侍阳
- 作品数:38 被引量:108H指数:6
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金江苏省卫生厅医学科技发展基金徐州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 肝脏良性占位性病变41例外科治疗分析被引量:5
- 2005年
- 目的总结和探讨常见肝脏良性占位性病变及其外科治疗。方法回顾性分析41例肝脏良性占位性病变的分类及外科治疗。结果肝血管瘤18例,肝囊肿6例,肝脓肿5例,肝包虫病3例,肝细胞腺瘤2例,硬化性结节2例,肝平滑肌瘤1例,肝血管平滑肌脂肪瘤1例,炎性肉芽肿1例,局限性脂肪增生1例,结核1例。手术治愈率100%。并发症发生率12.2%(541)。结论肝切除术是治疗肝脏良性占位性病变的安全、有效方法。
- 侍阳李向农李文美温泉
- 关键词:肝切除术肝脏疾病占位病变肝血管手术方法
- 术后早期应用低分子肝素对胃肠道恶性肿瘤术后深静脉血栓形成的影响被引量:18
- 2016年
- 目的探讨术后早期应用低分子肝素(LMWH)对预防胃肠道恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的安全性和有效性。方法将2014年7月至2015年7月期间徐州医学院附属医院普外科收治的92例胃肠道恶性肿瘤患者随机分为2组,即住院号末尾数为奇数者纳入低分子肝素组,偶数者纳入对照组,最终低分子肝素组47例、对照组45例。低分子肝素组于术后12~24 h开始于腹部皮下注射依诺肝素4 000 U,1次/d,用至术后第7天;对照组未采取预防性用药。术后第7天清晨抽取静脉血检测凝血功能、D-二聚体(DD)及血小板(PLT)指标;记录患者术后7 d内腹腔引流量,评价安全性;术后1周复查双下肢深静脉彩超,比较2组DVT发生率。结果 2组患者一般资料比较其差异无统计学意义,具有可比性(P〉0.05)。术后第7天2组患者的凝血酶源时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)及PLT相比差异无统计学意义(P〉0.05);低分子肝素组术后第7天纤维蛋白原(FIB)及DD明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组患者术后7 d内腹腔引流量差异无统计学意义(P〉0.05);2组患者术后下肢DVT发生率差异有统计学意义,对照组高于低分子肝素组(P〈0.05)。结论术后早期应用低分子肝素可有效降低胃肠道恶性肿瘤患者术后下肢DVT形成,且不增加出血风险。
- 胡殿贺韩亚东侍阳朱孝成
- 关键词:胃肠道恶性肿瘤低分子肝素深静脉血栓
- 肝切除加区域化疗治疗原发性肝癌140例分析被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨原发性肝癌的外科治疗方法。方法 回顾性分析肝切除加全置入式药物灌注装置 (TI -DDS)置入治疗 140例原发性肝癌的效果。结果 切除率 79.5 % ;术后 3 0天内病死率 3 .6% ,并发症发生率 2 0 % ;1、2、3、5年生存率分别为 70 .4%、5 0 .6%、2 9.2 %、10 .1%。结论 常温下间歇肝门阻断、刮吸断肝等方法在肝癌外科技术中具有实用价值 ;
- 侍阳李向农李文美路逵阳
- 关键词:肝切除区域化疗原发性肝癌
- 肝内门-体分流在大鼠肝缺血/再灌注损伤中的作用被引量:3
- 2007年
- 目的探讨肝内门-体分流(IPSS)在大鼠肝缺血/再灌注(I/R)损伤中的作用和机制。方法健康雄性SD大鼠12只,作右侧颈动脉、颈静脉插管,开腹后,经回结肠静脉作门静脉插管,分别用以输血、输液、给药、留样、检测等。随机分为2组(每组6只)。假手术组(对照组):术中只分离肝周围韧带,不作肝门阻断及再灌注。I/R组:进行45min的部分肝门阻断及60min的再灌注。待I/R组再灌注60min后,2组于相同时点经门静脉输注D-山梨醇(10mmol/L,0.2ml/min),同时取颈动脉、门静脉、肝静脉血各1ml待测山梨醇浓度。电磁血流量计测定门静脉血流量(PVF)、肝动脉血流量(HAF)。根据颈动脉、门静脉、肝静脉的山梨醇浓度及PVF、HAF,计算肝山梨醇摄取率、功能性肝血流量(FHBF)和肝内门-体分流量(IHSF)。结果与对照组相比,I/R组肝山梨醇摄取率和FHBF减少,IHSF增加(P<0.01)。结论肝I/R过程中,IPSS开放、FHBF减少可能与再灌注损伤有关。
- 侍阳李向农李文美温泉丁伟
- 关键词:再灌注损伤山梨醇
- 低危择期腹腔镜胆囊切除术围手术期应用抗菌药物研究
- 2015年
- 目的:探讨低危择期腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)围手术期应用抗菌药物的价值。方法:178例低危择期LC患者随机分为3组,A组59例,B组59例,C组60例,全面观察患者术后的切口感染、腹腔感染、肺部感染和泌尿系感染情况。结果:3组各项感染率和总感染率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低危择期LC患者术后的感染率低,围手术期应用抗菌药物无价值。
