沈玉芹
- 作品数：101 被引量：451H指数：9
- 供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目上海市重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学机械工程更多>>
- 应用气体代谢指标判定慢性充血性心力衰竭患者的运动耐受能力被引量：3
- 2010年
- 目的 观察应用心肺运动试验（CPET）评价慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的运动耐受能力.方法 2007年8月至2009年3月在上海同济医院心内科就诊的CHF患者.经心脏超声检测后确定左室射血分数（LVEF）〈0.45的患者37例为CHF组,其中冠心病患者27例,扩张型心肌病患者10例,再分为NYHA Ⅱ级和NYHA Ⅲ级亚组.LVEF〉0.5的冠心病患者为对照组34例.实施心肺运动试验.结果 （1）CHF组：无氧代谢阈值氧耗量（VO2AT）、峰值氧耗量、无氧代谢阈值负荷、峰值运动负荷均低于对照组[VO2AT：（11.3±2.3）ml·kg^-1·min^-1比（12.8±2.5）ml·kg^-1·min^-1,P〈0.05];峰值氧耗量[（15.2±4.3）ml·kg^-1·min^-1比（17.2±3.9）ml·kg^-1·min^-1,P〈0.05];无氧代谢阈值负荷[（25.2±18.8）J·s^-1比（45.6±18.7）J·s^-1,P〈0.01];峰值运动负荷[（54.9±22.5）J·s^-1比（80.3±21.6）J·s^-1,P〈0.01].CO2通气当量斜率[（36.7±6.7）比（30.3±4.3）,P〈0.01]高于对照组;（2）CHF组NYHAI级患者VO2AT、峰值氧耗量与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;无氧代谢阔值负荷、、峰值运动负荷均低于对照组（均P〈0.05）;通气当量斜率高于对照组（P〈0.01）.NYHAⅢ级患者VO2AT、峰值氧耗量、无氧代谢阈值负荷、峰值运动负荷均低于对照组（均P〈0.01）;CO2通气当量斜率高于对照组（P〈0.01）.（3）经相关分析显示,VO2AT、峰值氧耗量、无氧代谢阈值负荷、峰值运动负荷、CO2通气当量斜率均与LVEF无相关性（均P〉0.05）;与NYHA分级旱负相关（均P〈0.01）;CO2通气当量斜率与NYHA分级旱正相关（r=0.652,P〈0.01）;均与左室质最指数无相关性（P〉0.05）.结论 CHF患者运动耐力、心肺储备功能下降;随着心功能下降,运动耐力下降,通气效率下降.气体代谢分析是安全、准确、科学地检测运动耐力的方法.
- 沈玉芹王乐民车琳宋浩明张启萍
- 关键词：心脏功能试验心肺运动试验
- 肺动脉血栓栓塞症患者的免疫学变化及在诊疗中的作用
- 目的 明确免疫功能在肺动脉血栓栓塞症(Pulmonary thromboembolism,PE)中作用及为PE的防治提供新的诊疗思路.方法 选取在同济大学附属同济医院住院的PE患者70例,对照组20例.所有入选者均行下列...
- 虞宇楠周琳龚朱沈玉芹严文文宋浩明
- 关键词：肺栓塞免疫功能细胞因子
- 慢性心力衰竭心脏康复中国专家共识被引量：197
- 2020年
- 研究证据表明,以运动为核心的心脏康复对慢性心力衰竭具有众多益处,目前均被国内外各大指南推荐,在国内临床实践中得到了积极推动。鉴于近年来国内外心力衰竭心脏康复在理念及方法方面均取得了最新研究进展,中国康复医学会心血管病预防与康复专业委员会组织相关领域专家撰写本共识,以期进一步推动我国慢性心力衰竭心脏康复的发展。
- 中国康复医学会心血管病预防与康复专业委员会胡大一沈玉芹丁荣晶孟晓萍
- 关键词：慢性心力衰竭心脏康复
- 慢性心力衰竭的有氧运动康复被引量：19
- 2008年
- 通过在心肺运动试验基础上制定的有氧运动心脏康复,对慢性心衰患者是安全有效的二级预防措施。有氧运动心脏康复可以改善慢性心衰患者运动耐力和心力储备,改善生活质量,提高寿命,且可以节约医疗开支。本文重点对慢性心衰患者有氧运动方案的制定、实施及作用效应作一综述。
- 沈玉芹宋浩明王乐民
- 关键词：慢性心力衰竭有氧运动心脏康复
- 淋巴细胞百分比与老年慢性心力衰竭发病的相关性
- 2025年
