郭震
- 作品数：53 被引量：175H指数：8
- 供职机构：江苏省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- MRI引导定位活检对隐匿性乳腺癌的诊治价值被引量：10
- 2015年
- 目的 探讨MRI引导下定位及活检对隐匿性乳腺癌的诊治价值。方法 回顾性分析以腋窝淋巴结肿大为首发症状,仅MRI发现为可疑乳腺癌患者21例;并采用1.5T超导MRI仪扫描,通过乳腺MRI专用定位活检仪,对这些仅MRI发现的乳腺癌病灶行MRI引导活检或行MRI导丝定位引导病灶切除活检,病理学证实这些可疑病灶就是隐匿性乳腺癌原发灶。结果 MRI检测到的21例可疑病灶。病变大小4-15mm。13个病灶呈肿块样强化,病灶强化形态：呈不规则形8个,分叶形5个;病灶强化边缘：呈毛刺状4个,不规则形9个;病灶内部强化特征：8个表现为环形强化,5个表现为不均匀强化。8个病灶呈非肿块样强化。强化病灶分布：2个呈局灶强化,2个呈线样强化,4个呈导管样强化;病灶内部强化特征：全部呈不均匀混杂样强化。18例行MRI引导导丝定位病灶切除并活检,3例行MRI引导病灶穿刺活检。病理浸润型导管癌。确诊后3例行术前新辅助化疗。13例行乳腺改良根治术,8例行MRI引导导丝定位病灶切除保乳手术。结论 通过MRI引导对隐匿性病灶行精准定位或活检,能够使部分保乳手术替代乳房切除术。
- 赵玉年唐金海沈文荣郭震秦建伟李健顾慷王慧华庄珊刘念龙
- 关键词：隐匿性乳腺癌腋窝淋巴结转移活组织检查
- CT能谱成像对胃癌合并肿大淋巴结的同源性分析
- 目的:探讨CT能谱成像(GSI)对胃癌合并肿大淋巴结的同源性分析.方法:回顾性分析经病理证实的7例胃癌病例(含12枚经病理证实的非转移性淋巴结),术前平扫、动脉期、静脉期均行能谱扫描.扫描后应用能谱分析软件,分别获得胃癌...
- 王美芹沈文荣郭震
- 外围型肺癌的CT诊断(附68例分析)被引量：2
- 1994年
- 本文通过68例外围型肺癌（其中30例有细胞学）CT影像的分析，认为外围型肺癌有下列征像：分叶征；棘突征；小结节征；毛刺状边缘；裂隙征和小空泡征；空洞；条索征；钙化；彗星征；兔耳征；叶间裂、大血管、大支气管移位征等。结合文献复习阐明了产生这些征象的病理基础，并探讨了这些征象在外围型肺癌中的诊断价值及病灶大小与病期关系。
- 郭震钱云铉张庆武
- 关键词：肺肿瘤CT病例分析
- 鼻咽癌放射治疗后放射性脑病的影像学诊断被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨放射性脑病的MRI表现及CT灌注表现,并分析其影像诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理临床综合诊断证实的鼻咽癌放射治疗后放射性脑病的46例MRI、6例CT灌注检查资料。结果:82·4%(56/68)放射性脑病病灶分布在颞叶底部,13·2%(9/68)位于脑干,4.4%(3/68)位于额叶及小脑。其典型的MRI表现为:①83.8%(57/68)的病灶T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强后呈花环状、不规则斑片状强化,强化灶位于照射野内。②13.2%(9/68)的病灶T1WI、T2WI皆呈等信号,增强后呈结节状均匀强化。该类型部分病例经治疗可缩小或消失。③2.9%(2/68)的病灶囊变,信号均匀,T1WI、T2WI信号程度同脑脊液相仿,增强后未见明显强化。放射性脑病可有占位效应,其程度小于转移瘤的占位程度。MR动态观察可显示放射性脑病的大小变化。CT灌注示放射性脑病呈明显低灌注,脑相对血流量明显减少。手术切除及组织病理学检查显示血管内皮损伤、脑组织坏死。结论:鼻咽癌放射治疗后放射性脑病的MRI表现有一定的特征性,动态影像学观察及CT灌注对鉴别诊断有一定的帮助。CT灌注及手术病理支持放射性脑病的血管损伤学说。
- 董珉卢光明沈文荣郭震刘菊英钱云铉张兰芳张晋
- 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法放射性脑病
- MRI引导肺癌射频消融治疗的临床应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨MRI在肺癌射频消融(RFA)治疗过程中定位及引导的安全性和可行性。方法26例患者应用MRI引导进行肺癌病灶定位并完成RFA治疗,观察定位的准确性及成功率,分析治疗对生存期的影响,同时观察MRI引导RFA治疗的不良反应发生率等安全性指标,进一步评价MRI在引导RFA治疗中的价值及可行性。结果26例肺癌患者全部定位成功,13例出现并发症,其中气胸8例、胸水8例,合并肺炎、皮下组织积气及术中咳血各1例。所有病灶1~4年局部控制率分别为87.2%、69.9%、48.1%、24.8%;1~5年生存率分别为86.5%、66.2%、66.2%、66.2%、22.1%。结论MRI引导肺癌RFA定位准确、操作安全、无辐射损伤,大部分患者的局部肿瘤控制效果较好,生存期延长,是一种临床操作安全可靠的局部肺肿瘤治疗方法。
