- 受者同系骨髓间充质干细胞对大鼠心脏移植急性排斥反应的影响被引量：1
- 2011年
- 目的观察受者同系骨髓间充质干细胞（MSC）对大鼠心脏移植急性排斥反应的影响,并初步探讨其免疫调节机制。方法成年雄性Wistar大鼠20只为受体,随机分为空白对照组和MSC处理组,每组10只,行Lewis大鼠→Wistar大鼠颈部心脏移植。空白对照组手术后24h,经尾静脉注射3ml 0.9%氯化钠注射液;MSC处理组手术后24h,经尾静脉注射MSC2×10~6（悬浮在3ml 0.9%氯化钠注射液中）。术后1周,每组随机取4只大鼠,进行组织学检查及下腔静脉血检测血清白介素（IL）-2及IL-10水平。其余6只用以继续观察移植物存活时间。结果 （1）空白对照组大鼠移植心脏存活（7.2±1.3）d,MSC处理组大鼠移植心脏存活（14.8±2.9）d,差异显著（P〈0.01）。（2）血清IL-2空白对照组为（233.99±30.19）ng/L,MSC处理组为（249.11±20.34）ng/L,两组无统计学差异（P〉0.05）;血清IL-10空白对照组为（81.44±11.01）ng/L,MSC处理组为（158.39±18.70）ng/L,差异显著（P〈0.01）。（3）病理学分级,空白对照组3B级1例、4级3例,MSC处理组2级1例、3A级2例、3B级1例,MSC处理组病理分级总体较空白对照组低。结论静脉注射受者同系骨髓MSC,可以延长大鼠颈部移植心脏的存活时间,减轻急性排斥反应的程度。
- 刘德忠刘奎利金建刚李海斌石炳毅孙锁柱龙宪连张晓毅邹练
- 关键词：心脏移植免疫抑制移植物排斥
- 肾移植术后侵袭性肺部真菌感染的诊治被引量：1
- 2009年
- 目的探讨肾移植术后并发侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的诊断和治疗措施。方法回顾性分析25例肾移植术后侵袭性肺部真菌感染患者的临床资料。结果肾移植术后侵袭性肺部真菌感染的发生时间主要集中在术后3个月内;25例患者中,痰真菌培养阴性5例,阳性20例,其中白色假丝酵母菌感染9例,平滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌感染各2例,热带假丝酵母菌感染1例,曲霉菌属感染5例,近平滑假丝酵母菌及克柔假丝酵母菌混合感染1例;单独应用氟康唑治愈12例,单独应用伏立康唑治愈3例,先用氟康唑、改用伏立康唑治愈4例,单一应用伊曲康唑治愈2例,伏立康唑联合及序贯卡泊芬净治愈2例,死亡2例;治疗过程中减量或停用免疫抑制剂5例。结论肾移植术后IPFI的诊断主要依靠影像学及病原学检查,对拟诊病例,宜尽早开始经验性治疗,临床诊断病例及时抢先治疗,以能早期控制病情进展,提高治愈率。
- 刘德忠钱叶勇石炳毅柏宏伟常京元刘奎利蔡明
- 关键词：肾移植肺部真菌感染
- 肾移植术前后中医证候学变化被引量：4
- 2007年
- 目的探讨肾移植术前后中医证候学变化。方法收集肾移植术后未见排斥反应和并发症的患者54例,研究其术前1天到术后28天期间的中医证候学特点。结果肾移植术后证候总频率呈逐步递减趋势。阴阳两虚、水湿、血瘀、湿热证频率呈递减趋势;肝肾阴虚、脾肾气虚证频率呈递增趋势;痰热、湿浊证频率呈先递增后递减的趋势。各证候术后积分与术前比较均有明显减少。结论肾移植早期的治疗原则应以治疗标实为主,以活血、清热、化湿浊痰饮为法。
- 李响刘尚建李靖刘奎利蔡明钱业勇郭鸿波王耀献
- 关键词：肾移植中医证候
- 非那雄胺治疗前列腺手术术中出血和术后血尿的研究
- 本研究的目的是:1.中重度前列腺增生症在我国目前仍是以手术治疗为主。但术中出血及术后长期血尿是影响手术效果及增加患者死亡率的重要因素。有文献报道术前使用5-α还原酶抑制剂非那雄胺可以减少TURP术中出血，但样本例数较少，...
