李轶男
- 作品数:75 被引量:488H指数:12
- 供职机构:佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金:佛山市重点科技攻关项目广东省科技计划工业攻关项目广东省佛山市科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 重症监护病房感染患者铜绿假单胞菌的分离与耐药性分析被引量:62
- 2004年
- 目的 了解我院重症监护病房 (ICU)感染患者铜绿假单胞菌耐药谱的变化 ,指导 ICU合理用药。方法应用回顾性调查方法对 ICU感染患者两年送检标本中 ,分离的 135株铜绿假单胞菌药敏试验进行统计分析。结果 铜绿假单胞菌对亚胺培南 /西司他丁、环丙沙星、头孢他啶、阿米卡星、氨曲南、哌拉西林的敏感率约在70 % ;对复方磺胺的敏感率最低 ,约在 10 % ;铜绿假单胞菌对常用的 10种抗生素的耐药性呈上升趋势。结论 铜绿假单胞菌耐药现象严重 ,ICU应注意铜绿假单胞菌耐药性的监测。
- 周立新张秀平方滨李轶男誉铁鸥毛克江苏艳玲
- 关键词:重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性
- 连续血液净化对重度脓毒症免疫调控的前瞻随机对照研究被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨连续血液净化对重度脓毒症患者的免疫调控机制以及对于预后的影响。方法:选2004年6月至2007年10月收住ICU的18岁以上、Marshall评分>5分的重度脓毒症患者,随机分配入血液净化组和对照组;血液净化组:连续3d应用CRRT或MARS治疗,同时给予经典SSC治疗;对照组给予经典SSC治疗。结果:共有46例患者入选。与对照组同期比较,血液净化组治疗后d7APACHEII评分和MARSHALL评分以及IL-6、IL-6/IL-10和TNF-α均明显下降,而CD3+、CD4+、CD8+和HLA-DR均明显增高,差异有统计学意义。结论:连续血液净化具有双向调节脓毒症的免疫紊乱,减轻脓毒症患者的全身炎症反应,改善脓毒症患者的免疫抑制的作用。
- 温伟标周立新李轶男誉铁鸥毛克江
- 关键词:连续血液净化重度脓毒症免疫调控
- 带有针头处理装置和承载装置的医疗车
- 本实用新型是带有针头处理装置和承载装置的医疗车,该种医疗车在医疗车的侧面安装固定有锐器分离装置和锐器存放装置,其中锐器分离装置由固定的刀片基座和刀片固定器组成,刀片基座和刀片固定器之间的角度可以在安装的过程中调节,在安装...
- 李巧云张莉李轶男麦结珍陈焕伟何少丽向霞张秀平
- 文献传递
- 应用ATP生物荧光法对两种外科洗手方法效果的评价
- 目的:应用ATP 生物荧光法监测对两种外科洗手方法的效果实施评价,以便提高洗手的操作效率。方法:对191 名手术人员随机分为研究组和对照组两组。研究组采用揉搓法进行外科手洗手,对照组采用传统刷手法进行外科手洗手,两组都用...
- 左亚沙李轶男杨爽
- 关键词:ATP生物荧光法外科洗手
- 重度脓毒症患者单核细胞HLA-DR表达与器官功能不全的相关性研究被引量:1
- 2009年
- 目的研究重度脓毒症患者CD14+单核细胞人白细胞抗原DR(HLA-DR)表达及其与器官功能不全的相关性。方法选择ICU确诊为重度脓毒症患者91例,监测患者第1、4、7天外周血CD14+单核细胞HLA-DR表达,记录患者同期MODS评分(采用1995年Marshall标准)和28d预后情况。结果28d内死亡34例,死亡率为37.4%。死亡组HLA-DR均明显低于存活组(P<0.001),且持续处于低水平低状态,Marshall评分明显高于存活组(P<0.001);存活组HLA-DR逐渐升高(P<0.01),Marshall评分逐渐降低(P<0.001)。在所有观察时段中,HLA-DR均随着器官功能不全数的增多和Marshall评分的升高而降低,差异有显著性(P<0.001),且器官功能不全数目在2~4个、Marshall评分在5~12分的重度脓毒症患者中,第1、4、7天HLA-DR逐渐升高(P<0.05或P<0.001),但器官功能不全数目在5~6个、Marshall评分在13~22分的重度脓毒症患者,HLA-DR无明显变化。Spearman相关分析显示,全程HLA-DR与Marshall评分呈显著负相关(r=-0.368,P<0.001)。结论重度脓毒症患者CD14+单核细胞HLA-DR表达水平持续低下者死亡率高,HLA-DR表达与器官功能不全发生的严重程度具有明显相关性。
- 李轶男周立新方滨毛克江温伟标誉铁鸥邹毅成黎文研黎昌
- 关键词:脓毒症单核细胞多器官功能障碍综合征
- ICU重症甲型H1N1流感患者合并院内感染情况分析
- 目的了解我院重症监护室ICU中重症甲型H1N1流感患者合并院内感染情况,指导甲流合并院内感染的防治。方法对我院ICU2009年10月至2010年3月收治重症甲型H1N1流感患者所有分离的菌株进行回顾性调查。结果共检出菌株...
