龚磊
- 作品数:24 被引量:154H指数:7
- 供职机构:江苏省高邮市卫生局更多>>
- 发文基金:“十一五”国家科技支撑计划国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清高敏C反应蛋白与血压的关系被引量:3
- 2010年
- 目的 探讨自然人群中C反应蛋白与血压的关系.方法 在江苏省高邮市八桥镇随机人选了3889名18~74岁农村居民,使用标准流行病学调查表进行问卷,并测量血压,空腹抽血常规生化检查,免疫比浊法测量高敏C反应蛋白(hCRP).按hCBP四分位间距将男性与女性分别分为4组:Q1组(男性hCRP<2.04 mg/L;女性hCRP<1.80 mg/L);Q2组(男性2.04 mg/L≤hCRP<3.01mg/L;女性1. 80 mg/L≤hCRP<2.76 mg/L);Q3组(男性3.01 mg/L≤hCRP<4.14 mg/L;女性2.76mg/L≤hCRP<3.84 mg/L);Q4组(男性hCRP≥4.14 mg/L;女性hCRP≥3.84 mg/L).结果 男性的收缩压(调整后P=0.016)与脉压(调整后P=0.003)、女性脉压(调整后P=0.002)随CRP浓度增高而增高,而舒张压与CRP无显著相关.多元回归提示logCRP增高与男性收缩压及男女脉压升高独立相关.调整年龄、体质指数、腰臀比、吸烟史、饮酒史等变量,hCRP与男性高血压发病独立相关,男性Q4组高血压患病风险较Q1组增高40.4%(95%可信区间:4.9%~87.9%).结论 hCRP增高与男性与女性脉压增高,及男性收缩压增高与高血压发病的独立相关.
- 张海锋朱桢燕姚文明徐芳梁宁霞龚磊赵国祥姚学仁殷志建吴志军陈福宽孙大勤李新立曹克将
- 关键词:高血压C反应蛋白
- 医疗服务质量评价要素在乡镇卫生院运用中的体会被引量:3
- 2010年
- 乡镇卫生院是我国农村三级医疗卫生体系的骨干,如何选择合适的医疗服务质量评价要素对现阶段乡镇卫生院医疗服务质量进行科学、合理地评价,并由此提出有针对性的措施,引导乡镇卫生院强化自身医疗服务质量管理意识,改进医疗服务质量管理手段,有效实施质量控制与质量保证,不断提高卫生服务质量,是我们当前农村卫生管理实践面临的重要工作。文章对照国家、江苏省对医疗服务质量管理的相关要求,结合乡镇卫生院医疗服务管理现状,总结乡镇卫生院医疗服务管理过程中的实践经验,从医疗质量、护理质量、院内感染、医疗服务和医疗安全五个方面阐述了部分医疗服务质量评价要素在乡镇卫生院管理运用过程中的体会。
- 龚磊赵国祥姚学仁顾永祥陈家应钱东福陈福宽孙大勤李安国
- 关键词:农村卫生乡镇卫生院医疗服务质量
- 血清γ-谷氨酰转移酶与空腹血糖的相关性
- 2012年
- 目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)与空腹血糖(FBG)的相关性。方法对江苏高邮地区人群分层随机抽样,纳入分析4248人,检测血清GGT、FBG及相关代谢指标;根据FBG水平分为A组2389人(FBG<5.6mmol/L)、B组1677人(5.6≤FBG≤6.9mmol/L)和C组182人(FBG≥7.0mmol/L)。结果 A、B、C三组GGT水平依次增高,男性高于女性(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,GGT与FBG独立相关,女性较男性更显著。Logistic回归分析显示,第4四分位GGT水平与第1四分位相比,FBG升高(≥7.0mmol/L)的比值比(OR)(95%CI)值,男性为3.17(1.34,7.46),低于女性7.00(3.01,14.93)。结论 GGT是FBG升高的风险预测因子;女性FBG升高的风险高于相同GGT水平的男性。
- 丁扬马向华沈捷张媛媛徐海凤桑谊荃杨涛王知笑龚磊
- 关键词:Γ-谷氨酰转移酶空腹血糖
- 血清超敏C-反应蛋白(hsCRP)与代谢综合征关系的研究
- 2011年