- 刘奎利
- 关键词：前列腺增生非那雄胺术中出血螺旋CT三维重建术后血尿
- 文献传递
- 受者同系骨髓间充质干细胞对心脏移植大鼠的免疫调节作用被引量：4
- 2012年
- 目的观察静脉注射受者同系骨髓间充质干细胞(MSC)对大鼠心脏移植免疫反应的影响。方法以20只成年雄性Lewis大鼠作为心脏供体,20只成年雄性Wistar大鼠作为受体,将其随机分为2组,每组10只,行颈部心脏移植:对照组(A组)手术后24h,经尾静脉注射3ml 0.9%氯化钠注射液;MSC处理组(B组)手术后24h,经尾静脉注射2×106个MSC(悬浮于3ml 0.9%氯化钠注射液中)。术后1周,每组随机取受体大鼠4只,检测静脉血及移植物CD4+、CD8+、CD4+CD25high、CD4+CD25highfoxp3+T细胞占总淋巴细胞的比例,计算CD4+/CD8+比值。其余6只大鼠用于继续观察移植物存活时间。结果 A组大鼠移植心脏存活7.2±1.3d,B组大鼠移植心脏存活14.8±2.9d,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。B组静脉血中CD4+/CD8+值、CD4+CD25highT细胞占总淋巴细胞的比例、CD4+CD25highFoxp3+T细胞占总淋巴细胞的比例(分别为1.18±0.07、2.51%±0.56%、2.05%±0.62%)均明显高于A组(分别为0.49±0.05、0.96%±0.19%、0.82%±0.09%),差异有统计学意义(P<0.01)。移植心脏中CD4+/CD8+值在两组间无统计学差异(P>0.05);B组移植心脏中CD4+CD25highT细胞及CD4+CD25highFoxp3+T细胞占总淋巴细胞的比例(分别为2.74%±0.28%、2.54%±0.31%)均明显高于A组(分别为0.61%±0.06%、0.53%±0.06%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论静脉注射受者同系骨髓MSC可诱导大鼠心脏移植免疫耐受,延长移植心脏的存活时间。
- 刘德忠石炳毅刘奎利金建刚李海斌肖漓张晓毅邹练
- 关键词：间质干细胞心脏移植免疫调节移植物排斥
- 前列腺增生症腔镜治疗进展被引量：1
- 2006年
- 刘奎利蔡明
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺切除术
- 套管法建立同系与异系大鼠颈部心移植模型的比较被引量：3
- 2010年
- 目的：观察套管法建立同系与异系大鼠颈部心移植模型后的动物存活与形态学变化，进而探讨该方法的操作技巧，以提高成功率。方法：套管法制备同系（Wistar-Wistar）与异系（Lewis—Wistar）大鼠颈部心移植模型，另对异系移植动物行腹腔注射环胞霉素。术后观察移植物的搏动，并记录每组动物存活时间。移植后7d，移植心切片行H—E染色，按照国际心脏与肺移植协会制定的标准对其组织病理变化进行分级。结果：同系、异系动物间移植后，其存活率分别为（27．5±6．1）d和（7．2±1．3）d。环胞霉素的施加，可将异系移植的存活时间提高至30d以上。异系移植可致明显急性排斥反应，其病理分级以4级为主，远较同系移植和环胞霉素处理为高。结论：环胞霉素可有效缓解因异系心移植所致的急性排斥反应，延长动物存活时间。在确保良好供心的基础上，防止出血和血栓形成是模型成功制备的关键。
- 刘德忠刘奎利金建刚李海斌张晓毅孙锁住邹练石炳毅
- 关键词：心脏移植套管法
- 异体脐带间充质干细胞对大鼠心脏移植的免疫调节被引量：6
- 2010年
