覃华强
- 作品数:7 被引量:24H指数:3
- 供职机构:怀集县人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多模态监测治疗重型颅脑损伤效果分析被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨多模态监测治疗重型颅脑损伤效果分析。方法:将2017年1月~2019年1月在某院神经外科ICU治疗的70例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,对照组单行常规生命体征监测,观察组行多模态监测,比较两组患者治疗前后的脑氧分压值及颅内压变化、治疗1周内甘露醇用量、治疗前后的脑血流变化、伤后6个月GOS疗效。结果:观察组治疗后72h的脑氧分压值明显高于对照组,而颅内压值明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗1周后的甘露醇用量明显少于对照组(P<0.05);观察组治疗1周后的MCA、PCA、ACA、VA、BA均明显高于对照组(P<0.05);观察组伤后6个月GOS良好率明显高于对照组(P<0.05)。结论:多模态监测治疗重型颅脑损伤效果显著,有助于指导临床治疗和用药,促进病情的缓解,改善预后,具有积极的意义。
- 梁才干莫泉覃华强阮响李宝嘉林子同
- 关键词:重型颅脑损伤
- LC+LCBD与传统开腹取石术在治疗老年胆道结石合并感染中的疗效对比分析被引量:2
- 2015年
- 目的:比较腹腔镜下胆囊切除术(LC)加腹腔镜下胆总管切开探查术(LCBD)与传统开腹取石术在老年胆道结石合并感染患者中的疗效,分析LC+LCBD的优势。方法:回顾性分析本院收治的120例老年胆道结石合并胆道感染患者临床资料,按照手术方式分为腹腔镜组(72例)及开腹组(48例),腹腔镜组采用LC+LCBD手术治疗,开腹组采用传统开腹取石术治疗。结果:腹腔镜组手术时间显著长于开腹组(P<0.001);腹腔镜组患者的术中失血量、术后镇痛药使用例数、术后下地活动时间、术后胃肠功能恢复时间、术后ICU住院天数及术后住院时间均显著低于开腹组(P<0.05);两组患者的术后出血、术后胆漏及术后结石残留发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者术后感染率显著低于开腹组(P<0.05)。结论:LC+LCBD治疗老年胆道结石合并感染患者具有术中失血量少、术后恢复快、住院时间短及术后感染率低等优势。
- 周卫忠梁元覃华强伍迎文邹国源林坚青严小玲
- 关键词:老年胆道结石胆道感染疗效
- 气管切开时机对重症高血压脑出血术后患者自理能力和预后的影响被引量:1
- 2020年
- 目的:探讨气管切开时机对重症高血压脑出血术后患者自理能力和预后的影响。方法:按气管切开时机不同将80例重症高血压脑出血术后患者分为对照组和观察组各40例,对照组于术后24 h后行气管切开,观察组于术后24 h内行气管切开。比较两组日常生活能力(ADL)分级、并发症发生率、气管套管留置时间、住院时间和格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分。结果:治疗后,观察组ADL分级中Ⅰ级、Ⅱ级占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染发生率为35.00%、低氧血症发生率为7.50%、再出血发生率为15.00%,分别低于对照组的72.50%、35.00%、35.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组气管套管留置时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症高血压脑出血患者术后24 h内行气管切开可提高其日常生活能力和GCS评分,降低并发症发生率,缩短气管套管留置时间和住院时间,其效果优于术后24 h后行气管切开效果。
- 梁才干覃华强阮响
- 关键词:重症高血压脑出血术后气管切开时机自理能力
- 腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石的效果及安全性分析被引量:6