- 余志辉周立新李轶男誉铁鸥方滨毛克江温伟标
- 关键词:甲型H1N1流感回顾性分析
- 文献传递
- 心脏骤停后综合症优化治疗的临床研究
- 背景目的 2008年底以国际复苏委员会(ILCOR)为代表的国际心肺复苏与心血管急救学界,于里斯本正式发表《心脏骤停后综合症共识报告》。报告依据近年来的研究成果,针对心脏骤停后综合症(PCAS)目前比较普遍认同的有效治疗...
- 强新华周立新李轶男誉铁鸥
- 文献传递
- 65例危重病性多发性神经病的临床分析
- 2007年
- 目的为危重病性多发性神经病(CIP)防治提供依据。方法回顾性分析ICU3年内出现的65例CIP.总结其临床特点、发病相关因素及转归;并用SPSS10.0软件统计分析。结果CIP临床特点为四肢肌无力98.5%、呼吸肌无力86.1%,均有肌肉萎缩(100.0%);发病与脓毒症、MODS、应用镇静药、肌松药及氨基糖甙类、万古霉素、住ICU时间长、机械通气时间长、应用静脉营养等相关,均有统计学意义。结论CIP临床以四肢肌(或呼吸肌)无力伴肌肉萎缩为特点,多在第3—4周发病,与多种因素有关,预后尚好。
- 毛克江李轶男
- 关键词:回顾性分析
- ARDS患者机械通气时液体管理方法的临床研究被引量:4
- 2007年
- 目的:探讨急性呼吸窘迫综合症(ARDS)病人在机械通气时液体管理的新方法与效果。方法:将38例ARDS患者随机分成中心静脉压(CVP)组和胸腔液体水平(TFC)组,分别根据监测得到的CVP或TFC数据增加补液或利尿,使CVP或TFC维持在设定的范围,对两组患者氧合指数、心率、血压、血乳酸、尿量进行对比分析。结果:两组开始时指标相近,严格液体管理24小时后TFC组比CVP组的氧合指数明显升高、心率减慢、平均血压升高、血乳酸下降、尿量明显增加;具有显著性差异。结论:ARDS患者机械通气时应用TFC进行液体管理比CVP更加准确、有效。
- 毛克江李轶男强新华
- 关键词:呼吸窘迫综合症机械通气液体管理
- 多种CRRT模式联合成功救治多器官功能障碍患者2例被引量:6
- 2009年
- 目的:探讨联合多种连续性肾脏替代治疗(CRRT)模式救治多器官功能障碍综合征患者的疗效。方法:2例患者均为男性,年龄分别为43岁、44岁,例1诊断为肝脓肿、感染性休克,例2诊断为左侧股动脉、股静脉、膀胱及输尿管、小肠刀刺伤,失血性休克,心肺复苏术后,股动、静脉移植血管术后重度感染,均出现多器官功能障碍综合征(包括外周循环、心、肺、肝、胃肠道、凝血、脑及代谢),均合并急性肾衰竭、昏迷,给予多器官功能支持治疗(包括呼吸机辅助呼吸、抗感染、补充血容量、多巴胺维持血压、补充凝血因子及血小板、改善微循环、颅内脱水、营养支持、控制血糖、增强免疫治疗、护肝、制酸护胃、手术治疗等)。例1入院次日开始先后行床边连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)、分子吸附再循环系统(MARS)和血浆置换(PE)等CRRT治疗模式;例2先后给予CVVH及连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)等CRRT治疗模式。结果:结合多器官功能支持治疗,2例患者均获成功,分别于治疗33d、84d后病情稳定,各个器官功能基本恢复正常。最后痊愈出院。结论:在多器官功能支持治疗基础上,根据病情,联合多种CRRT治疗模式可能改善多器官功能障碍综合征患者的预后。
- 肖观清孔耀中邵咏红黄英伟李轶男李燕
- 关键词:连续性肾脏替代多器官功能障碍综合征