- 目的分析淋巴细胞百分比(lymphocyte percentage,LYM%)与老年慢性心力衰竭(heart failure,HF)患者发病之间的相关性。方法纳入2020年10月—2021年10月在同济大学附属同济医院心脏康复科住院治疗的老年HF患者79例(HF组)及同期无心力衰竭患者130例(对照)组。通过医院信息数据库电子病历系统回顾患者临床资料,包括人口统计学数据、诊断信息、住院24 h内的化验室数据等。应用Spearman相关性分析评估各个危险因素与老年HF之间的相关性,绘制ROC曲线分析评估LYM%对老年HF的预测价值,根据ROC最佳截断值将患者分为高LYM%组(LYM%≥20.75%)和低LYM%组(LYM%<20.75%)后分别进行单因素及多因素Logistic回归分析,明确LYM%是否为老年HF的危险因素。结果Spearman相关性分析显示,LYM%与HF呈负相关(r=-0.409,P<0.001);年龄、冠心病、心房颤动、感染及中性粒细胞百分比(r=0.425,0.190,0.368,0.344,0.377,P<0.05)与HF呈正相关。ROC曲线分析显示,ROC曲线下面积为0.742(95%CI:0.6710.813),LYM%的最佳截断值为20.75%,相应诊断灵敏度为83.8%,特异度为59.5%。多因素Logistic回归分析显示,LYM%与老年HF发病存在统计学意义(OR=6.048,95%CI:1.8319.991,P=0.003)。结论LYM%是老年HF患者发病的独立预测因素,具有显著的诊断价值。其检测简便、经济高效,适合作为老年HF的早期识别和诊断工具。
- 占梦怡蒋玉美修文娟范瑀轩沈玉芹
- 关键词：淋巴细胞百分比心力衰竭老年人
- 有氧运动康复对慢性心力衰竭患者运动心排血量及相关参数的影响被引量：36
- 2011年
- 目的探讨有氧运动康复对慢性心力衰竭（心衰）患者运动心排血量（co）及相关参数的影响。方法经心脏超声心动图检测后确定左室射血分数〈0．49的心衰患者50例，随机分为运动组及对照组各25例，并实施心肺运动试验。运动组执行以无氧代谢阈值（anaerobie threshold，AT）前10J／s为运动强度而制定的有氧运动处方；对照组要求日常活动。运动组先进行6次医院监护下的有氧运动训练，之后采用家庭有氧运动训练。3个月后复查两组心肺运动试验。结果两组患者静息CO、峰值c0（peakCO）、最大运动与静息状态c0差值（ACO）、心脏峰值功率输出（peak cardiacpower output，peakCPO）、静息心率（HR）、AT时HR（HRAT）、峰值运动时HR（HRpeak）、静息平均动脉压（MAP）、峰值运动时MAP（peakMAP）基线水平差异均无统计学意义[运动组与对照组比较分别为：（4．2±2．0）L／min比（3．3±1．0）L／min，（6．2±2．7）L／min比（5．2±1．8）L／min，（1．8±2．9）L／min比（2．0±1．8）L／min，（1．3±0．5）J／s比（1．2±0．5）J／s，（76．8±13．5）次／min比（73．4±11．9）次／min，（91．5±11．3）次／min比（92．6±12．4）次／min，（106．0±12．9）次／min比（108．3±17．4）次／min，（80．8±9．9）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（87．6±13．3）mmHg，（98．8±12．4）mmHg比（102．7±13．9）mmHg，均为P〉0．05]。3个月前的CO、peakCO、△CO、peakCPO、HR、HRAT、HRpeak、MAP、peakMAP的变化值在3个月后分别以△CO、△peakCO、△△CO、△peakCPO、△HR、△HRAT、△HRpeak、△MAP、△peakMAP表示；经过3个月有氧运动康复后，两组患者△CO、△peakCO、△△CO、△peakCPO、△HR、△HRAT、△HRpeak、△MAP、△peakMAP差异无统计学意义[运动组与对照组变化值比较分别为：（-0．7±2．4）L／min比（0．7±2．0）L／min，（1．1±2．6）L／min
- 沈玉芹蒋金法王乐民车琳戚秀卿徐文俊邓兵宋浩明马文林严文文张晓宇张启萍李广鹤
- 关键词：心排血量
- 一种用于遥测心电和血压监护设备的便携包
- 本实用新型公开了一种用于遥测心电和血压监护设备的便携包，包括：便携包、腰带和肩带，其中，便携包内部中空形成一个容置空间；腰带的两端分别连接在便携包的两端上；肩带的一端连接在便携包的上端上，肩带的另一端可拆卸地连接在便携包...
- 耿元芳占梦怡袁珏罗倩刘晓鸿沈玉芹
- 一种用于康复站立床的臀部悬吊辅助装置
- 本实用新型公开了一种用于康复站立床的臀部悬吊辅助装置，包括：兜裆部、锁扣连接部、锁扣、第一连接带、第二连接带、第三连接带和第四连接带，兜裆部的两端分别具有呈圆弧状的向内凹陷的腿部适配部；第一连接带一端和第二连接带的一端分...
- 袁珏沈玉芹罗倩王秋衡程晶晶
- 有氧运动对缺血性心肌病大鼠心肌Smad2的作用效果
- 沈玉芹严文文陈志松毛玉宋浩明周琳罗倩张恒奕倪奕徐文俊王乐民
- 一种适用于心衰患者的运动康复评估系统
- 本发明涉及健康管理技术领域，具体涉及一种适用于心衰患者的运动康复评估系统，适用于CPET评估标准，包括：固定信息采集模块，获取心衰患者的固定信息；心功能测试模块，通过心电监护仪获取心衰患者的心功能信息；峰值耗氧量计算模块...
- 沈玉芹罗倩
