丁俊丽 作品数:10 被引量:107 H指数:6 供职机构: 安徽医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 教育部重点实验室开放基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同装置雾化吸入治疗在婴幼儿急性喘息性疾病中的对比研究 被引量:9 2013年 目的比较不同雾化装置吸入治疗在婴幼儿急性喘息性疾病中的效果及影响因素。方法将185例3个月~3岁急性喘息性疾病患儿随机分为压力定量式气雾剂+储雾罐治疗组(P组)、雾化器治疗组(N组)、口服沙丁胺醇治疗组(对照组,C组),雾化吸入药物均为糖皮质激素加短效β2受体激动剂(沙丁胺醇),观察各组的显效率、有效率及P组和N组雾化治疗的依从性和不良反应情况,并使用Logistic回归分析来探讨雾化治疗效果的影响因素。结果P组和N组显效率均高于对照组;P组和N组雾化治疗效果及依从性无显著性差异,不良反应均较少;哮喘预测指数阳性及雾化治疗依从性高可能是疗效的保护性因素。结论压力定量式气雾剂+储雾罐及雾化器雾化吸入糖皮质激素联合短效β2受体激动剂治疗婴幼儿急性喘息性疾病均安全有效,选择治疗方案时要关注哮喘预测指数及依从性。 刘晓静 王亚亭 高金华 丁俊丽 王建关键词:婴幼儿 喘息 迁延性细菌性支气管炎研究进展 被引量:6 2018年 迁延性细菌性支气管炎是慢性湿咳超过4周,并且可被2~3个疗程的抗生素治愈的慢性下呼吸道感染性疾病.当各种因素损伤呼吸道上皮细胞后,由于免疫功能和黏膜清除功能紊乱,流感嗜血杆菌和肺炎链球菌等持续定植和中性粒细胞浸润导致发病.迁延性细菌性支气管炎的诊断主要依据:慢性湿性咳嗽超过4周,可伴有喘息,胸部X线片多正常,高分辨CT可以发现支气管壁增厚,纤维支气管镜可见支气管黏膜充血水肿、分泌物和痰栓,近1/3 ~2/3患儿合并喉、气管、支气管软化等气道畸形,支气管肺泡盥洗液培养阳性可确诊.经验治疗推荐使用阿莫西林克拉维酸钾2~3周,如果经过4个疗程抗生素治疗效果不佳者,需要重新寻找病因.积极治疗急性期细菌感染可预防迁延性细菌性支气管炎的发生,覆盖所有血清型的肺炎链球菌和流感嗜血杆菌疫苗的使用或许可以降低迁延性细菌性支气管炎的发病率. 丁俊丽 丁圣刚关键词:细菌 呼出气冷凝液中LTB4和CCL11水平与儿童哮喘分期的研究 被引量:8 2017年 目的探索呼出气冷凝液(EBC)中白三烯B4(LTB4)和嗜酸性粒细胞趋化因子(CCL11)2种标记物对儿童哮喘病情的评估作用。方法收集64例哮喘患儿。其中,急性发作期33例,慢性持续期18例,缓解期13例,选同时期8例健康儿童作对照组。采用R-Tube收集每个实验对象的EBC,酶联免疫吸附法检测每个标本中LTB4和CCL11。结果 (1)EBC中LTB4水平从高到低依次为发作组(70.89±8.31)pg/ml、持续组(35.27±6.61)pg/ml、缓解组(24.58±4.90)pg/ml、对照组(15.53±3.24)pg/ml,各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)EBC中CCL11水平最高为哮喘发作组(3.38±0.65)pg/ml,其次为持续组(2.46±0.52)pg/ml、缓解组(0.90±0.36)pg/ml和对照组(0.71±0.26)pg/ml,缓解组与对照组比较,差异无统计学意义。结论 EBC中LTB4、CCL11水平能反映哮喘气道炎症及其控制情况,对哮喘患儿病情的评估有一定价值。 李莉 丁俊丽 荣杰鑫 李远波 王亚亭关键词:儿童 支气管哮喘 呼出气冷凝液 白三烯B4 嗜酸性粒细胞趋化因子 雾化吸入乙酰半胱氨酸联合支气管镜在儿童肺炎支原体肺炎中的应用 被引量:14 2023年 目的回顾性分析雾化吸入乙酰半胱氨酸联合支气管镜灌洗治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效。