倪奕 作品数:11 被引量:54 H指数:3 供职机构: 同济大学附属同济医院 更多>> 发文基金: 上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目 上海市重大科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
有氧运动对缺血性心肌病大鼠心肌Smad2的作用效果 沈玉芹 严文文 陈志松 毛玉 宋浩明 周琳 罗倩 张恒奕 倪奕 徐文俊 王乐民无氧阈强度运动治疗对冠心病患者心理状态的影响 倪奕 沈玉芹 王乐民有氧运动对缺血性心肌病大鼠心肌Smad3的作用效果 沈玉芹 严文文 陈志松 毛玉 宋浩明 周琳 罗倩 张恒奕 倪奕 徐文俊 王乐民有氧运动康复对慢性心力衰竭患者左心房、左心室重构的影响 张恒奕 沈玉芹 倪奕 蒋金法 徐文俊 宋浩明 马文琳 车琳 严文文 周琳 张启萍 王乐民有氧运动康复对慢性心力衰竭患者Treg及Th17的影响 沈玉芹 刘劼 毛玉 严文文 宋浩明 倪奕 王乐民 徐文俊有氧运动对慢性心力衰竭患者左心房、左心室重构的影响 沈玉芹 张恒奕 倪奕 王乐民无氧代谢阈值在慢性心力衰竭心功能Ⅰ~Ⅲ级患者定量分级中的作用 被引量:1 2015年 目的:通过对慢性心力衰竭患者无氧代谢阈值(AT)的检测来探讨其在心功能分级中的作用。方法对2007年8月至2013年6月期间入住同济大学附属同济医院心内科的患者进行选择,经心脏超声确定左室射血分数(LVEF)<0.49的慢性心力衰竭患者129例为慢性心力衰竭组(缺血性心肌病患者74例,扩张型心肌病患者55例;或纽约心脏联合会(NYHA)Ⅰ级5例,Ⅱ级68例,Ⅲ级56例),并实施心肺运动试验(CPET)检测AT,以无氧代谢阈值氧耗量(VO2AT)表示。对照组为129例健康者。结果(1)慢性心力衰竭组VO2AT与对照组差异有统计学意义[(10.5±2.3) vs (15.2±2.7)ml/(kg·min),P<0.01]。(2)NYHA Ⅰ级、NYHA Ⅱ级、NYHA Ⅲ级慢性心力衰竭患者VO2AT依次减小,差异有统计学意义[(13.4±1.7) vs (10.9±2.3) vs (9.6±2.1)ml/(kg·min), P<0.05]。经单因素相关性分析,VO2AT与NYHA呈负相关(r=-0.732,P<0.01)。结论 VO2AT与NYHA心功能分级具有相关性,以VO2AT定量评估我国慢性心力衰竭患者心功能具有可能。 沈玉芹 马文林 王乐民 宋浩明 倪奕 车琳 龚朱 徐文俊 蒋金法 许嘉鸿 严文文 周琳 张晓宇 李广鹤 张启萍关键词:心力衰竭 心肺运动试验 心功能 峰值氧耗量和无氧代谢阈值对慢性心力衰竭患者预后的预测价值 被引量:3 2015年 目的:通过心肺运动试验(CPET)检测慢性心力衰竭(CHF)患者峰值氧耗量(peak VO2)和无氧代谢阈值氧耗量(VO2AT),并随访其预后价值。方法选择入住同济大学附属同济医院心内科并经心脏超声确定左室射血分数(LVEF)<0.49的CHF患者129例(经冠状动脉造影确诊的缺血性心肌病74例,扩张型心肌病55例)。对入选患者实施CPET,并对患者随访心血管死亡原因(时间中位数为33.7个月)。结果(1)19例CHF患者因心血管原因死亡,死亡患者和非死亡患者在年龄、性别、BMI、峰值吸呼比(peak RER)差异无统计学意义的情况下(P>0.05),死亡患者较非死亡患者左室射血分数(LVEF)减低[(0.33±0.09) vs (0.38±0.09),P<0.05];左心室质量指数(LVMI)增高[(158.3±53.9)vs(133.2±40.1),P<0.05];peak VO2减低[(11.8±4.3)vs(14.4±3.7)ml/(kg·min),P<0.05];VO2AT减低[(9.3±3.2)vs(10.7±2.1)ml/(kg·min),P<0.05]。(2)peak VO2的ROC曲线下面积(AUC)为0.640(P<0.05),灵敏度为0.590,特异度为0.667,最佳阈值为peak VO2≤13.4ml/(kg·min);VO2AT的AUC为0.600(P>0.05),灵敏度为0.886,特异度为0.360,最佳阈值为VO2AT≤8.2ml/(kg·min)。结论 peak VO2及VO2AT对CHF患者心血管原因死亡具有一定的预测价值,peak VO2的预测价值优于VO2AT。 沈玉芹 倪奕 王乐民 徐文俊 宋浩明 龚朱 马文林 车琳 严文文 蒋金法 李广鹤 张启萍关键词:心力衰竭 心肺运动试验 慢性稳定性心力衰竭以无氧阈为强度的运动康复研究与推广 2020年 心力衰竭是心脏结构或功能导致心室充盈或射血能力受损的一组临床综合征,表现为呼吸困难与乏力,以及液体潴留.心衰是各种心脏疾病严重预后的终末阶段,据估算我国目前共有约450万心衰患者.心衰患者具有病死率高、发病率高、再住院率高等几大特点.因此,心衰已经成为全球性的公共健康问题.需要有效的治疗方法以降低心衰的发病率及延缓心衰的进展,提高寿命及生活质量. 沈玉芹 王乐民 王乐民 李广鹤 倪奕 宋浩明 周琳 马文林 严文文关键词:运动康复 心室充盈 无氧阈 液体潴留 心力衰竭 抑郁对冠心病患者生存质量和运动耐力的影响 被引量:7 2014年 目的探讨抑郁对冠心病(CHD)患者生存质量、运动耐力的影响程度。方法 131例CHD患者由本人独立填写完成贝克抑郁自评量表(BDI)和简明健康测量量表(SF-36)。根据BDI评分将患者分为抑郁组(n=34)、非抑郁组(n=97)并分别行心肺运动试验(CPET)。结果 (1)131例CHD患者SF-36各维度均低于中国常模,除社会功能外各维度有显著差异(P<0.01),抑郁组CHD患者SF-36各维度得分均低于非抑郁组患者,除生理功能、生理职能外各维度有显著差异(P<0.05,或P<0.01)。(2)抑郁组CHD患者CPET结果中峰值氧耗量(VO2peak)、无氧代谢阈值氧耗量(VO2AT)、无氧代谢阈值负荷(LoadAT)均低于非抑郁组,分别为VO2peak:(17.3±1.7)ml·kg-1·min-1比(18.6±2.9)ml·kg-1·min-1,P<0.05;VO2AT:(12.0±1.7)ml·kg-1·min-1比(13.2±2.2)ml·kg-1·min-1,P<0.01;LoadAT:(30.7±11.4)J·s-1比(36.0±13.9)J·s-1,P<0.05。(3)CHD患者SF-36与运动耐力有相关性(P<0.05);SF-36各维度得分与BDI评分有显著负相关性(P<0.05);BDI评分与CPET结果中VO2peak、VO2AT、LoadAT有显著负相关性(P<0.05)。结论合并抑郁的冠心病患者生存质量和运动耐力下降,抑郁与冠心病患者生存质量和运动耐力密切相关。 倪奕 王乐民 沈玉芹 车琳 张启萍 李广鹤关键词:冠状动脉疾病 抑郁 心肺运动试验