林家威
- 作品数：24 被引量：157H指数：8
- 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
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- 64排螺旋CT三期增强扫描判断胃癌淋巴结转移的临床价值被引量：22
- 2011年
- 目的:探讨64排螺旋CT三期增强扫描判断胃癌淋巴结转移的指标参数及临床应用价值。方法:确诊为胃癌的患者,术前利用64排螺旋CT三期增强扫描检出胃周围淋巴结,与术后病理结果对照,从淋巴结短径、淋巴结CT值、淋巴结短长径比值、门静脉期与平扫期CT值之差等参数分析确定对判断淋巴结转移有价值的指标。结果:淋巴结门脉期CT值≥65 Hu、淋巴结短径≥6mm、淋巴结短长径比≥0.6、淋巴结门静脉期与平扫期CT值差≥35 Hu,以上4项中有两项符合要求判断淋巴结转移,敏感性为93.1%,特异性为50%,有三项符合要求判断淋巴结转移,敏感性为73.5%,特异性为75%。结论:64排螺旋CT三期增强扫描综合应用淋巴结的各项指标参数,可以对胃癌胃周围淋巴结是否转移作出比较可靠的判断,为术前制定合理的个性化治疗策略提供参考。
- 林家威徐胜黄顺荣钟晓刚周小燕麦威秦千子冯泽荣吴东波
- 关键词：64排螺旋CT胃癌淋巴结
- 64排螺旋CT三期增强扫描在胃癌术前评估的临床价值
- 目的探讨64排螺旋CT三期增强扫描在胃癌术前TNM分期的临床价值,为胃癌术前制定合理的个性化的治疗策略提供依据。 方法选择广西区人民医院胃肠外科及普通外科2010年10月至2011年8月间确诊为胃癌的45例患者,术前均通...
- 林家威
- 关键词：64排螺旋CT胃癌TNM分期
- 文献传递
- 肛瘘手术治疗的研究进展被引量：26
- 2015年
- 肛瘘是常见的直肠肛管疾病之一,手术方式很多,而复杂性肛瘘没有标准的手术方式,传统手术存在肛门失禁及复发的问题,微创手术不损伤肛门外观和功能,将在很大程度上取代传统术式。该文就肛瘘手术治疗的研究进展作一综述。
- 林家威黄顺荣冯泽荣
- 关键词：肛瘘传统手术微创手术
- 结直肠癌患者术后切口部位感染病原学特点及与细胞免疫因子的关系被引量：10
- 2021年
- 目的探讨结直肠癌患者术后切口部位感染病原学特点,并分析细胞免疫因子与切口感染的关系。方法选取广西壮族自治区人民医院收治的结直肠癌手术患者2310例,其中31例术后切口感染(感染组),2279例未感染(未感染组),检测感染组患者病原菌分布及耐药情况,比较两组血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,采用logistic回归模型分析术后切口感染影响因素。结果两组手术类型、糖尿病、手术时间、IL-6、PCT水平差异有显著性(P<0.05)。31例患者总共培养获得46株病原菌,革兰氏阴性菌28株(60.87%),革兰氏阳性菌14株(30.43%),其他4株。革兰氏阴性菌包括大肠埃希菌12株(26.09%),铜绿假单胞菌10株(21.74%)为主,阴沟肠杆菌、鲍氏不动杆菌与肺炎克雷伯菌各2株;革兰氏阳性菌包括金黄色葡萄球菌9株(19.57%),表皮葡萄球菌3株,溶血葡萄球菌与屎肠球菌各1株。主要革兰氏阴性菌对亚胺培南与美罗培南较为敏感,对氨苄西林、氨曲南具有较强耐药率,主要革兰氏阳性菌对利奈唑胺、万古霉素及替考拉宁较为敏感,对阿莫西林、头孢唑林耐药率高。开腹手术、糖尿病、手术时间、IL-6、PCT为术后切口部位感染独立危险因素(P<0.05)。结论结直肠癌患者术后切口感染以革兰氏阴性菌为主,表现出多重耐药特征,IL-6、PCT为术后切口感染危险因素。
- 林家威徐胜黄顺荣覃华波
- 关键词：结直肠癌切口感染白细胞介素-6降钙素原
- 胃癌患者血清SiSo细胞表达的受体结合肿瘤抗原水平检测及临床意义被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨胃癌患者血清SiSo细胞表达的受体结合肿瘤抗原（RCAS1）表达水平及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测61例胃癌患者血清RCAS1水平,以31例正常人作为对照,并比较38例胃癌患者手术前后血清RCAS1水平.结果 胃癌患者血清RCAS1水平[（40.46±13.83） U/ml]明显高于正常对照组[（14.09 ±4.66） U/ml],两者差异有统计学意义（P＜0.01）;血清RCAS1水平与胃癌患者性别、年龄无明显相关,与胃癌患者临床分期、肿瘤细胞分化程度明显相关;Ⅳ期[（59.17±6.06） U/ml]明显高于Ⅲ期[（45.61±5.74） U/ml]、Ⅲ期明显高于Ⅱ期[（34.28±6.26）U/m]、Ⅱ期明显高于Ⅰ期[（22.02±8.38） U/ml]、Ⅰ期明显高于正常对照组[（14.09±4.66） U/ml],两两比较差异有统计学意义（P＜0.05）.肿瘤细胞分化程度较差（低分化腺癌、黏液腺癌）胃癌患者血清RCAS1水平[（45.19±13.38） U/ml]明显高于肿瘤细胞分化程度较好（高分化腺癌、中分化腺癌）胃癌患者[（36.70±13.19） U/ml];胃癌患者术后血清RCAS1水平[（31.74 ±9.59） U/ml]明显低于术前[（32.10±9.56） U/ml],两者差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 RCAS1参与胃癌的发生发展过程.