- 目的:探讨自然人群中超敏C-反应蛋白(hsCRP)与代谢综合征的关系。方法:在江苏省高邮市送桥镇随机入选609名18~74岁农村居民,使用标准流行病学调查表进行问卷调查,并测量血压,空腹抽血常规生化检查,免疫比浊法测量hsCRP。根据2004年国际糖尿病联盟(IDF)推荐的有关中国人代谢综合征(MS)的诊断标准诊断。结果:随着代谢综合征组分的聚集,男性与女性的hsCRP均有显著升高(校正后男性P=0.043,女性P=0.003)。校正年龄、吸烟史、饮酒史、服药史及心率后,logistic回归提示男性与女性hsCRP均与代谢综合征患病率独立相关(男性P=0.002,女性P=0.001),总人群进一步调整性别后,关系仍显著(P<0.0 1)。校正类似的变量后,偏相关分析显示,在总人群及各性别亚组中,腰围和甘油三酯均与hsCRP相关,而收缩压及高密度脂蛋白胆固醇仅在总人群及男性组中与hsCRP相关。结论:hsCRP与代谢综合征各组分及其患病风险独立相关。
- 仇永亮朱桢燕张海锋姚文明徐芳龚磊李新立
- 关键词:超敏C-反应蛋白代谢综合征自然人群
- 江苏高邮农村18~74岁汉族居民代谢综合征患病率调查分析被引量:11
- 2011年
- 目的了解江苏高邮农村代谢综合征(MS)患病分布情况。方法 2009-12-2010-05,对江苏高邮农村18~74岁汉族居民进行抽样调查,包括标准化的问卷调查,测量血压、腰围、臀围及体质量指数、腰臀比等体格指标并采血进行血糖、血脂等生化指标检验,共对4493份资料进行分析。对入选居民分别根据国际糖尿病联盟(IDF)推荐的有关中国人MS的诊断标准和美国胆固醇教育计划成人教育组Ⅲ(NCEP-ATPⅢ)亚洲人群修订标准诊断MS,计算MS患病率,采用多变量logistic回归分析MS患病率相关因素。结果江苏高邮农村18~74岁汉族居民,MS患病粗率:IDF标准为27.0%(男性为20.5%,女性为32.7%,P<0.01),NCEP-ATPⅢ标准为16.2%(男性为15.6%,女性为16.8%,P=0.296);根据中国人口年龄进行标化后,MS患病率:IDF标准为16.3%(男性为16.0%,女性为18.0%);NCEP-ATPⅢ标准为9.4%(男性为11.0%,女性为9.1%)。两种诊断标准有较好的符合率(87.7%)。45岁以前,MS患病率随年龄增加而升高,男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.01);45岁以后,MS患病率女性随年龄增加而升高,而男性随年龄增加而降低,女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析提示MS患病率与性别、糖尿病家族史、高血压家族史、教育程度、体力活动、脉压、静息心率、糖化血红蛋白、血尿酸等因素相关。结论江苏高邮农村18~74岁汉族居民MS患病率略高于国内其他地区。应采取综合措施降低MS发生率。IDF标准和NCEP-ATPⅢ诊断符合率较好,但IDF标准更适用于中国人群。
- 徐芳张海锋朱桢燕姚文明李静郭静周艳丽杨涛龚磊曹克将李新立
- 关键词:代谢综合征患病率流行病学
- 血尿酸水平与代谢综合征及其各组分的相关性研究被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨血尿酸(serum uric acid,SUA)水平变化与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其各组分的关系。方法:采用分层随机整群抽样方法,对江苏高邮农村地区人口(18~74岁)进行横断面调查,共4 493名(男2 101名,女2 392名)调查对象纳入本研究,体检并收集血样检测血糖、血脂谱及SUA,分析SUA与MS各组分之间的关系。结果:①女性SUA水平(255.01±75.08)μmol/L显著低于男性(338.41±87.99)μmol/L(P<0.001)。随SUA四分位水平的增加,男女MS患病率均显著增加(P<0.001)。②随着合并MS组分数目的增加,SUA水平亦随之显著增加,男女趋势一致;与男性相比,女性较低SUA水平发生MS组分异常比率高于男性。③校正年龄、吸烟、饮酒、估计的肾小球率滤过率(eGFR)后,SUA与腰围、血压、空腹血糖、甘油三酯(triglyceride,TG)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)呈负相关,腰围及TG与SUA相关性较其他组分大。④Logistic回归分析显示,SUA是MS及其各组分异常的独立风险预测因子,相同四分位SUA水平,女性发生空腹血糖异常的风险即OR值(95%CI)均高于男性。结论:SUA与MS及其各个组分异常患病率均显著相关,高SUA水平时,女性空腹血糖升高的危险高于男性。
