冯霞
- 作品数:60 被引量:288H指数:9
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 腹直肌鞘阻滞中国专家共识(2023版)被引量:2
- 2023年
- 神经阻滞是术后多模式镇痛的重要组成部分,腹直肌鞘阻滞是临床常用的神经阻滞方法之一,主要阻滞肋间神经的前皮支,对腹部中线切口具有明确的镇痛效果,同时在疼痛诊疗中也有良好的应用。本专家共识介绍了腹直肌鞘阻滞的相关解剖结构、阻滞方法、常用药物、并发症以及临床应用等,供指导临床应用。
- 王小平王锷舒海华陈宇蔡宇晶段彬冯霞宫庆娟黄雪花胡中华李水清李雅兰廖琴雷洪伊马武华马璐璐马柯孙涛徐世元王亚平王海棠王勇邹海盯肖礼祖郑拥军
- 关键词:腹直肌神经传导阻滞
- 腰交感神经与下肢慢性疼痛研究进展
- 2024年
- 下肢慢性疼痛严重影响患者生活质量,但目前对其治疗仍不满意,需寻找更加有效的治疗方法。交感神经系统参与或维持疼痛一直是人们关注的焦点,交感神经调控因其明确的治疗效果有望成为慢性疼痛的有力治疗方式。然而目前其治疗机制仍不清晰。文章综述了腰交感神经节的解剖结构,腰交感神经参与下肢慢性疼痛的形成以及腰交感神经调控在下肢慢性疼痛中的应用。通过对基础研究及临床研究两部分内容的回顾,以期为解决下肢慢性疼痛难题提供新的思路。
- 王晨魏明冯霞
- 关键词:交感神经系统神经病理性疼痛慢性疼痛下肢
- 急性超容性血液稀释应用于围术期节约用血的可行性被引量:94
- 2002年
- 目的 观察围术期以羟乙基淀粉(6%贺斯200/0.5,HES)行急性超容性血液稀释(AHHD)时的血液动力学、内稳态、氧供、氧耗及动脉血乳酸浓度的变化。方法 选择 ASAⅠ~Ⅱ、全麻下择期行非心脏外科手术的患者16例,麻醉诱导后在25min内输入HES(15ml/kg),使血容量增加约20%。术中出血以等量的HES补充,而其它液体的丢失用等量的乳酸林格氏液补充,当Hb<9%时输入同型异体血。所有患者术中连续监测HR、BP、CVP及心输出量(CO),于麻醉诱导后(HD前)、HD后15min、开始输注异体血时及术毕,测动、静脉血气及动脉血乳酸(LA),并计算心脏指数(CI)、氧供(DO2)、氧耗(VO2)及摄氧率(ERO2)。结果(1)CVP在各时点均高于HD前值(P<0.05),但在正常范围内;CI在 HD后的各时点分别增加 22.9%、17.0%及30.5%(P<0.05)。(2)Hct与Hb在HD后的各时点均降低(P<0.01或0.05),HD后15min的DO2比HD前增加11%(P<0.05),5例(31%)患者接受异体血,其DO2与VO2在开始输注异体血时比HD前显著减少,减幅分别为21.7%及19.8%(P<0.05);ERO2在血稀后的各时点分别增加13.5%、34.9%及24.9%(P<0.05)。(3)HD后动脉血K+、Na+、Ca2+、pH、BE及LA均无明显变化(P>0.05)。结论 采用HES行AHHD能充分扩容。
- 刘克玄黄雄庆陈秉学黄文起黑子清冯霞谭洁芳
- 关键词:急性超容性血液稀释可行性血液稀释外科手术血液动力学氧耗
- 联头双胎畸形分离手术的麻醉管理
- 2003年
- 联体双胎畸形出生率是1/50 000~1/200 000.联头双胎畸形更为罕见,其出生率占联体双胎畸形总出生率的2%[1,2].绝大多数联头双胎畸形的手术和麻醉是在没有先例经验的情况下进行,因此成功率很低[3].2001年11月3~5日我院连续52 h手术麻醉后,成功分离一例联头婴,现报道如下.
