁胺醇盐酸氨溴索支气管扩张症炎性因子
- 胸腔镜辅助与传统肺癌根治术中纵隔淋巴结清扫的效果比较被引量:7
- 2016年
- 目的:比较胸腔镜辅助下(VATS)与传统开胸行肺癌根治术在纵隔淋巴结清扫方面的效果。方法选择手术治疗的非小细胞肺癌患者96例,并根据患者接受的手术方式分为开胸组和 VATS 组,比较两组清扫出纵隔淋巴结的数量,并比较两组手术时间、出血量、胸管放置时间、总住院时间及手术并发症的差别。结果通过对照分析,在 VATS 组和开胸组中,解剖出的总纵隔淋巴结数为:(27.2±7.4)个和(28.8±10.6)个(P =0.507),而 N1组肺淋巴结数为:(9.4±4.0)个和(8.3±4.6)个(P =0.323),N2组纵隔淋巴结数为:(18.5±6.9)个和(21.3±9.9)个(P =0.201),差异均无统计学意义(均 P >0.05)。而在术后住院天数、胸管留置天数方面:开胸组分别为(8.1±3.9)d 和(7.3.±4.4)d,VATS 组分别为(6.8±3.5)d 和(5.6±3.5)d,均显示出 VATS 组较开胸组有明显的优势(均 P <0.05),而在术中出血量(≥400 mL)及围术期输血率方面:开胸组分别为27.38%和25.00%,VATS 组分别为7.03%和8.60%,开胸组均较 VATS 组高。结论在成熟的开展胸腔镜下肺癌根治术后,在纵隔淋巴结清扫方面,VATS 下的肺癌根治术可以达到与开胸下的肺癌根治术同样的效果,而在并发症方面有更好的优越性。
- 吴科杰方万强方子文付春利邓国敏
- 关键词:纵隔淋巴结VATS开胸