李斌 作品数:9 被引量:22 H指数:3 供职机构: 兰州军区兰州总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 兰州军区医药卫生科研基金 甘肃省科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小肠间质瘤伴消化道出血1例并文献复习 2017年 小肠间质瘤(small intestinal stromal tumor,SIST)是一种临床少见病,起病隐匿,缺乏特异性临床表现,早期诊断困难,需借助各种辅助手段提高诊断率,但最终确诊要依靠组织及免疫组化检测。本文报道1例SIST,并做文献复习。 李斌 王兆林 范宜堂关键词:小肠间质瘤 消化道出血 十二指肠球部Dieulafoy溃疡出血行胃大部切除术后再出血复发1例报道 被引量:1 2016年 Dieulafoy溃疡出血又称Dieulafoy病变,临床上较为少见,二次溃疡出血更是罕见,且发病迅速,病情凶险,应当引起临床医师的高度重视。本文回顾性分析1例十二指肠球部Dieulafoy溃疡出血行胃大部切除术后再出血复发的病例及诊治体会。 马福英 陈嘉屿 李睿 王俊科 李斌 常宗宏 张久聪关键词:DIEULAFOY溃疡 出血 复发 超声内镜引导活检术在胃黏膜粗大改变疾病中的诊断价值 被引量:2 2014年 目的:通过分析超声内镜检查(endoscopic ultrasonography,EUS)和EUS引导活检术对胃黏膜粗大改变性疾病的诊断能力,寻找更为可靠的诊断方法.方法:2011-07/2013-12中国人民解放军兰州军区兰州总医院常规内镜检查和活检病理无法确诊的34例胃黏膜粗大改变患者予以EUS检查及EUS引导下活检术,依据最终确诊结果,分析EUS引导活检术确诊率及安全性.结果:29例患者最终获得确诊,EUS引导活检术正确诊断率达75.9%,所有患者均未发生穿孔、大出血等严重的并发症,但深挖活检较易引起出血现象(P<0.05).单纯依据病变超声影像特点,EUS对胃癌的诊断正确率为69.0%,灵敏度63.2%,特异度80.0%;对淋巴瘤诊断正确率为62.1%,灵敏度25.0%,特异度76.2%.结论:EUS引导活检术是胃黏膜粗大改变性疾病较为有效的确诊方法. 邓尚新 汪泳 马强 李斌 魏红梅 王静舞 张方信肾综合征出血热合并多器官功能衰竭460例临床分析 被引量:5 2015年 目的:探讨肾综合征出血热合并多器官功能衰竭的发生机制、衰竭器官发生频率和临床分期及预后的相互关系。方法:回顾性分析我院近4年来460例肾综合征出血热合并多器官功能衰竭患者的临床资料。结果:460例患者中重型患者114例,危重型患者116例,死亡85例,病死率为18.5%。各个临床分期中发生器官衰竭数比例各不相同,在疾病的进展至低血压休克期和少尿期,出现多个脏器序贯衰竭的比例逐渐增加;病死率随着器官衰竭数的增加而呈正相关;发病年龄、发病后入院时间、有无血液透析或血液净化等因素与治愈率、死亡率显著相关。结论:保护易衰竭器官,及时防治休克、DIC、大出血、肾衰、水电解质紊乱和继发感染,避免或减少MODS的发生是治疗肾综合症出血热合并多器官衰竭的关键;为了提高肾综合征出血热的治愈率,应严格遵循"早发现、早休息、早治疗"的治疗原则,同时早期进行抗病毒治疗和使用免疫调节剂。 张久聪 郑晓凤 王秀锋 谢方 刘鑫 杨永林 耿闻男 李斌 汪泳 张方信关键词:肾综合征出血热 多器官功能衰竭 预后 重症急性胰腺炎营养治疗的策略研究 被引量:6 2013年 目的 探讨重症急性胰腺炎患者营养治疗的策略.方法 选择208例重症急性胰腺炎患者,采用随机数字表法进行分组,早期肠内营养(EEN)组:于发病72 h内通过鼻空肠管给予肠内营养;晚期肠内营养(LEN)组,于发病6d后通过鼻空肠管给予肠内营养;完全肠外营养(TPN)组.观察各组患者治疗前后相关营养指标、并发症发生情况,评估其疗效和安全性.结果 EEN组67例,LEN组72例,TPN组69例.EEN组和LEN组治疗14d时营养不良发生率均低于TPN组[59.7%(40/67)、58.3%(42/72)比84.1%(58/69)],差异均有统计学意义(P<0.05),但EEN组与LEN组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组高脂血症和高糖血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).