温伟标
- 作品数：52 被引量：347H指数：11
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- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目佛山市重点科技攻关项目广东省佛山市科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ICU重症甲型H1N1流感患者合并院内感染情况分析
- 目的了解我院重症监护室ICU中重症甲型H1N1流感患者合并院内感染情况,指导甲流合并院内感染的防治。方法对我院ICU2009年10月至2010年3月收治重症甲型H1N1流感患者所有分离的菌株进行回顾性调查。结果共检出菌株...
- 余志辉周立新李轶男誉铁鸥方滨毛克江温伟标
- 关键词：甲型H1N1流感回顾性分析
- 文献传递
- 血乳酸对慢性肺心病呼吸衰竭患者的临床意义被引量：3
- 2006年
- 目的评估慢性肺心病呼吸衰竭患者血乳酸与预后的关系。方法回顾性分析了2003年6月～2004年12月入住ICU的34例慢性肺心病呼吸衰竭患者的血乳酸变化。同时进行急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)。患者分为存活组和死亡组。结果两组患者APACHEⅡ评分无差别。23例存活患者血乳酸24小时内均达到正常。死亡组患者起始的血乳酸浓度明显高于存活组,而且持续时间较长,在24小时内亦不能恢复正常。结论动态监测血乳酸是判断慢性肺心病呼吸衰竭患者近期预后的一个良好指标。血乳酸在24小时内恢复正常者,预后良好。
- 方滨毛克江温伟标
- 关键词：肺心病呼吸衰竭血乳酸
- 体外膜肺氧合在严重胸外伤抢救中的应用被引量：5
- 2019年
- 胸外伤是临床上一种常见的胸外科疾病,可引起急性肺损伤,导致低氧血症,从而出现呼吸窘迫综合征,改善低氧血症一直是严重胸外伤抢救中的重点[1,2]。为保证良好的气体交换,避免通气过度和气道高压,体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术是最佳的选择[3,4]。ECMO能有效改善低氧血症,提高组织氧摄取率,降低手术风险[5,6]。本文报道2例严重胸外伤抢救患者,探讨ECMO在严重胸外伤抢救中的应用。
- 温伟标周立新方滨强新华
- 关键词：体外膜肺氧合严重胸外伤抢救
- 甲型H1N1流感危重病例3例报告
- 2010年
- 例1男，19岁，因发热7d、伴意识障碍1d入我科。在外院已行升压、气管插管、机械通气等抢救，并检测咽拭子和痰甲型H1N1流感病毒核酸阳性．已加用磷酸奥司他韦胶囊75mg，每天2次。入院诊断“甲型H1N1流感（危重病例）、重症肺炎、ARDS、感染性休克”。
- 周立新李轶男誉铁鸥毛克江温伟标方滨
- 关键词：甲型H1N1流感危重病例感染性休克气管插管机械通气
- 经左锁骨下静脉起搏脉冲引导紧急床边临时心脏起搏被引量：14
- 2005年
- 目的经左锁骨下静脉途径研究起搏脉冲引导行紧急床边临时心脏起搏技术的优越性及可行性.方法以Seldinger法穿刺左锁骨下静脉置入鞘管.设置起搏器频率超过患者自主心率20次/min、输出电流为5 mA、感知电压为3mV,沿鞘管推送电极至心电监护显示脉冲信号及起搏心律.结果 18例患者获良好的起搏效果(操作时间5～10min,平均6.9 min).1例患者开始时起搏效果不良,约2 h后好转;2例患者起搏效果差;后3例操作时间均超20 min.21例患者术后均无并发症.结论由起搏脉冲引导、经左锁骨下静脉行紧急床边临时心脏起搏起效迅速、成功率高且较安全.