- 杨晨曦侍阳黄昌明任船
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术抗菌药物围手术期
- Easy First策略在新辅助化疗后腹腔镜胰十二指肠切除术中的临床疗效研究
- 2024年
- 目的探究Easy First策略在新辅助化疗后腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月收治的可切除或交界性可切除胰腺癌患者60例资料,所有患者均在新辅助化疗后行LPD,根据手术方法不同分为观察组(n=29例)和传统组(n=31例),观察组采用Easy First策略,术中优先处理胃、空肠和胆总管等,最后处理胰颈及胰腺钩突等顺序完成手术;传统组行传统LPD。采用SPSS 24.0完成数据分析。并发症等计数资料用[例(%)]表示,组间比较采用χ^(2)检验;围手术期指标等计量资料用(x±s)表示,组间比较以独立样本t检验;采用Kaplan-Meier法、Log-Rank检验进行生存分析。P<0.05差异有统计学意义。结果观察组术中出血量显著少于传统组,引流管拔除时间短于传统组(P<0.05);两组患者手术时间、输血、淋巴结清扫数目、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组并发症总发生率虽低于传统组(6.9%vs.22.6%),但组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者累积总生存率比较(44.8%vs.38.7%),差异无统计学意义(Log-Rankχ^(2)=1.437,P=0.231)。结论在新辅助化疗后LPD术中应用Easy First策略,可在术中及时控制出血,提高手术安全性,相比传统手术方法,更适用于新辅助化疗后局部组织粘连、炎症水肿明显的患者。
- 祝启路邹佳悦肖均喜侍阳
- 关键词:胰腺肿瘤胰十二指肠切除术腹腔镜新辅助化疗
- 胆囊管孤立性纤维性肿瘤1例
- 2013年
- 孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种少见的软组织肿瘤,以往认为属于问皮瘤的一种,近年来结合免疫组化及电镜研究,认为SFT来源于表达CD34抗原的树突状间质细胞。因其组织结构复杂,细胞形态多样,较易误诊。发生于胆囊管的SFT较为罕见,现就本院诊治1例报告如下。
- 于生才侍阳宋庆伟谢丽响
- 关键词:胆囊管纤维性肿瘤
- 二袖套法大鼠原位肝移植50例被引量:2
- 2007年
- 目的建立稳定的大鼠肝移植动物模型。方法参考Kamada二套袖法并稍作改进,预实验后,双人行大鼠原位肝移植50例。结果手术成功率(存活24 h以上)90%,2周存活率78%。结论熟练的外科技术、默契配合、标准化的手术操作以及手术细节的完善程度是模型成功与否的关键。
- 侍阳周晓俊殷骏秦磊牛坚钱海鑫
- 关键词:肝移植
- 肝切除术对原发性肝癌患者乙型肝炎病毒活动状态的影响被引量:2
- 2000年
- 目的 探讨原发性肝癌病人的乙肝病毒活动状态和肝切除术对乙肝病毒活动状态的影响。方法 选取近期我院资料完整的30 例经病理证实的肝癌肝切除患者,手术前后分别检测乙肝血清标志物及HBVDNA。结果 术前、术后乙肝血清标志物总阳性率( 总感染率) 均为100% ,以表现为“小三阳”( 即HBsAg、HBeAb、HBcAb 3项阳性) 者为主,分别占71.3% 和62.5% 。HBVDNA、HBeAg 等病毒复制指标手术前后无明显差异。结论 原发性肝癌与乙型肝炎关系密切,但大多数患者为非肝炎活动期,肝癌切除手术对病毒活动状态影响较小。
- 侍阳穆毅李文美温泉李向农
- 关键词:乙型肝炎病毒原发性肝癌肝切除术
- 原发性肝癌482例综合治疗分析被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨原发性肝癌的合理化治疗。方法 分析我院 1996年 2月至 2 0 0 2年 2月收治的原发性肝癌 4 82例。比较手术切除加全置入式药物灌注装置置入 (TI- DDS) 10 5例 (A组 )、单纯手术切除 4 2例 (B组 )、单纯 TI- DDS38例 (C组 )、经股动脉穿刺肝动脉化疗栓塞 (TACE) 2 97例 (D组 ) 4种方法的疗效。结果 1、2、3年复发率 A、B组分别为 4 7.2 %、5 9.3%、80 .1%和 6 9.5 %、78.4 %、85 .2 %。 1、2、3年生存率 A组为 70 .4 %、5 0 .6 %、2 9.2 % ,B组为 6 2 .6 %、4 7.4 %、2 5 .4 % ,C组为 4 0 .2 %、2 5 .7%、8.3% ,D组为 4 2 .1%、2 7.2 %、10 .1%。A、B组相同项及 C、D组相同项比较 ,A、B组 1、2年复发率有差异 (P<0 .0 5 ) ,余均无差异。结论 肝切除为主的外科综合治疗是肝癌治疗的理想模式 ,影像学检查和手术探查证实无法切除的肝癌分别选择 TACE和 TI- DDS。
- 侍阳李向农李文美路逵阳魏宁
- 关键词:肝肿瘤肝切除化疗栓塞