史利卿
- 作品数:138 被引量:871H指数:17
- 供职机构:北京中医药大学东方医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- 难治性慢性咳嗽的“多维度病机”认识与证治浅探被引量:6
- 2022年
- 难治性慢性咳嗽(CRC)是经过全面检查仍无法明确病因,或经过常规治疗后咳嗽仍无明显缓解的咳嗽,越来越成为临床亟待解决的棘手问题。CRC在中医学系统中暂无特定命名,但根据其迁延难治特点可命名为“顽咳”。纵观中医历史源流,“顽咳”相关的论治可散见于中医临床理论与实践过程中,但缺乏较为系统的梳理。本文以“多维度”作为切入点,分别从病因、病性、病位、证候不同方面去理解CRC的病机,并对其辨治思路进行总结,认为CRC属于虚实夹杂、寒热错杂的疾病,病位在肺,病机与脏腑密切相关,以“肺脾相关”尤为重要,风邪伏肺是其基本病机,也是贯穿该病发生发展始终的核心病机。在治法用药方面以祛风宣肺为主,重点关注肺脾两脏,结合辨证予清热化湿、健脾温肺化饮、除湿化痰,同时也注意疏肝调木法的运用,随证灵活加减,圆机活法。
- 刘智霖史利卿马建岭李佳珊王颖季坤宋欢杨凯
- 关键词:辨证论治
- 基于古今医案云平台挖掘分析史利卿治疗湿热咳嗽的用药规律被引量:3
- 2021年
- 目的基于古今医案云平台挖掘史利卿教授治疗慢性咳嗽湿热郁肺(湿热咳嗽)的用药规律,以期为湿热咳嗽的治疗提供临床思路。方法以2015年9月至2020年2月北京中医药大学东方医院呼吸热病科史利卿教授门诊湿热咳嗽案例为数据来源,建立数据库并规范术语;通过古今医案云平台WEB端对中药使用频数、属性进行统计分析,对高频用药进行关联分析得出常用药物组合,进行聚类分析和复杂网络分析得出核心处方。结果本研究共纳入病案307份,涉及129味中药,累计用药频数为4871次,高频用药有黄芩、薏苡仁、蜜麻黄、蜜紫菀、黄连、清半夏、豆蔻等;药性以寒、温居多,药味以辛、苦居多,主要归肺、脾、胃经,药物功效以清热燥湿为主;常用药物组合有豆蔻-清半夏-薏苡仁-黄连-黄芩、蜜麻黄-厚朴-前胡、蜜紫菀-蜜款冬花-清半夏;核心处方为三仁汤合祛风宣肺方加减。结论史利卿教授治疗湿热咳嗽以祛风宣肺、清热利湿为法,注重肺脾同调、寒温并用、宣降共施。
- 王颖杨凯史利卿董尚娟马建岭季坤王丽云温绍惠
- 关键词:湿热咳嗽数据挖掘用药规律清热利湿
- 咳嗽证因辨治规律及风邪伏肺创新理论的科学内涵与临床应用
- 史利卿马建岭季坤李扭扭林彬温绍惠王丽云吴晓红董尚娟王梁敏宋欢杨凯白逸
- 咳嗽为临床常见,病因复杂,误诊误治率高,是研究的难点和热点之一,创新咳嗽的证因病机、治则治法及相关科学内涵研究具有十分重大的临床科学价值。
该项目历时15年,在国自然1项、市自然3项、校级课题6项资助下,开展了临床及基...
- 关键词:
- 关键词:咳嗽
- 滋阴润肺法治疗慢性阻塞性肺疾病肺阴伤证临床疗效评价被引量:6
- 2015年
- 目的:观察滋阴润肺法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺阴伤证的临床疗效。方法:将确诊为COPD且符合中医肺阴伤证的患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组应用抗炎、平喘、化痰及对症治疗,治疗组在对照组基础上加用滋阴润肺汤口服,两组疗程均为1个月,统计分析两组患者治疗前后证候积分、肺功能、6 min步行试验的变化。结果:总显效率治疗组(90.0%)优于对照组(72.5%)(P<0.05);且提高6 min步行距离方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:滋阴润肺法治疗慢性阻塞性肺疾病肺阴伤证患者临床疗效确切,可明显改善临床症状、提高生活质量。
- 李扭扭史利卿
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病临床疗效滋阴润肺法
- 基于真实世界回顾性分析感染后咳嗽湿热郁肺证证候特点被引量:2
- 2023年
- 目的基于真实世界临床数据,探讨感染后咳嗽(PIC)湿热郁肺证临床特点及中医辨证规律。方法选取2009年1月-2021年12月北京中医药大学东方医院呼吸热病科PIC患者病案661份,筛选、合并后共收集243例患者一般资料、病史资料、中医四诊等信息,分析湿热郁肺证患者性别及年龄特征、发病特点及中医证候特征,并对高频症状、药物进行系统聚类分析。结果243例PIC患者中湿热郁肺证155例(63.79%);男女比例1∶2.04;平均发病年龄(52.12±14.26)岁;性别与年龄分布差异无统计学意义(P=0.074),不同年龄组性别分布经两两比较差异有统计学意义(P=0.033),其中青年组男性多见,老年组女性多见。发病季节以秋、冬为主;感冒为最常见病因(76.13%);咳嗽程度以轻度为主(65.16%),中度次之(28.39%);痰量以少痰最多(62.58%);痰色以白痰最多(54.84%);咽喉部症状以咽痒最常见(66.45%);口味情况以口苦最常见(32.90%),口黏腻次之(29.68%)。常见中医症状及舌脉为咳嗽、咽痒、口干、少痰、痰白、阵咳、口苦、口黏腻、口渴欲饮、饮不解渴,舌红、苔黄腻,脉滑、脉弦滑;系统聚类得到5个关联组合,其中以肺系症状及中焦湿热症状为主要表现。处方共涉及中药103种,使用频率>10%的药物经系统聚类可分为化痰止咳药、清热利湿药、健脾化湿药3类。结论湿热郁肺证在PIC临床辨证中多见,临床表现多见肺系症状及中焦湿热症状。