- 马明远誉铁鸥方滨温伟标毛克江
- 关键词：经左锁骨下静脉起搏脉冲引导临时心脏起搏床边心脏起搏技术起搏心律
- ICU重度脓毒症患者死亡危险因素分析被引量：18
- 2007年
- 目的:探讨影响ICU重度脓毒症患者死亡的危险因素,为今后重度脓毒症的防治提供依据。方法:应用回顾性调查的方法,对我院ICU病房2006年1-12月收治的75例重度脓毒症患者进行统计学分析。结果:重度脓毒症患者死亡组Marshall评分、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)均明显高于存活组(P<0.001或P<0.005)。随着器官功能不全的数目增加,患者28d病死率、3个月病死率均明显增高,Spearman等级相关分析显示28d病死率及3个月病死率均与器官功能不全数明显相关(P<0.001)。Logistic回归分析显示脓毒症休克(P<0.005)、中枢神经系统功能不全(P<0.05)、APACHEⅡ评分(P<0.05)是重度脓毒症患者28d死亡的独立危险因素,脓毒症休克(P<0.005)、器官功能不全数目(P<0.05)、患有慢性疾病(P<0.05)是重度脓毒症患者3个月死亡的独立危险因素。结论:器官功能不全、脓毒症休克、APACHEⅡ评分、是否患有慢性疾病对判断ICU重度脓毒症患者的预后有一定指导意义。
- 李轶男周立新誉铁鸥温伟标方滨毛克江邹毅成黎文研黎昌
- 关键词：脓毒症脓毒症休克病死率
- 分子吸附再循环系统在机械通气重度脓毒症患者中的应用被引量：3
- 2004年
- 目的 研究分子吸附再循环系统 (MARS)对机械通气的重度脓毒症患者氧合功能、气道峰压和血流动力学的影响。方法 对 2 0 0 2 - 11～ 2 0 0 3- 12我们ICU机械通气重度脓毒症患者所进行的 2 7次床边MARS治疗的有关资料进行回顾性分析和探讨。结果 MARS治疗前后动脉血气中pH值和PaCO2 无明显变化 ,MARS治疗过程中患者PaO2 、SaO2 及氧合指数(PaO2 /FiO2 )均有显著改善 ,气道峰压明显降低 ,心率显著减慢 ,平均动脉压明显升高。结论 MARS可改善机械通气重度脓毒症患者氧合功能及血流动力学指标 ,并能降低患者气道峰压。
- 李轶男罗红涛周立新马明远誉铁鸥方滨温伟标苏艳玲邹毅成
- 关键词：分子吸附再循环系统机械通气脓毒症氧合气道压
- 乌司他丁改善严重脓毒症患者器官功能的前瞻性随机对照研究被引量：11
- 2013年
- 目的 研究乌司他丁对严重脓毒症患者循环功能的影响.方法 选择2010年10月～2012年12月收住佛山市第一人民医院ICU的18岁以上严重脓毒症患者,将其分为乌司他丁治疗组和对照组.对照组采用经典脓毒症常规治疗,乌司他丁治疗组在经典脓毒症常规治疗基础上加用乌司他丁[1万～2万U/（kg·d）],观察两组患者治疗前后器官功能指标和序贯器官衰竭估计（SOFA）评分的变化.结果 与对照组同期比较,乌司他丁治疗组治疗后24 h动脉血乳酸明显降低,治疗后72 h舒张压明显升高（P＜0.05）.乌司他丁治疗组治疗后3d谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）明显低于对照组同期（P＜0.05）;治疗后3d和7d血肌酐和SOFA评分亦低于对照组同期,氧合指数高于对照组同期,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 乌司他丁治疗可以明显改善严重脓毒症患者的循环功能和肝脏功能,对肺和肾脏功能也可能具有保护作用.
- 黎文研周立新誉铁鸥方滨温伟标强新华黎昌余志辉
- 关键词：乌司他丁严重脓毒症器官功能随机对照试验
- 正常人心肌声学密度测定的初步研究
- 2003年
- 目的 探讨心肌声学密度测定以正常心肌组织细微变化的分辨能力。方法 对41名健康医学生胸骨旁左室腱索水平短轴观的前壁、室间隔、下壁及侧壁的心肌进行声学密度(AD)检测,比较吸入硝酸异山梨醇酯(ISDN)前后测值的变化。结果 ①心脏各壁的AD平均值(AII)之间的差异均有显著性,以下壁测量值最大,前壁次之,室间隔最小,与多位作者的研究结果互不相同。②吸药前后心脏前壁及室间隔AII的差异有显著性,其中吸药后前壁的AII变小,而室间隔则相反,AII变大。心脏下壁、侧壁的AII以及各壁的AD最大值与最小值之差(PPI)、离散度(SDI)在吸药前后的差异均无显著性。结论 ①按目前的仪器条件,不同的操作者对心脏各壁的AD测定无法在统一条件下进行,故AD技术对心脏的研究应在相同频率、增益(包括总增益及TGC、LGC)和深度条件下,对同一切面同一部位心肌的不同状态进行比较才合理。②AD技术对正常人左室腱索水平短轴观的前壁及室间隔心肌组织的改变分辨力较高,敏感定量指标为AII。
- 马明远李榕生温伟标
- 关键词：心肌组织声学密度硝酸异山梨醇酯背向散射积分二维超声
- PiCCO监测在危、重症手足口病合并急性肺水肿患儿救治中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的探讨动脉脉搏轮廓分析法(PiCCO)监测在危、重症手足口病合并急性肺水肿患儿救治中的应用。方法对5例危、重症手足口病合并急性肺水肿患儿在积极进行综合救治的基础上进行了PiCCO监测。结果 5例患儿初始表现为心率快、每搏指数低、血管外肺水指数(EVLWI)高,体循环血管阻力指数(SVRI)和全心舒张末期容量指数(GEDVI)高于正常范围或正常,心脏指数稍低于正常范围或正常。经过治疗,患儿的心率均逐渐减慢、每搏指数逐渐升高、EVLWI逐渐下降;除1例患儿SVRI呈上升趋势、GEDVI维持较高水平外,其余4例患儿的SVRI和GEDVI均逐渐下降。结论 PiCCO监测有助于实时掌握危、重症手足口病患儿的肺水肿、心脏功能及心脏前、后负荷情况,指导临床救治。
- 李轶男周立新誉铁鸥马明远方滨毛克江温伟标
- 关键词：手足口病肺水肿血流动力学监测