- 丁扬马向华田婷倪娟谢媛杨涛龚磊沈捷
- 关键词:血尿酸代谢综合征空腹血糖甘油三酯
- 农村老年人自评健康状况的影响因素分析被引量:50
- 2013年
- 目的了解江苏高邮农村老年人自评健康的状况并探讨其影响因素,为促进老年人身心健康,加强基层医疗机构的老年保健服务提供依据。方法采取多阶段分层随机抽样方法抽取样本户,用自行设计调查问卷对户中60岁及以上共654名老人进行调查。通过多分类logistic回归方法对影响老年人自评健康的因素进行分析。结果与自评健康有关的因素有经济收入情况、慢性病患病情况、听说障碍情况、心理健康状况、饮食偏好情况、锻炼情况。结论高邮农村老年居民对自身健康更多持有一种积极的评价。应开展健康教育,让居民主动建立良好的生活方式。农村地区的基层医疗卫生机构应充分利用现有的卫生资源,健全社区医疗护理保健网络,加强对慢性病患者的康复和治疗。社会和家人对老年人应给予更多的关怀和照料,助其实现健康老龄化。
- 胡月龚磊陈福宽孙大勤董昀球王萱萱康琦陈家应
- 关键词:老年人LOGISTIC回归
- 农村儿童保健系统管理和预防接种情况调查
- 2013年
- 目的:了解农村地区儿童保健系统管理和预防接种情况,找出存在的问题,提出改进措施。方法:采取多阶段分层随机抽样方法,通过自行设计的儿童系统管理保健情况和预防接种情况调查表对抽取的样本户入户进行定量调查。结果:97.8%的产后访视工作由村卫生室和乡镇卫生院进行,受访儿童建卡率100.0%,所有儿童家长均对儿童保健服务表示满意。绝大部分儿童按时接种疫苗,95.5%的儿童在乡镇卫生院/社区卫生服务中心接种,卫生机构和儿童家长均认为较好的通知接种方式是预约和发送通知单。结论:调查地区儿童保健管理工作较系统和全面,预防接种工作开展较好,但仍需提高乡、村两级医疗机构的应急反应能力和医疗水平。
- 胡月龚磊陈福宽孙大勤王萱萱董昀球康琦陈家应
- 关键词:儿童保健系统管理预防接种
- 农村已婚育龄妇女健康状况及保健意识调查被引量:15
- 2013年
- 目的:了解高邮农村地区已婚育龄妇女的健康现状及保健意识,为加强基层医疗机构服务、促进妇女健康、合理配置卫生资源提供依据。方法:采取多阶段分层随机抽样方法抽取农户,采用自行设计调查问卷对585名已婚育龄妇女进行调查。结果:受访育龄妇女两周患病率为14.5%,慢性病患病率为7.9%,住院率为5.1%。调查前一年妇科检查率为91.6%,乳腺癌、宫颈癌检查率为47.9%。结论:需提升育龄妇女对乳腺癌、宫颈癌检查重要性的认知,加强乡村两级医疗机构的项目检查和检验水平。医生/医疗机构的健康教育作用对农村妇女的影响不容忽视,应加强乡村两级医疗机构健康咨询服务。
- 胡月龚磊陈福宽孙大勤王萱萱董昀球康琦陈家应
- 关键词:已婚育龄妇女保健意识健康教育
- 农村儿童保健系统管理和预防接种情况调查被引量:2
- 2012年
- 目的:了解农村地区儿童保健系统管理和预防接种情况。方法:采取多阶段分层随机抽样方法,通过自行设计的儿童系统管理保健情况和预防接种情况调查表对抽取的样本入户进行定量调查。结果:有45名儿童的母亲在产后有医务人员到家中访视,占91.8%,2人未接受产后访视,还有2人记不清,各占4.1%。平均访视次数为3.2次。产后访视主要由村卫生室医生进行,占88.9%,乡镇卫生院医生访视占8.9%,市县妇幼保健所医生访视占2.2%。97.8%的产后访视在村卫生室和乡镇卫生院进行;受访儿童建卡率100.0%,绝大部分按时接种疫苗。接种中,有97.3%的医务人员告知了孩子家长所接种疫苗的品种、作用原理、禁忌证、不良反应及注意事项,有1.8%的医务人员未告知,还有0.9%的家长不知道医务人员是否告知。结论:调查地区儿童保健管理较系统和全面,预防接种工作开展较好,但仍需要提高乡、村两级医疗机构的应急反应能力与医疗水平。
- 胡月龚磊陈福宽孙大勤王萱萱董昀球康琦陈家应
- 关键词:儿童保健系统管理预防接种