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择期腹腔镜胆囊切除术中胆囊意外破裂免腹腔冲洗的临床观察被引量：2: 2018年; 目前，腹腔镜胆囊切除（laparoscopic cholecystectomy,LC）技术日臻成熟，手术并发症显著减少。但即使在择期手术中胆囊意外破裂、胆汁外溢污染腹腔的情况仍时有发生，已有经验主张行腹腔冲洗．必要时留置引流管，其是否符合加速康复外科理念（enhanced recovery after surgery,ERAS）仍有待进一步证实，我们通过一项前瞻性对照研究。分析在择期腹腔镜胆囊切除术中胆囊意外破裂免腹腔冲洗的可行性。; 张奇殷响刘宏孙备; 关键词：腹腔冲洗 CHOLECYSTECTOMY 择期 SURGERY 加速康复外科

下肢深静脉造影术在临床诊断及治疗中的价值被引量：3: 1995年; 通过对５１例５５条肢体施行下肢深静脉顺行造影，对４例４条肢体施行下肢经皮静脉插管造影，体会下肢深静脉造影术是下肢静脉系统疾病确切的诊断手段，对治疗具有重要的指导意义。; 杨云霞姜景财耿成彬于中信王国华张伟地刘龙江岳玉琴张德凤刘宏李雪岩高宏凯李志春孙鸿斌; 关键词：下肢深静脉造影

液体复苏联合生大黄对重症急性胰腺炎早期治疗的意义被引量：6: 2011年; 目的观察液体复苏联合生大黄对重症急性胰腺炎(SAP)早期治疗的意义。方法将收治的符合标准的30例SAP患者随机分为2组(每组15例),即晶胶联合组(A组)和晶胶联合大黄组(B组)。观察不同复苏方案对红细胞压积(HCT),中心静脉血氧饱和度(ScvO2),胃黏膜pH值(pHi),血乳酸,液体滞留总量,液体负平衡出现时间(D1),肠道功能恢复时间,病死率及多器官功能障碍综合征(MODS)发生率等指标的影响。结果治疗后B组各项指标的改善均优于A组(均P<0.05)。B组治疗后的HCT为(30.5±6.9)%,ScvO2为(81.0±15.8)%,pHi为(7.9±1.5),血乳酸为(1.3±0.7)mmol/L,液体负平衡出现时间(70.0±16.8)h,液体滞留总量(425.5±90.5)mL,肠道功能恢复时间(3.6±0.8)d,病死率为6.7%,MODS发生率为20%(P<0.05)。结论 SAP早期,以晶、胶体液进行液体复苏同时联合应用大黄,可有效恢复循环血容量,缩短正平衡持续时间,增加组织灌注和氧供,促进肠道功能恢复,维护重要脏器功能,从而显著改善SAP的预后。; 彭晓晖张奇刘巍立刘宏王国华; 关键词：生大黄

肥胖患者腹腔镜胆囊切除术100例治疗体会被引量：1: 2008年; 目的探讨肥胖患者腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床治疗效果。方法对100例施行LC的肥胖患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者平均手术时间为25min。其中2例中转开腹手术；1例术后出现胆漏，行二次腹腔引流治愈；其余患者均在腹腔镜下完成手术。本组患者均治愈出院，平均住院5d。结论只要熟练掌握腹腔镜操作技术，熟悉Calot三角区脂肪堆积特点，肥胖不应是LC的禁忌证，肥胖患者胆囊切除应首选LC。; 张春秋王国华刘宏; 关键词：肥胖症胆囊切除术腹腔镜

腹腔镜下胆囊三角的解剖观察和处理被引量：2: 2002年; 目的 :通过对胆囊三角的腹腔镜下解剖观察 ,以期减少胆管的损伤和降低中转开腹率。方法 :回顾分析2 6 4例腹腔镜胆囊切除病例胆囊动脉和胆囊管情况。结果 :异常胆囊管占 3.4% ,胆囊动脉缺如或胆囊三角疤痕炎症分辨不清占 17.4% ;成功地进行了 2 5 9例腹腔镜胆囊切除。结论 :准确可靠地解剖胆囊三角。; 刘宏王国华李智李雪岩; 关键词：腹腔镜胆囊三角胆囊管胆囊动脉

小剂量重组生长激素在普外科脓毒血症治疗中的应用: 2011年; 目的:观察小剂量重组生长激素联合常规营养支持对普外科脓毒血症患者治疗效果的影响。方法:选择普外科收治的重症感染病人28例,随机分为常规肠外营养(PN)组及PN+rhGH组,各1 4例,观察治疗前后血浆白蛋白、内毒素水平、氮平衡以及相应时间点的APACHEII评分的变化。结果:与常规肠外营养(PN)组相比较,治疗后第7天PN+rhGH组血浆白蛋白、内毒素水平、氮平衡以及APACHEII评分明显改善,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:肠外营养联合小剂量重组生长激素有利于纠正应激患者的负氮平衡,增加蛋白质的合成,提高肠外营养的效益,明显提高脓毒血症等危重病人的治疗成功率。; 彭晓晖崔凤奎殷响张春秋刘宏; 关键词：重组生长激素肠外营养脓毒血症

内镜下括约肌切开取石术联合择期腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石被引量：9: 2008年; 目的探讨内镜Oddi括约肌切开取石术(EST)与择期腹腔镜胆囊切除术(LC)联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法回顾性分析2001年5月～2006年3月EST与LC联合治疗胆囊结石合并胆总管结石59例临床资料。首先经EST取出胆管结石,1个月后行腹腔镜胆囊切除术。结果EST成功57例(97%),失败2例,均因胆管末端狭窄,开腹行胆肠吻合术治愈;腹腔镜手术均成功,无明显出血、胆漏等严重并发症。结论EST+择期LC联合治疗胆囊结石并胆总管结石具有微创、恢复快、并发症少及无需T管引流等优点,是一种安全有效的治疗方法。; 张春秋王国华刘宏彭晓晖; 关键词：胆囊结石腹腔镜胆囊切除术胆总管结石

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刘宏