- 刘杨桦冯泽荣王展福邓洪强林家威王文美
- 关键词：胃癌手术治疗
- 64排螺旋CT三期增强扫描在判断胃癌浸润深度的临床价值被引量：12
- 2015年
- 目的:探讨64排螺旋CT三期增强扫描在术前判断胃癌浸润深度的临床价值。方法:确诊为胃癌的65例患者,术前均通过64排螺旋CT三期增强扫描判断胃癌浸润的深度,与术中探查及术后病理结果进行对比。结果:65例胃癌患者术前行64排螺旋CT三期增强扫描,通过与术中探查及术后病理对比,对胃癌T分期总的准确率为84.62%(55/65),T1期为83.33%(5/6),T2-3期为89.47%(34/38),T4a期为75%(12/16),T4b期为80%(4/5)。结论:64排螺旋CT三期增强扫描在术前判断胃癌浸润深度的准确度高,为判断能否手术切除提供可靠的依据。
- 邓洪强林家威吴鸿根
- 关键词：胃癌64排螺旋CTT分期
- 单双极钩形钳与国产超能剪在腹腔镜下结直肠癌根治术中的应用效果
- 2014年
- 目的比较单双极钩形钳与国产超能剪在完全腹腔镜下乙状结肠/直肠癌根治术中的临床应用效果。方法在完全腹腔镜下行乙状结肠癌/直肠癌根治术患者126例,其中采用单双极钩形钳进行手术者60例(钩形钳组),采用国产超能剪进行手术66例(超能剪组)。对比两组手术时间、术中出血、术后肛门排气时间及并发症情况。结果两组患者均顺利完成手术。超能剪组手术时间、术中出血量均明显少于钩形钳组(P<0.05);两组术后出血、吻合口漏、术后感染等并发症发生率及术后肛门排气时间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论单双极钩形钳与国产超能剪应用于完全腹腔镜下乙状结肠/直肠癌根治术均顺利完成手术,达到治疗效果,但国产超能剪在功能上优于单双极钩形钳。
- 冯泽荣雷鸣何纯刚梁萍吴东波邓洪强刘杨桦吴鸿根刘超潘云林家威王文美陈荣
- 关键词：乙状结肠癌直肠癌腹腔镜
- 结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌诊治的探讨被引量：8
- 2014年
- 目的探讨结节性甲状腺肿合并微小癌的概率和临床特征,为临床诊治甲状腺微小癌提供依据。方法收集2003年10月至2011年12月广西壮族自治区人民医院术前诊断为结节性甲状腺肿的病例资料2258例,128例术后病理诊断为结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌,统计甲状腺微小癌的概率、术中确诊率、漏诊率、颈部淋巴结转移率、复发率及预后。结果结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的概率为5.67%(128/2258),术中冰冻病理确诊结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌118例,确诊率为92.19%(118/128),术中甲状腺微小癌的漏诊率为7.81%(10/128),颈部淋巴结转移率为3.90%(5/128),术后复发率为2.34%(3/128)。无因甲状腺微小癌死亡者。结论结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌术前诊断困难,术中仔细探查和快速冰冻切片病理检查有助于提高甲状腺微小癌的诊断率,颈部淋巴结转移率低,不需常规清扫颈部淋巴结。
- 林家威黄顺荣冯泽荣吴鸿根潘云邓洪强
- 关键词：甲状腺微小癌结节性甲状腺肿
- 应用超能剪进行腹腔镜右半结肠切除术36例被引量：4
- 2015年
- 目的 探讨应用超能剪进行腹腔镜右半结肠切除术的安全性和可行性。方法 回顾性分析2010-12~2014-08应用超能剪进行腹腔镜右半结肠切除36例临床资料。结果 36例中,升结肠癌17例,结肠肝曲癌13例,盲肠癌6例。手术均顺利完成,手术时间为（161.3±55.7）min,术中出血量为（86.7±38.5）ml,术后肛门排气时间为（3.2±0.8）d,术后腹腔引流量为（290.2±67.3）ml。无输尿管损伤、吻合口瘘等并发症。清扫淋巴结5~21枚,平均12.6枚。术后获随访29例,时间为1~42个月,中位随访时间为23个月。失访7例。1例拒绝化疗的Dukes C期患者于术后9个月结肠镜检发现吻合口局部复发并经病理证实;2例Dukes C期患者分别于术后16个月（未接受化疗者）和23个月（接受正规化疗者）腹部B超及CT发现腹部包块,后经再手术病理证实为局部复发;1例Dukes C期患者于术后6个月（中途退出化疗者）B超及CT发现肝多发性转移癌。其余患者随访未见复发和转移情况。结论 应用超能剪进行腹腔镜右半结肠切除安全可行,超能剪能够胜任腹腔镜右半结肠癌的根治手术。
- 冯泽荣梁萍吴东波邓洪强刘杨桦吴鸿根何纯刚刘超林家威王文美潘云陈荣
- 关键词：腹腔镜手术右半结肠切除术腹腔镜手术器械
- 浅谈西部农村老年人的赡养问题
- 2007年
- 农村老年人的赡养问题是社会普遍关注的问题。从经济上赡养、生活上照料、精神上慰籍是养老的3个基本方面。
- 林家威陈世奇
- 关键词：老年人赡养问题
