阮军忠
- 作品数：34 被引量：87H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 支气管结核的外科治疗
- 2018年
- 背景与目的支气管结核是肺结核常见的并发症，本研究目的是探讨支气管结核的临床特点，手术指征及总结外科治疗经验。方法对36例诊断明确且造成支气管狭窄或肺不张的支气管结核患者，给予药物及内镜腔内治疗无效而进行外科治疗，术前规律抗结核治疗6个月以上，术后继续抗结核治疗9个月，12个月。其中全肺切除8例，肺叶切除23例，袖状肺叶切除5例。结果36例患者均治愈，无手术死亡，6例患者术后出现并发症，给与对应治疗痊愈出院，无支气管胸膜瘘及结核播散。随访1年以上无复发。结论对于药物及内镜治疗无效，伴有肺内不可逆病变的支气管结核患者应考虑积极手术。
- 阮军忠张天辉李福根段勇韩鸣王子彤
- 关键词：支气管结核支气管狭窄外科治疗
- 和美新二线治疗肺癌的初步临床观察被引量：6
- 2003年
- 目的 观察和美新 (盐酸托泊替康 )二线治疗肺癌的疗效及毒副反应。方法 2 1例患者均为二线用药。其中未行手术者 11例 ,均为复治患者 ;行手术切除者 8例 ,开胸探查 2例 ,均于术后予以和美新化疗。和美新 1.2mg·(m2 ) 1·d 1,静脉点滴 30min ,连续 4d ,2 1d为一个周期。根据患者不同情况 ,给予 1～ 4个周期的治疗。 2 1例患者中 ,4例行顺铂 (PDD) 6 0mg/m2 ,d 1,联合化疗。结果2 1例患者中 ,未行手术与仅行开胸探查者 13例 ,其中CR 2例 ,PR 6例 ,SD 3例 ,PD 2例 ,有效率6 1.5 %。行手术切除的 8例中 ,术后应用和美新治疗后病情稳定 7例 ,另 1例出现远处转移。全组中位生存期 16个月 ,1年生存率为 88.2 %。血液系统毒性 :Ⅰ～Ⅱ级白细胞减少者 14例 (6 6 .7% ) ,Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少 5例 (2 3.8% ) ;Ⅲ～Ⅳ级血小板减少 1例 (4 .8% ) ;患者发热和中性粒细胞减少 1例 ;1例因严重骨髓抑制而死亡。非血液学毒性中 ,恶心 8例 (38.1% ) ,呕吐 3例 (14 .3% ) ,脱发 4例(19.1% ) ,腹痛 1例 (4 .8% ) ,腹泻 2例 (9.5 % ) ,便秘 1例 (4 .8% )。结论 和美新二线治疗肺癌有效 ,尤其是小细胞肺癌 ,毒副反应可耐受 ,可用于复治或耐药的肺癌患者。
- 张毅支修益赵立强韩明闫东杰于大平阮军忠李福根刘志东杨声
- 关键词：肺癌化学疗法疗效毒副反应
- 肺结核合并肺曲菌球病的外科治疗被引量：14
- 2013年
- 目的 探讨肺结核合并肺曲菌球病手术适应证的选择及通过术后并发症的分析,评价其外科治疗效果.方法 回顾性分析北京胸科医院自1993-2010年收治肺结核合并肺曲菌病手术患者51例,突出症状为咯血,有咯血史者40例（78.4％,40/51）.51例手术患者中,采用单纯肺叶切除31例（60.8％,31/51）,肺段切除8例（15.7％,8/51）,肺楔形切除5例（9.8％,5/51）,全肺切除5例（9.8％,5/51）,复合肺叶切除2例切除（3.9％,3/51）.结果 术后并发症13例,占25.5％,其中术后肺不张并肺炎4例（7.8％）,支气管胸膜瘘3例（5.9％）,术后活动性胸腔出血4例（7.8％）,心律失常并心衰1例（2.0％）,切口感染1例（2.0％）,围手术期无死亡.结论 肺结核合并肺曲菌球病的外科治疗是其首选方法,术前客观的检查评价是减少手术并发症的关键.
- 阮军忠张天辉段勇王子彤
- 关键词：结核肺曲菌病外科手术
- 原发性肺部低度恶性肿瘤的临床特点与治疗被引量：3
- 2002年
- 目的 探讨原发性肺部低度恶性肿瘤的临床特点和外科手术治疗的术式选择。方法 总结并分析了我院胸外科自 195 6年 2 0 0 0年间手术治疗 89例原发性肺部低度恶性肿瘤的临床资料。结果 本组 89例中 ,支气管类癌 5 4例 ,粘液表皮样癌 18例 ,腺样囊性癌 17例。行气管内肿物单纯切除 3例 ,肺叶切除 49例 ,支气管袖式肺叶切除 14例 ,全肺切除 14例 ,肺楔形切除 6例。全组无手术死亡。随访资料统计显示支气管类癌的 5年生存率为 91.3 % ,腺样囊性癌的 5年生存率为 70 .6% ,粘液表皮样癌的 5年生存率为 10 0 % ,未出现复发及转移。结论 支气管类癌、粘液表皮样癌、腺样囊性癌是一组低度恶性的肺部肿瘤 ,主要好发于主支气管和叶支气管 ,临床症状多表现为肺部反复感染和间断血痰。胸部影像学和纤维支气管镜检查多能获得明确诊断。其治疗手段主要是外科手术 ,切除范围取决肿瘤的部位和受阻塞的肺组织的情况 ,常规肺叶切除和支气管袖式肺叶切除是主要的外科手术式。
- 韩鸣阮军忠支修益
- 关键词：外科治疗影像学检查纤维支气管镜
- 1986例女性肺癌的临床分析
- 目的肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,全世界肺癌尤其是女性肺癌的发病率逐年上升,但是女性肺癌的临床特点与男性肺癌有何不同,如何提高其疗效是一个值得研究的问题,本文回顾性总结了19994-2003年我院收治女性肺癌患者1986例...