- 范钰晗史利卿季坤马建岭李扭扭王亚杰白逸晨郭淑娟刘智霖
- 关键词:感染后咳嗽证候特点
- 咳嗽动物模型国内外研究进展被引量:1
- 2023年
- 咳嗽为临床上常见症状,近年胸部影像无明显异常的慢性咳嗽发病率升高,其病因复杂,误诊误治率高,受到重视。目前研究认为咳嗽高敏感性是其重要的临床与病理生理学特征,与瞬时受体电位通路激活、气道炎症、神经通路及咳嗽中枢的易化等相关,然而其机制复杂,仍需深入研究。咳嗽机制的研究对于新药物的开发、临床疗效的提高、社会经济负担减轻等方面有着重要意义。而咳嗽动物模型对于咳嗽实验研究开展以及其机制阐明具有至关重要的作用,目前咳嗽动物模型分为单纯咳嗽模型和疾病咳嗽模型,但因为咳嗽发病机制复杂,病因较多,尚无统一的咳嗽模型制备标准,且仍处于不断的补充与完善之中。针对咳嗽动物模型建立的机制方法和研究进展,通过查阅和整理近年来国内外的相关文献,从模型动物的选择、单纯及疾病咳嗽动物模型的建立和应用等方面综合概述该类模型的研究现状,并进行比较评价,对当前咳嗽模型制备中的问题进行了思考与阐述,以期为实验研究中制备咳嗽动物模型、深入研究咳嗽的发病机制、治疗方法等提供参考。
- 罗景舒马建岭罗敬月史利卿温绍惠李扭扭王丽云
- 关键词:咳嗽发病机制动物模型咳嗽反射
- 宣肺止咳方治疗呼吸道病毒感染后咳嗽临床观察被引量:18
- 2004年
- 史利卿刘志国席宁孙启轩吴晓红张晓梅
- 关键词:咳嗽清热化痰
- 祛风宣肺方对咳嗽敏感性增高豚鼠TRPA1、SP、CGRP mRNA表达的影响被引量:6
- 2021年
- 目的探讨祛风宣肺方对咳嗽敏感性增高豚鼠气道神经源性炎症的作用机制。方法将40只雄性SPF级健康豚鼠随机分为空白组、模型组、中药组、西药组,每组10只。除空白组外,其余各组建立咳嗽敏感性增高豚鼠模型,造模成功后,空白组及模型组予生理盐水灌胃,中药组予祛风宣肺方灌胃,西药组予1mM HC-030031雾化,每天1次,每次5 min。各组干预7 d后,观察肺组织病理,利用RT-PCR法测定肺组织瞬时受体电位锚蛋白1(TRPA1)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)mRNA水平。结果肺组织病理结果显示,模型组支气管及肺泡均可见大量炎性细胞浸润,局部结构不完整,而中药组及西药组肺组织病理改变均较模型组减轻;模型组肺组织TRPA1、SP、CGRP mRNA水平较空白组增加(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,中药组和西药组肺组织TRPA1、SP、CGRP mRNA水平下降(P<0.01,P<0.05);与中药组比较,西药组TRPA1 mRNA水平下降(P<0.01),而SP、CGRP mRNA水平差异无统计学意义。结论祛风宣肺方可下调肺组织TRPA1、SP、CGRP基因表达水平,改善咳嗽敏感性增高豚鼠的肺组织病理及气道神经源性炎症。
- 马建岭罗敬月史利卿季坤王丽云董尚娟李扭扭温绍惠王颖
- 关键词:慢性咳嗽神经源性炎症
- 中医呼吸学科临床教学的几点思考被引量:2
- 2011年
- 经过多年积累,中医临床教学在教学思想、教材建设、教学方法以及系统化、专业化等诸多方面均取得了很大成绩,已成为中医教学体系中不可或缺的重要组成部分。其中,临床实习是将医学生培养成为临床医生的最重要的环节之一。中医作为一门临床医学,
- 史利卿席宁马建岭
- 关键词:中医临床教学
- 224例流感样病例中医证候学特点观察
- 2008年
- 目的观察流感样病例中医证候学分布特点及与体质因素的关系。方法采用横断面调查方法回顾224例流感样病例流行病学资料并分析其中医证候学资料,总结中医证候学分布特点及与体质因素的相关性。结果224例流感样病例发病前多有与疾病发生相关的因素存在,如受凉、劳累、与发热患者接触及饮食等因素;发病前多有"火热上炎"的表现;发病时普遍出现恶寒发热汗出、咽痛咽痒等邪犯肺卫之象;发病人群以正常型体质及阴虚型体质为主,临床有典型的风寒或风热表现者,同时也有一部分患者出现寒热错杂的表现。结论流感样病例发病前及发病时中医证候学分布特点明显,发病与体质因素具有一定的相关性,提示其证候学分布特点在预防及早期诊治时有重要意义。
- 史利卿王丽云王巧玲
- 关键词:流感样病例中医证候体质