- 黄文起肖亮灿谭洁芳蒋小扑房洁渝冯霞夏杰华江楠
- 关键词:分离手术麻醉疗效观察
- 臂丛神经阻滞对动静脉造瘘术后血管通畅率的影响
- 2024年
- 目的比较臂丛神经阻滞(brachial plexus block,BPB)与其他麻醉方法对终末期肾衰竭(end-stage renal disease,ESRD)病人动静脉造瘘术后通畅率等结果的影响,以优化ESRD病人造瘘的围术期麻醉管理方案。方法本研究第一部分为回顾性队列研究:选择2017年1月1日~2022年8月30日行动静脉造瘘术的ESRD病人,根据麻醉方式不同分为BPB组180例和局部麻醉(local anesthesia,LA)组332例,收集两组一般资料、造瘘管通畅率、术后并发症和其他随访数据并进行比较。第二部分Meta分析:检索中国知网、万方、PubMed、Web of Science、Cochrane Library和Scopus数据库自建库至2024年4月所有相关文献,根据纳排标准进行文献筛选和数据提取,使用RevMan 5.3进行数据分析。结果第一部分回顾性研究显示,BPB组与LA组术后原始通畅率在1、12个月比较差异有统计学意义(96.6%vs 91.7%,P<0.05;68.3%vs 59.0%,P<0.05),BPB组与LA组干预后通畅率在1、3、12个月比较差异有统计学意义(100.0%vs 95.5%,P<0.05;96.5%vs 86.3%,P<0.05;85.0%vs 70.8%,P<0.05),两组术后感染、血栓和血肿并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。第二部分Meta分析结果显示,BPB较其他麻醉方法造瘘术后原始通畅率明显升高(SMD=1.51,95%CI 1.17~1.96,P<0.05),术后感染和血栓并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论BPB对维持动静脉造瘘术后的长期通畅率较其他麻醉方法具有明显优势,且具有与其他麻醉方式相当的安全性。
- 杨昆鑫陆迪涵刘艺冯霞
- 关键词:臂丛神经阻滞动静脉瘘区域麻醉通畅率
- 连续硬膜外注入用于小儿术后镇痛的临床研究被引量:1
- 2003年
- 卢锡华冯霞
- 关键词:小儿术后镇痛
- 沁园春·致医者
- 2024年
- 杨明金冯霞
- 经支撑喉镜联合Hopkins内镜取儿童气道异物的麻醉选择
- 目的评估支撑喉镜联合Hopkins内镜萃取儿童气道异物的麻醉方式选择,以提高儿童气道异物的处理水平。方法回顾性分析45例我院收治怀疑气道异物行支撑喉镜联合Hopkins内镜检查的病例,对其麻醉
- 雷文斌江广理文卫平苏振忠柴丽萍蒋爱云祝小林冯霞张劲军王章锋
- 经气管内插管静脉全身麻醉儿童支气管异物取出被引量:15
- 2012年
- 【目的】评估气管内插管静脉全身麻醉下经支气管镜或支撑喉镜联合Hopkins内镜取儿童支气管异物的安全性及效果,以提高儿童支气管异物处理的水平。【方法】回顾性分析45例我院收治的支气管异物待查患儿,于气管内插管静脉全身麻醉下行支气管镜检查或支撑喉镜联合Hopkins内镜检查,取出异物。术中密切监测生命体征并记录手术时间。【结果】行支气管镜检查术15例,支撑喉镜联合Hopkins内镜检查术30例,术中全部病例均经历临时拔出气管插管,共43例发现并成功取出异物,2例未发现异物,全部病例的平均手术时间(8.5±6.0)min,支气管镜组(12.9±6.4)min,支撑喉镜联合Hopkins内(5.8±3.8)min,15例术中曾出现短暂SpO2低于85%,全部病例PETCO2及心率等生命体征平稳。未出现任何并发症。【结论】气管内插管静脉全身麻醉下经支气管镜或支撑喉镜联合Hopkins内镜取出患儿气管支气管异物,手术操作简便,快速,麻醉简单、安全、疗效显著,值得推广。
- 雷文斌文卫平柴丽萍祝小林王章锋冯霞蒋爱云苏振忠
- 关键词:支气管异物支气管镜检查术
- 围术期护理超声培训需求调查和课程设计
- 2024年
- 目的调查我国围术期护理超声的临床应用和教学培训现状,以及继续教育需求。方法于2022年11月-2023年4月面向全国二级或以上医院麻醉科的医师和护士线上发放问卷调查,共收回264份有效问卷,其中医师120名,护士144名,了解其科室围术期护理超声的临床应用与培训情况。对比麻醉科医师和护士掌握床旁超声技术的差异,汇总受访者对围术期护理超声的培训建议。结果受访麻醉科医师和护士在临床使用超声、对超声技术的熟悉程度和对超声知识的熟悉程度3个方面的差异有统计学意义(P<0.001)。203位(76.9%)受访者表示麻醉科护士极少或完全不使用床旁超声。有239名(90.5%)受访者支持学习与使用围术期护理超声,并给予培训项目和每项最低学习例数建议。根据调查结果,结合中国重症护理床旁超声标准,提出围术期护理超声继续教育课程设计框架。结论现阶段围术期护理超声临床应用率低、人员培训不足,处于待开发状态,需要建设课程和进行培训实践,通过继续教育提高其临床使用率和技术水平。
- 姚晓琴陈宇朱琼芳龚凤球冯霞刘家欣
- 关键词:围术期护理床旁超声麻醉