连海伟 作品数:23 被引量:100 H指数:4 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 国家自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
硬脑膜外来源的原发性中枢神经系统淋巴瘤1例报告并文献复习 被引量:1 2010年 原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是起源于颅内淋巴、网状细胞系统的中枢神经系统肿瘤,好发于脑实质内,过去一般认为该肿瘤发病率较低,但近年米,由于获得性免疫缺陷综合征病人的增多、器官移植后免疫抑制剂的应用等因素,PCNSL发病率有逐渐增高的趋势。该类肿瘤临床及影像学表现复杂多变,缺乏特异性,给诊断和治疗带来一定困难。本文总结经手术及病理证实的硬脑膜外来源的原发性颅内淋巴瘤1例, 党燕威 陈谦学 田道锋 连海伟关键词:硬脑膜 原发性中枢神经系统淋巴瘤 经Dolenc入路手术治疗基底动脉顶端动脉瘤 2023年 目的探讨经Dolenc入路手术夹闭基底动脉顶端动脉瘤的手术方法及治疗效果。方法回顾性分析2014年6月至2022年6月经Dolenc入路手术治疗的26例基底动脉顶端动脉瘤的临床资料。结果术后2周CTA检查显示26例基底动脉顶端动脉瘤均完全夹闭。术后出现动眼神经麻痹5例、脑积水1例(脑室-腹腔分流术)、偏瘫1例,无脑脊液漏,无手术死亡病例。26例术后随访6~48个月;动眼神经麻痹5例中,术后3个月内完全恢复4例,部分恢复1例;1例脑积水行脑室-腹腔分流术后恢复良好,1例偏瘫恢复生活自理。术后6个月改良Rankin量表评分0分16例,1分3例,2分4例,3分3例;CTA复查未见基底动脉顶端动脉瘤复发,载瘤动脉通畅。结论显微手术是治疗基底动脉顶端动脉瘤的重要方式,经Dolenc入路手术可获得良好的效果。 黄壮 邵灵敏 连海伟 刘仁忠关键词:颅内动脉瘤 基底动脉 显微手术 疗效 MRI影像组学模型预测脑胶质瘤IDH-1基因突变和Ki-67表达水平的价值 2022年 目的探讨MRI影像组学模型预测脑胶质瘤IDH-1基因突变和Ki-67表达水平的价值。方法回顾性分析2017年1月至2021年6月经术后病理证实的77例胶质瘤的临床资料,其中72例IDH-1基因检测结果完整(IDH-1组),75例Ki-67检测结果完整(Ki-67组)。基于MRI T_(2)WI序列选择感兴趣区域,运用Python提取影像组学特征,先用两独立样本t检验进行筛选,再用LASSO回归进一步筛选特征值。使用随机森林和参数优化后的支持向量机两种分类器建立影像组学模型,绘制受试者工作特征曲线,并计算曲线下面积判断模型预测IDH-1基因突变和Ki-67表达水平的灵敏度、特异度。结果IDH-1组t检验筛选出47个特征,再通过LASSO回归筛选出11个特征。Ki-67组t检验筛选出17个特征,再通过LASSO回归筛选出10个特征。支持向量机和随机森林两种方法建立的影像组学模型预测胶质瘤IDH-1基因突变和Ki-67表达水平均有较高的预测效能,预测准确率均超过88.0%。结论MRI影像组学模型对预测胶质瘤IDH-1基因突变和Ki-67表达水平具有较高的应用价值,为胶质瘤术前预测提供了新思路。 龙治豪 连海伟 邢变枝 刘仁忠关键词:胶质瘤 KI-67 金松双黄酮联合CX-4945通过Notch1通路调控胶质母细胞瘤细胞增殖与凋亡的机制研究 被引量:1 2022年 目的探究金松双黄酮联合CK2抑制剂CX-4945对脑胶质母细胞瘤U87细胞增殖与凋亡的影响及作用机制。方法体外培养脑胶质母细胞瘤U87细胞,分别用0.01、0.10、1.00、10.00、100.00 μmol/L浓度的金松双黄酮处理U87细胞;用1.25、2.50、5.00、10.00、20.00 μmol/L浓度的CX-4945处理U87细胞。