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石的效果及安全性分析。方法回顾性分析怀集县人民医院采用腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石168例患者临床资料(观察组),同期选择80例采用腹腔镜下胆囊切除术患者进行对照研究,比较两组患者的疗效及并发症情况。结果观察组患者手术时间、术后肠蠕动恢复时间、术后饮食恢复时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者感染、肠梗阻、盆腔积液、腹腔出血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的结石残留率及总计并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下保胆取石术与腹腔镜下胆囊切除术比较具有手术时间短、术后恢复快、住院时间短及总计并发症发生率低等特点,且具有较高的安全性,利于患者的术后康复。
- 周卫忠梁元覃华强伍迎文邹国源严小玲
- 关键词:腹腔镜保胆取石术胆囊结石疗效安全性
- 锁孔显微镜下清除高血压脑出血的临床效果
- 2021年
- 目的探讨锁孔显微镜下清除高血压脑出血的临床效果。方法选取2017年3月至2019年3月在我院神经外科治疗的84例高血压脑出血患者,随机分为两组,每组42例。对照组采用传统开颅血肿清除术治疗,观察组使用锁孔显微镜下血肿清除术治疗,比较两组患者的血肿清除率、GOS评分优良率、并发症发生率及生活质量。结果观察组血肿彻底清除率、血肿清除≥90%率明显高于对照组,而血肿清除<70%率明显低于对照组(P<0.05);两组在血肿清除70%~89%的概率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访3~6个月,观察组GOS评分优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组消化道出血、肺部感染、再次脑出血、泌尿系统感染、水电解质紊乱等并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的生理功能、情感职能、躯体疼痛、精神健康评分明显高于对照组(P<0.05)。结论锁孔显微镜下清除高血压脑出血的临床疗效显著,血肿清除率高,并发症发生率低,能有效改善患者的预后,提高其生活质量。
- 梁才干莫泉覃华强阮响李宝嘉林子同
- 关键词:高血压脑出血血肿清除率预后
- 腹腔镜下逆行胆囊切除和次胆囊切除在复杂胆管病变中的临床应用被引量:5
- 2013年
- 目的 探讨腹腔镜下逆行胆囊切除和次胆囊切除在复杂胆管病变中的临床应用.方法 128例患者依照手术方式分为A、B两组,A组患者采用腹腔镜下逆行全胆囊切除手术,B组患者采用腹腔镜下逆行次胆囊切除手术,观察两组患者的手术时间、术中补液量、手术出血量、术后的胃肠道功能恢复时间、术后引流量、住院时间、胆管损伤以及胃十二指肠损伤.结果 B组在手术时间、术中补液量、手术出血量以及胆管损伤明显低于A组,P< 0.05;在术后的胃肠道功能恢复时间、术后引流量、住院时间以及胃十二指肠损伤与A组相比较差异无统计学意义,P> 0.05.结论 腹腔镜下逆行次胆囊切除术在复杂胆管病变中有较好的疗效,与逆行全胆囊切除术相比较具有出血量少、手术时间短、术中补液量少、操作简单、恢复快、无胆管及胃十二指肠损伤等并发症的优点.
- 周卫忠伍迎文林坚清梁元覃华强
- 关键词:腹腔镜逆行胆囊切除疗效
- LC辅助小切口胆总管探查取石治疗复杂肝胆管结石的临床应用被引量:8
- 2014年
- 探讨腹腔镜胆囊切除(LC)辅助小切口胆总管探查取石在复杂肝胆管结石中的应用。168例复杂肝胆管结石患者按照患者及家属知情意愿分为对照组与观察组,每组84例。对照组行LC+腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE),观察组行LC辅助小切口胆总管探查取石术。在术中失血量、住院时间、术后卧床时间、肛门排气时间以及并发症方面,观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间显著少于对照组(t=5.927,P<0.01)。复杂肝胆管结石的治疗可首先考虑LC+LCBDE;对手术失败者,肝胆管结石较多且大部分位于Ⅱ级胆管以上者,术前评估手术难度大、取石时间长者,胆总管直径<1.0 cm者应直接选择腹腔镜下胆囊切除辅助小切口胆总管探查取石术。
- 周卫忠伍迎文覃华强李实梁元石碧兰
- 关键词:肝胆管结石辅助小切口