方法收集MPP住院患者120例,根据治疗方法不同,分为联合治疗组(43例)、雾化组(40例)及支气管镜组(37例)。其中,在接受常规治疗的同时,单以雾化吸入乙酰半胱氨酸的患儿纳入雾化组,单以支气管镜灌洗的患儿纳入支气管镜组,联合以上两种治疗方案的患儿纳入联合治疗组,比较各组临床疗效、影像学恢复情况及不良反应发生率。结果雾化组和支气管镜组总有效率无显著差异,均低于联合治疗组(P<0.05);三组肺部影像学好转率差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组最高,支气管镜组高于雾化组;联合治疗组与支气管镜组患儿发热、肺部啰音持续时间差异无统计学意义(P>0.05),均短于雾化组(P<0.05);雾化组和支气管镜组咳嗽持续时间、气促持续时间和住院时间差异无统计学意义(P>0.05),均长于联合治疗组(P<0.05);三组治疗后均未见严重不良反应,组间比较无显著差异。结论雾化吸入乙酰半胱氨酸联合支气管镜灌洗对儿童支原体肺炎治疗较单一治疗效果更好。 刘逸琳 孙静敏 丁俊丽关键词:肺炎支原体肺炎 乙酰半胱氨酸 儿童 不同类型支原体肺炎临床特点分析 被引量:8 2011年 目的探讨不同影像学表现的支原体肺炎的临床特点。方法收集支原体肺炎住院患儿227例,按照影像学改变分为支气管肺炎组和节段性肺炎组,分析各自的临床特点。结果两组比较,节段性肺炎患儿具有年龄大、热程长、住院时间长、外周血中性粒细胞高、C-反应蛋白高、胸腔积液的发生率高等特点(P<0.01);支气管肺炎患儿较容易出现喘息(P<0.01)。结论不同病理类型的支原体肺炎具有不同的临床特点,节段性肺炎炎症反应更重。 丁俊丽 王亚亭关键词:支气管肺炎 儿童重症甲型H1N1流感2例诊疗体会 被引量:1 2011年 自2009年6月18日安徽省首例甲型H1N1流感(简称甲流)患者确诊后,我院收治2例经实验室确诊为重症甲流患儿,现报道如下。 丁俊丽 王亚亭关键词:奥司他韦 高脂饮食对兔睾丸组织损害机制及光甘草定保护作用研究 被引量:3 2019年 目的研究光甘草定(GLA)对高脂模型兔睾丸功能的保护作用及机制。方法建立高脂模型兔模型,随机将作为模型兔的新西兰兔分成三组,分别为光甘草定组、高脂模型组以及正常对照组。其中,以高脂饲料喂养高脂组与GLA组,以正常饲料方式喂养正常对照组,持续12周;GLA组自第7周开始给予GLA,剂量2 mg/(kg·d),至第12周。分析血脂总胆固醇(TCH)和三酰甘油(TG)变化;免疫组织化学法研究睾丸间质细胞和巨噬细胞的变化;脂质氧化(MDA)检测和总抗氧化能检测试剂盒(ABTS快速法)分别检测睾丸组织脂质氧化水平和总抗氧化能力;Western blot分析睾酮合成相关蛋白/细胞色素P450 胆固醇侧链裂解酶(P450 scc)和类固醇合成快速调节蛋白(StAR)、抗氧化蛋白沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)、锰超氧化物歧化酶(MnSOD)、人谷脱甘肽过氧化酶4(GPx4)及内质网应激标记分子葡萄糖调节蛋白78(GRP78)表达。结果与正常对照组相比,高脂组血清TCH增高( P <0.05);睾丸间质细胞表达3β-羟类固醇脱氢酶(3β- HSD)水平降低;多克隆抗体(F4/80)标记巨噬细胞数量增加;Western blot示P450 scc、StAR、SIRT1、GPx4和 MnSOD表达降低( P <0.05);机体脂质氧化增加,总抗氧化能力减弱( P >0.05);GRP78表达上调;高脂添加GLA组与高脂组相比,TCH降低( P <0.05);睾丸间质细胞3β- HSD表达增强;巨噬细胞数量减少;P450 scc、StAR、SIRT1、GPx4和 MnSOD表达升高( P <0.05);脂质氧化减少,总抗氧化能力增强;GRP78表达有下降趋势。结论 GLA可以减弱高脂对兔睾丸间质细胞睾酮合成能力的损害,其抗氧化应激作用可能是重要机制。 