将U87细胞分为对照组(不做任何处理)、金松双黄酮组(100.00 μmol/L金松双黄酮)、CX-4945组(5.00 μmol/L CX-4945)、金松双黄酮联合CX-4945组(100.00 μmol/L金松双黄酮+5.00 μmol/L CX-4945)。采用MTT法检测细胞存活率;Caspase3/7活力检测法和Annexin Ⅴ/ PI双染法检测细胞凋亡情况;蛋白质印迹法检测100.00 μmol/L金松双黄酮处理U87细胞后Notch1通路相关蛋白ICN1、HES1和DLL3表达情况。结果 0、0.01、0.10、1.00、10.00、100.00 μmol/L浓度的金松双黄酮处理U87细胞存活率分别为(100.00±6.30)%、(112.02±7.63)%、(140.84±6.73)%、(113.92±7.92)%、(102.60±7.12)%、(73.16±2.74)%,差异具有统计学意义(F=55.21,P<0.001);0 μmol/L与0.01、0.10、1.00、100.00 μmol/L浓度时的细胞存活率差异均具有统计学意义(P=0.009;P<0.001;P=0.003;P<0.001)。100.00 μmol/L浓度时的金松双黄酮可抑制U87细胞活性,而其他浓度则表现为U87细胞活性的增强或无明显作用。0、1.25、2.50、5.00、10.00、20.00 μmol/L浓度的CX-4945处理U87细胞存活率分别为(100.00±5.53)%、(108.70±10.24)%、(93.14±2.82)%、(81.46±4.92)%、(56.92±3.99)%、(31.24±2.67)%,差异具有统计学意义(F=135.18,P<0.001);0 μmol/L与1.25、5.00、10.00、20.00 μmol/L浓度时的差异均具有统计学意义(P=0.022;P<0.001;P<0.001;P<0.001)。低浓度(1.25 μmol/L)的CX-4945对U87细胞活性表现为增强,较高浓度(5.00、10.00、20.00 μmol/L)时表现为抑制。对照组、金松双黄酮组、CX-4945组及金松双黄酮联合CX-4945组U87细胞的存活率分别为(100.00±5.53)%、(71.96±2.10)%、(77.66±4.12)%、(42.56±4.22)%,差异具有统计学意义 连海伟 杨烁锐 刘仁忠关键词:胶质母细胞瘤 细胞增殖 外伤性迟发性颅内血肿临床特点及首次CT的影像学特征分析 目的分析外伤性迟发性颅内血肿临床特点及首次CT影像学特征,早期诊断外伤性迟发性颅内血肿,提高疗效。方法回顾性分析我院2005年-2009年经CT证实的外伤性迟发性颅内血肿患者的临床资料,总结临床特点和首次CT 葛培林 刘仁忠 易伟 杨振兴 连海伟 邵灵敏Rathke囊肿并垂体腺瘤2例报告并文献复习 被引量:1 2014年 目的总结垂体腺瘤伴Rathke囊肿的临床特征与治疗方法。方法回顾性分析2例经手术病理证实伴有Rathke囊肿的垂体腺瘤病例资料。结合临床特征、影像学表现、手术治疗以及相关文献进行分析。结果 2例病人均经翼点入路行开颅手术,术后病理结果为垂体腺瘤合并Rathke囊肿。1例术后随访13个月复查MRI示未见肿瘤及囊肿复发,1例术后视力较术前好转。结论伴有Rathke囊肿的垂体腺瘤临床罕见,鞍区MRI提示垂体腺瘤旁存在囊性信号应考虑合并Rathke囊肿。临床明确诊断依赖于组织病理学观察及免疫组化标记。对于压迫症状明显且伴有Rathke囊肿的垂体腺瘤可手术治疗。 王雷 王峻 简志宏 易伟 连海伟 余信远 刘仁忠关键词:垂体肿瘤 中枢神经系统囊肿 神经外科手术 原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊治分析 被引量:6 2014年 目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的诊断与治疗方法。