三组治疗14 d时血清白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).EEN组和LEN组治疗14 d时血清白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白与TPN组比较差异有统计学意义(P<0.05),EEN组与LEN组比较差异无统计学意义(P>0.05).TPN组总感染、腹腔感染、血液感染和继发感染的发生率均高于EEN组和LEN组[62.3%(43/69)比25.4%(17/67)、19.4%(14/72),21.7% (15/69)比4.5% (3/67)、6.9%(5/72),39.1% (27/69)比14.9%(10/67)、11.1%(8/72),33.3%(23/69)比9.0%(6/67)、9.7%(7/72)],差异有统计学意义(P<0.05);三组胰周感染、肺部感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).LEN组与EEN组总感染和不同感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).三组各种非感染性并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05);LEN组和EEN组的治愈率均优于TPN组[91.0%(61/67)、94.4%(68/72)比81.2%(56/69)],差异均有统计学意义(P<0.05),但LEN组与EEN组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症急性胰腺炎患者EEN治疗是安全有效� 汪泳 张方信 邓尚新 常宗宏 刘鑫 秦世钊 李斌关键词:胰腺炎 营养疗法 肠道营养 DLC1在肿瘤中的研究进展 被引量:4 2016年 在癌细胞中,识别基因及其功能的改变对肿瘤的预防与治疗极其重要。大量证据显示抑癌基因(Deleted in liver cancer 1,DLC1),在癌细胞发生及转移的过程作为抑癌基因,其编码的蛋白是一种Rho GTPase的激活剂,可为治疗肿瘤策略提供良好机会。现就DLC1抑制多种肿瘤发生与转移及其调控机制的相关研究进行综述。 李斌关键词:抑癌基因 黏着斑 肿瘤 胃多发性神经内分泌肿瘤1例 被引量:3 2016年 患者女,55岁,因"间断性腹胀、反酸、呃逆3个月余"就诊,兰州军区兰州总医院消化内科门诊胃镜检查示:"胃底、胃体可见多发大小约0.5~1.5 cm的黏膜隆起,表面光滑,色红"。病理活检提示"嗜铬粒素CgA(+)、突触素Syn(++)、Ki67〈10%"(图1),2013年4月诊断为神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumors,NETs)(G2)入院。查体:贫血貌,上腹部及脐周轻压痛、无反跳痛。化验:血常规:血红蛋白81 g/L;叶酸: 周琴 李斌 汪泳关键词:胃神经内分泌肿瘤 多发性肿瘤 多种方法联合治疗肝细胞癌伴癌结节破裂出血1例报道 2017年 通过报道1例直径为6.5 cm的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)伴癌结节破裂出血综合治疗,分析有肝硬化和丙肝病毒感染的HCC并癌结节破裂出血者,通过多种有效方法联合治疗,可达到很好的临床治愈效果。 郑英 柴丽萍 翟卫春 李斌 王秀丽 宋锦文 任小龙 于晓辉关键词:肝细胞癌 癌结节 出血 胸主动脉夹层支架术后致食管瘘并出血1例报道 被引量:1 2016年 胸主动脉夹层支架介入术后造成食管瘘并上消化道出血在临床上属罕见病例。本文通过对1例胸主动脉夹层支架术后致食管瘘并上消化道出血患者的诊治过程进行分析,并探讨发病机制,旨在提高临床医师对该病的认识,及时作出判断和治疗。 李斌 周琴 邓尚新 汪泳关键词:食管瘘 上消化道出血