韦雯雯 韦雯雯 丁俊丽 丁俊丽关键词:肥胖 代谢综合征 睾丸 光甘草定 糖皮质激素在治疗儿童重症肺炎支原体肺炎(MPP)中的价值 被引量:55 2012年 目的探讨糖皮质激素在儿童重症肺炎支原体肺炎治疗中的作用。方法采用明胶颗粒凝聚法检测血MP-IgM,对MP-IgM≥1∶80且符合重症肺炎支原体肺炎临床诊断标准的53例患儿,依据是否使用糖皮质激素分成治疗组35例、对照组18例,比较两组之间临床症状、住院时间和并发症差异。结果治疗组35例患儿临床症状消失快、住院时间缩短、并发症少。结论糖皮质激素可明显抑制重症肺炎支原体肺炎炎症反应,减轻由此对机体的损害,改善预后。 丁圣刚 王建 王亚亭 丁俊丽关键词:重症 儿童 糖皮质激素 哮喘患儿呼出气冷凝液中半胱氨酰白三烯和8-异前列腺素的研究 被引量:2 2015年 目的:通过比较哮喘患儿急性发作期、临床缓解期与健康儿童呼出气冷凝液( exhaled breath condensate, EBC)中的半胱氨酰白三烯(cysteingl leukotrien, Cys-LTs)和8-异前列腺素(8-isoprostane,8-iso-PG)的水平,探讨这两种标记物对哮喘病情评估的作用。方法采用R-Tube收集受试儿童的EBC;运用双抗体夹心酶联免疫吸附试验,检测所有样本的Cys-LTs和8-iso-PG浓度;分析两种标志物在不同组间的差异,同时探讨两种标志物之间的相关性。结果(1) EBC中的Cys-LTs水平急性发作组较健康对照组高( P〈0.05);缓解组与其他两组差异无统计学意义( P〉0.05)。(2) EBC中的8-iso-PG水平发作组较缓解组高( P〈0.05);缓解组较健康对照组高( P〈0.05)。(3)对三组EBC中Cys-LTs和8-iso-PG分别进行相关性分析,发作组中Cys-LTs与8-iso-PG有显著相关性( n1=35, r1=0.61, P〈0.05),缓解组中两者无显著相关性。结论哮喘患儿EBC中8-iso-PG水平与哮喘严重程度有关,可作为疗效监测的客观指标。 Cys-LTs水平与哮喘恶化有关。两种标志物在哮喘发作时有相关性,提示此时气道氧化应激与炎症反应有一定关联。 丁俊丽 王亚亭 周登余 刘晓静 魏丽华 李鑫关键词:儿童 哮喘 呼出气冷凝液 半胱氨酰白三烯 标准化变应原皮下特异性免疫治疗对单一与多重过敏性哮喘儿童的疗效对比 被引量:1 2023年 目的探讨标准化变应原皮下特异性免疫治疗(SCIT)对单一尘螨变应原与多重变应原过敏的哮喘儿童的疗效,评估SCIT安全性。方法回顾性分析62例确诊过敏性哮喘且接受标准化变应原SCIT患儿,根据皮肤点刺试验(SPT)结果将患儿分为单一组(仅尘螨结果≥+++)和多重组(尘螨结果≥+++合并其他阳性过敏原),经过标准化变应原SCIT 3年,观察两组患儿治疗前后的肺功能、用药评分及视觉模拟评分(VAS评分)、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、哮喘控制问卷(ACQ)评分的变化,并对两组疗效进行对比;记录所有患儿治疗期间局部及全身不良反应的发生情况,评估SCIT安全性。结果标准化变应原SCIT治疗能够改善单一组和多重组肺功能指标、用药评分及VAS评分、C-ACT评分、ACQ评分,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间进行比较,治疗后单一组肺功能指标[用力呼出50%肺活量时的瞬间呼气流量(FEF50%)、最大呼气中段流量(MMEF)]、用药评分及C-ACT评分、ACQ评分与多重组相比改善明显(P<0.001)。62例患者SCIT治疗注射期间总计接受注射2606次,6例患儿出现共10针次局部不良反应,局部不良反应发生率为0.38%;3例患儿出现3针次轻、中度全身不良反应,全身不良反应发生率为0.12%。结论单一组和多重组哮喘患儿在标准化变应原SCIT下均能获得显著且安全的临床疗效;标准化变应原SCIT下单一组疗效优于多重组。 杨瑾禹 丁圣刚 张素丽 张素丽 丁俊丽 朱玉林 邹延峰关键词:尘螨 儿童哮喘