- 杨波刘念龙沈晓康郭震周士波赵玉年康铮陈仕林沈文荣
- 关键词：磁共振引导肺癌射频消融
- 鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发的影像学特征及临床意义被引量：4
- 2009年
- [目的]探讨鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发的影像学特征及临床意义。[方法]分析2002～2008年在本院确诊为鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发38例的影像学表现。[结果]颈淋巴结复发以Ⅱ区最常见,约74%(28/38),多区复发约63%(24/38)。86%(25/29)为原部位复发。复发淋巴结以形态不规则且边缘不清楚及包膜外侵犯多见,在MRI-STIR序列上病变以中等及低信号多见。DWI以高低不等的混杂信号多见,实性区的平均ADC值为0.79×10-3mm2/s,坏死区为2.08×10-3mm2/s。[结论]鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发MRI表现不典型。结合MRI弥散加权成像(DWI)、PET/CT等多种影像检查技术有助于早期诊断。
- 黄生富张兰芳何侠郭震
- 关键词：鼻咽肿瘤淋巴结复发影像诊断
- 甲状腺癌的CT诊断
- 2007年
- 目的:总结甲状腺癌的CT表现,提高其诊断准确性。方法:回顾性分析63例经手术或穿刺活检后病理证实的甲状腺癌的CT表现。结果:63例甲状腺癌,肿瘤最大径0.5 cm～8.5 cm,其中2 cm～5 cm者40例(63.5%)。全部肿瘤内均有不同程度的低密度区。肿瘤边缘模糊不规则56例(88.9%)。肿瘤内有颗粒样钙化29例(46.0%),其中直径≤2 mm的细颗粒钙化17例,8例兼有粗细混合性钙化,直径>2 mm的粗钙化4例。腺体边缘出现包膜/假包膜连续性中断的"残圈"征20例(31.8%),肿瘤周边出现"半岛状"瘤结节17例(27.0%),肿瘤囊变伴囊壁明显强化的乳头状结节8例(12.7%)。颈部出现淋巴结转移40例(63.5%),其中增强后明显强化22例,密度接近于正常甲状腺组织,10例转移淋巴结有囊性变伴囊壁明显强化的乳头状结节,7例淋巴结最大短径<0.8 cm,7例乳头状癌的颈部转移淋巴结内有颗粒样钙化(5例为细颗粒状钙化,2例为混合性钙化)。结论:甲状腺癌具有特异性的CT表现:细颗粒样钙化、囊变伴囊壁乳头状强化结节、半岛状瘤结节及残圈征,同时颈部淋巴结转移也具有原发病灶的特征性表现。CT薄层扫描可提高甲状腺细颗粒钙化的检出率。平扫加增强对甲状腺癌的定性和术前分期、制定手术方案十分重要。
- 董珉杨亮郭震张晋陈勇沈文荣
- 关键词：甲状腺肿瘤体层摄影术X线计算机
- 鼻咽癌颈静脉孔侵犯的影像学诊断及临床价值
- 目的:有关鼻咽癌颈静脉孔侵犯的文献报道不多, 本文通过分析鼻咽癌颈静脉孔侵犯的临床和影像学表现,以提高对鼻咽癌伴该区域侵犯的认识和重视,有助于临床更好地确定肿瘤范围和制定放射治疗计划。
- 张兰芳郭震沈文荣
- 文献传递
- 基于磁共振DWI和DTI靶区勾画应用于高级别胶质瘤术后放疗的生存分析
- 目的 高级别胶质瘤呈高度侵袭性,预后极差,2009年Stupp研究确定替莫唑胺同期放化疗是高级别胶质瘤术后标准治疗方案,中位生存期约14.6月.近年来MRI功能成像新技术应用广泛,多用于脑胶质瘤功能定位及疗效评估,而用于...
- 钱普东郭震魏青卞秀华郭文杰尹丽解鹏陈诚王婷婷何侠
- 磁共振多模态成像在不同级别胶质瘤术后残留中的应用研究被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨磁共振多模态成像在显示残留灶范围及在胶质瘤分级中的应用。方法:回顾性分析17例高级别胶质瘤术后残留及13例低级别胶质瘤术后残留患者的灌注加权成像(PWI)、弥散加权成像(DWI)、弥散张量成像(DTI)及氢质子波谱成像(1H-MRS)的影像和临床资料。结果:高级别胶质瘤相对脑血容量(r CBV)为2.73±0.27、相对ADC值(r ADC)为0.83±0.08,与低级别胶质瘤的1.55±0.34、1.62±0.14比较,差异有统计学意义(P<0.01)。高级别胶质瘤与低级别胶质瘤的相对部分各向异性(r FA)值分别为0.91±0.05和0.91±0.04,Cho/NAA值分别为9.73±10.68和7.11±3.64,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多模态磁共振成像在脑胶质瘤级别判定方面具有较大的诊断价值,可以更加全面完整地显示残留灶的范围。
- 戴峰郭震张秀明乔伟白晨光徐寒子刘念龙
- 关键词：灌注加权成像扩散加权成像扩散张量成像神经胶质瘤