- 背景:有资料表明骨髓间充质干细胞可延长小鼠和狒狒异体皮肤移植存活时间,降低造血干细胞移植后急性和慢性移植物抗宿主病的发生,但目前尚未见关于大鼠脐带间充质干细胞用于心脏移植减少排斥反应的报道。目的:观察异体脐带间充质干细胞对大鼠心脏移植的免疫调节作用。方法:DA大鼠20只作为供体,Lewis大鼠20只作为受体,均随机分为2组,即药物干预组、对照组,每组供受体大鼠各10只。采用双套管法将供体大鼠的左肺动脉和无名动脉分别与受体大鼠心脏的颈外静脉和颈总动脉在显微镜下行端端吻合,建立异位心脏移植模型。Wistar孕鼠1只,采用胶原酶消化法分离培养脐带间充质干细胞。造模后,细胞移植组经尾静脉注射脐带间充质干细胞,对照组同法注射氯化钠注射液。检测移植心脏的存活时间,采用心脏移植急性排斥反应诊断标准对移植心脏进行组织病理学评分,苏木精-伊红染色观察移植心脏淋巴细胞浸润程度。结果与结论:与对照组比较,细胞移植组移植心脏存活时间显著延长(P=0.001),急性排斥反应病理学评分显著降低(P=0.0004)。对照组心肌组织内有大量淋巴细胞和单核细胞浸润,细胞移植组心肌组织内有少量淋巴细胞浸润,心肌间质轻度水肿。结果证实大鼠脐带间充质干细胞可诱导心脏移植免疫耐受,减轻免疫排斥反应,延长心脏存活时间。
- 刘奎利刘德忠金建刚李海斌史迎昌黎立韩勇许晓光石炳毅
- 关键词：免疫调节心脏移植脐带间充质干细胞
- 大鼠脐带源间充质干细胞的分离及生物学性状被引量：4
- 2010年
- 背景:关于大鼠骨髓来源的间充质干细胞用于移植免疫耐受及进行组织修复的研究很多,但尚无脐带来源间充质干细胞的相关研究。目的:建立从大鼠脐带分离间充质干细胞的方法,并观察其生物学性状。方法:大鼠脐带经酶消化和组织块培养两种方法进行分离培养,于DMEM-LG培养基中培养,倒置显微镜观察细胞形态,细胞计数绘制生长曲线,流式细胞仪测定细胞周期及细胞表型,免疫组织化学染色检测其体外诱导成脂肪和成骨分化的能力。结果与结论:两种方法均能成功地从大鼠脐带中获得大量的间充质干细胞:原代培养显示,胶原酶消化法比组织块培养法的效率更高,大约10d就可以进行传代,而组织块培养法要14d才能传代;传代扩增两者之间没有差别。免疫表型分析显示,大鼠脐带源细胞表达黏附分子和基质细胞标记CD90、CD106,不表达造血细胞标记CD34、CD45。体外诱导实验证实,大鼠脐带间充质干细胞具有成脂肪和成骨分化的能力。
- 刘奎利石炳毅刘德忠金建刚李海斌史迎昌冯凯肖漓
- 关键词：脐带间充质干细胞生物学性状脐带干细胞
- 成人骨髓间充质干细胞对实体器官移植之影响 在诱导耐受中已成为有意义的候选细胞被引量：3
- 2010年
- 背景:来源于成人骨髓的间充质干细胞在体内外能够改变同种异体免疫反应,在实体器官移植中具有很大的应用潜力。目的:发展间充质干细胞的抗排斥治疗,进一步明确间充质干细胞免疫调节能力的机制。方法:应用计算机检索Pubmed数据库(1994/2009-03),以Mesenchymal stem cells,Solid organ transplantation,Tolerance,Immunosuppression,Animal model为检索词。结果与结论:共收集262篇关于成人骨髓间充质干细胞对实体器官移植的影响及作用机制的文献,全部为英文。排除发表时间较早、重复及类似研究,纳入49篇符合标准的文献。人间充质干细胞不表达MHC2Ⅱ类抗原和T细胞共刺激分子B7,与同种异体T淋巴细胞共培养不引起T细胞增殖,此外还抑制混合淋巴细胞反应及丝裂原刺激的T细胞增殖。间充质干细胞对T细胞增殖的抑制作用不受主要组织相容性复合物的限制,无论是来自供者、受者的间充质干细胞均具有相似的免疫调节作用。异基因间充质干细胞在体内能够引起免疫反应,不是完全免疫豁免的。间充质干细胞在注射后,在体内的效应强烈依靠其位置和迁移模式。在诱导耐受的临床器官移植研究中,间充质干细胞是有意义的候选细胞。
- 刘奎利石炳毅
- 关键词：免疫调节骨髓间充质干细胞干细胞