- 阮军忠王子彤杨声许绍发
- 文献传递
- 老年人肺结核并发非小细胞肺癌的外科治疗
- 2017年
- 目的探讨老年人肺结核并发非小细胞肺癌的诊断,以及外科治疗方法和患者预后.方法 搜集首都医科大学附属北京胸科医院2002年1月至2012年6月收治的老年人肺结核并发非小细胞肺癌患者40例,均经过外科手术后病理确诊.肺癌与肺结核病灶在同一肺叶者26例,不同肺叶者14例.结果 本组40例老年患者,15例患者术前接受抗结核药物治疗,6例患者根据术后病理结果,给予术后抗结核药物治疗;其余19例患者考虑为陈旧性结核病灶,未给予抗结核药物治疗.所有患者接受手术治疗,其中单个肺叶切除25例,复合肺叶切除5例,全肺切除1例,楔形和段切除9例;无一例围手术期死亡.术后肺癌病理分期：Ⅰ＋Ⅱ期患者29例,1年生存率为93.1% （27/29）,5年生存率为68.9%（20/29）;而Ⅲa期的 11例患者中,1年生存率为90.9%（10/11）, 5年生存率为27.3%（3/11）.结论对于老年人肺结核并发非小细胞肺癌患者,早期诊断、合理确定治疗方案、争取早期手术治疗非常重要;术后肺癌病理分期为Ⅰ、Ⅱ期的患者5年生存率较满意.
- 阮军忠张天辉李福根段勇王子彤
- 关键词：肺外科手术
- 胸腺瘤96例临床分析
- 2003年
- 阮军忠王子彤杨声
- 关键词：胸腺瘤预后影响因素
- 82例肺部炎性假瘤的外科治疗
- 2009年
- 目的探讨肺部炎性假瘤的临床特点、诊断和治疗。方法回顾我院自1995年1月至2005年1月期间收治82例肺部炎性假瘤患者的临床资料。结果全组患者均行手术治疗且病愈出院,术前诊断为炎性假瘤32例,结核球12例,肺癌12例,错构瘤7例,肺部占位病变性质待定19例;行肺叶切除59例(80.0%),肺叶楔型切除16例(19.5%),肺段切除6例(7.3%),全肺切除1例(1.2%)。结论肺炎性假瘤是肺实质内的增生性肉芽肿,由于其临床表现和影像学特征缺乏特异性,诊断困难,误诊率高,常误诊为肺癌,有必要提高对本病的认识。治疗原则仍为手术治疗,术中常规组织冰冻检查是决定手术方式的关键,手术应尽可能保留正常肺组织。
- 韩鸣常秀军王子彤杨声段勇秦明阮军忠
- 关键词：肺肿瘤外科学
- 气管和支气管腺样囊性癌20例临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨气管、支气管腺样囊性癌临床特点及预后,提高对气管、支气管腺样囊性癌的认识。方法回顾性分析本院2001~2010年间收治20例气管、支气管腺样囊性癌患者的临床资料。结果患者的主要临床表现为咳嗽、咯血、喘鸣及进行性的呼吸困难。11例患者行手术治疗,9例行纤维支气管镜介入治疗。手术治疗患者1、3、5年的生存率分别为100%（11/11）、72.7%（8/11）、63.6%（7/11）；非手术患者1年生存率为55.5%（5/9）,无3年存活患者。结论气管、支气管腺样囊性癌恶性程度低,预后较好。手术为首选治疗方法。
- 阮军忠段勇王子彤张天辉
- 关键词：腺样囊性癌气管肿瘤外科治疗纤维支气管镜
- Ⅰ期非小细胞肺癌的预后因素分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨分析影响Ⅰ期非小细胞肺癌患者术后远期生存率的因素。方法回顾分析了北京胸科医院胸外科自1999年9月至2004年9月间手术治疗224例Ⅰ期非小细胞肺癌患者，分别对患者的性别、年龄、肿瘤分期、病理类型、分化程度、手术方式和是否术后辅助化疗共7个可能影响术后远期生存率的因素进行了单因素和多因素分析。结果Ⅰa期和Ⅰb期非小细胞肺癌患者术后的5年生存率差异有统计学意义，单因素分析显示肿瘤分期、分化程度对非小细胞肺癌患者术后的5年生存率影响差异有统计学意义。而多因素分析同样表明肿瘤分期、分化程度是独立预后因素。结论Ⅰa期和Ⅰb期非小细胞肺癌患者术后的5年生存率差异有统计学意义，肿瘤分期、分化程度是影响Ⅰ期非小细胞肺癌患者术后远期生存率的独立预后因素。
- 阮军忠段勇秦明王子彤
- 关键词：手术后期间预后