方法2009年1月至2012年12月收治12例PCNSL患者,手术+放疗+化疗6例,手术+放疗1例,活检+放疗+化疗4例,活检+放疗1例。结果本组仅2例术前诊断为PCNSL。病理学检查示弥漫性大B细胞型非霍奇金淋巴瘤10例,小细胞T细胞淋巴瘤2例。10例患者出院后随访10个月至5年,手术+放疗+化疗5例,生存2~40个月,平均12.4个月;活检+放疗+化疗4例,平均生存11.9个月;活检+放疗1例生存3个月。结论PCNSLIN床表现缺乏特异性,确诊依赖病理学检查;化疗结合放疗是主要治疗手段;部分病例可考虑个体化手术治疗。 刘仁忠 王峻 连海伟 杨振兴 王雷 刘佳 秦兴平 余信远关键词:原发性中枢神经系统淋巴瘤 鞍旁脑膜瘤的诊治研究进展 被引量:2 2021年 脑膜瘤是颅内常见的肿瘤之一,来源于脑膜上皮性蛛网膜细胞,也可原发于少见的非脑膜组织,约80%为良性(WHO分级Ⅰ级),17%~25%具有侵袭性(WHO分级Ⅱ、Ⅲ级)[1]。大部分脑膜瘤因为占位效应或功能障碍而被发现;随着人们健康观念的提升,偶然发现者增多。目前,鞍旁脑膜瘤手术风险大、全切除率低、复发率高。有研究认为切除程度是影响肿瘤复发的主要因素[2]。近年来,随着放疗的发展,影像学发现的鞍旁脑膜瘤立体定向放疗被推荐为一线治疗。本文就鞍旁脑膜瘤最新的治疗进展做一综述,为临床治疗提供参考。 刘晗(综述) 连海伟 刘仁忠关键词:鞍旁脑膜瘤 手术 药物治疗 垂体腺瘤的手术治疗分析 被引量:2 2018年 目的探讨垂体腺瘤的手术治疗方法及效果。方法回顾性分析2011年2月至2017年10月手术治疗的116例垂体腺瘤的临床资料。经单侧鼻蝶窦入路85例,标准翼点入路24例,右眉弓锁孔入路4例,冠状瓣纵裂入路3例。结果肿瘤全切除92例,次全切除20例,大部切除3例,部分切除1例。术后发生一过性尿崩12例,脑脊液漏6例,明显垂体功能低下5例。结论经单侧鼻蝶窦入路是目前首选的手术方法,但对于侵袭性生长的垂体腺瘤需根据肿瘤影像特点选择适当的手术入路。 连海伟 刘仁忠 简志宏 王峻 易伟 杨振兴 刘佳 王雷关键词:垂体腺瘤 显微手术 疗效 苯妥英钠对化疗耐药胶质母细胞瘤多药耐药相关蛋白1及O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶基因表达的影响 被引量:3 2015年 目的 观察苯妥英钠对胶质母细胞瘤细胞株8-MG-BA及胶质瘤细胞株H4细胞内多药耐药相关蛋白1(MRP1)及O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(MGMT)基因表达的影响.方法 将体外培养的胶质瘤细胞株分为用药组及对照组.以梯度浓度苯妥英钠作用作用24、48、96 h后,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定细胞中MRP1、MGMT mRNA的表达;Western blot测定细胞中MRP1、MGMT蛋白的水平.结果 (1)在8-MG-BA细胞中,可显示出明显的MGMT mRNA和MRP1mRNA条带;(2)5 mg/L苯妥英钠处理的8-MG-BA细胞中MRP1 mRNA表达量24h时减少,48 h内较明显(P<0.05),但96h时恢复到处理前水平(P>0.05).在10、20 mg/L苯妥英钠作用下,MRP1 mRNA的表达量在24h后明显减少,并持续到96 h(P <0.05).在苯妥英钠5 mg/L组中MGMT mRNA的表达在3个时间点差异均无统计学意义(P>0.05),在10、20 mg/L苯妥英钠作用下,24h出现降低,48 h降低更明显,96 h仍维持低表达的状态(P<0.01);(3)苯妥英钠处理后的细胞中MRP1及MGMT蛋白的表达与mRNA表达水平的改变呈现出时间上的一致性.结论 苯妥英钠可引起8-MG-BA细胞的MRP1、MGMT的mRNA及蛋白产物表达的下调. 王峻 刘仁忠 徐亚青 连海伟 吕华荣关键词:苯妥英钠 多药耐药相关蛋白 胶质母细胞瘤