李双平 作品数:18 被引量:86 H指数:6 供职机构: 山西医科大学第二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
抗栓药物对良性前列腺增生手术围术期出血影响的Meta分析 被引量:3 2019年 目的系统评价应用抗栓药物对良性前列腺增生(BPH)手术围术期出血的影响。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、万方及中国知网数据库发表的有关BPH围术期抗凝治疗对术后出血影响的研究,检索时限为1990年1月至2018年5月。由2名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。结果纳入26篇研究,共4 314例患者,结果显示:TURP围术期持续服用抗栓药物与术前停用抗栓药物相比,术后出血风险大[OR=4.34,95%CI(2.29~8.23),P<0.000 01],输血率高[OR=2.96,95%CI(1.19~7.36),P=0.02];与从未服用抗栓药物相比,术后出血风险大[OR=5.52,95%CI(1.64~18.66),P=0.006]。激光BPH手术期间持续服用抗栓药物与术前停用抗栓药物相比,输血率高[OR=5.39,95%CI(1.49~19.53),P=0.01];与从未服用抗栓药物相比较,膀胱内血凝块残留率、输血率、术中血红蛋白下降值及术后留置导尿时间无明显差异(P>0.05);与低分子肝素替代相比较,术中血红蛋白下降值低[WMD=-0.46,95%CI(-0.58~-0.35),P<0.000 01]。结论 TURP围术期停用抗栓药物可以降低术后出血的风险;激光BPH手术围术期持续服用抗栓药物是安全可行的。 吕学锋 郭强 李双平 王振兴 郝川 兰晓煦关键词:抗凝药物 抗血小板药物 抗栓药物 经尿道前列腺电切术 良性前列腺增生 Foley导尿管留置及拔除失败原因分析及处理体会 被引量:5 2011年 目的提高Foley导尿管留置及拔除失败原因的诊断及处理水平。方法回顾性分析2005年1月—2010年5月我院Foley导尿管留置失败177例及拔除失败12例的原因及具体处理措施,提出前瞻性处理建议。结果由各种原因所致Foley导尿管首次留置失败177例患者,经相应处理后有168例留置导尿管成功,9例行膀胱穿刺造瘘术;Foley导尿管拔除失败12例经处理均拔除成功。结论分析Foley导尿管留置及拔除失败的原因及处理措施,有利于提高临床留置导尿管及拔出导尿管的成功率,对及时、准确处理尿潴留等问题有一定帮助。 武进峰 兰晓煦 李双平 顾勇 李承勇 马杰关键词:FOLEY导尿管 血清肿瘤标志物在肺癌TNM分期中的价值研究 被引量:12 2017年 目的探讨血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白-19片段抗原(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原199(CA199)、组织多肽特异性抗原(TPS)在肺癌TNM分期中的价值。方法选取2014年1月至2016年12月在大连医科大学附属第二医院住院的肺癌患者,所有患者均检测五种血清肿瘤标志物水平,按照疾病的病理类型、TNM分期进行分组,然后进行相关的统计分析。结果 TPS、CEA、NSE阳性率随着肺癌分期的升高而升高,不同分期之间阳性率有显著性差异(P<0.05);CYFRA21-1、CA199不同分期之间阳性率无显著性差异(P>0.05)。TPS、CEA、NSE在不同分期的水平有显著差异(P<0.05),但CA199、CYFRA21-1水平随疾病分期增加也有升高的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。血清TPS、CEA、NSE水平鉴别早期和晚期肺癌有统计学意义(P=0.034,0.041,0.016),这三种肿瘤标志物的界值分别是:135.6μg/L、3.36μg/L、13.28μg/L。而血清CYFRA21-1、CA199水平鉴别早期和晚期肺癌无统计学意义(P=0.056,0.072)。结论不同的血清肿瘤标志物在不同TNM分期中的价值不同,准确地利用肿瘤标志物进行TNM分期,可为肺癌TNM分期提供参考。 李利英 武云利 李双平关键词:肺癌 TNM分期 肿瘤标志物 内质网应激在高脂血症大鼠睾丸生殖细胞凋亡中的作用 被引量:6 2015年 目的:探讨内质网应激途径在高脂血症大鼠睾丸生殖细胞损伤中的作用。方法:42只雄性Wistar大鼠于鼠龄4周末随机化分为两组:对照组(12只)和高脂组(30只),分别给予普通饲料和高脂高热量饲料喂养建立高脂血症大鼠模型。第10周末(即鼠龄14周)全自动生化分析仪检测外周血甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)含量,TUNEL法检测睾丸组织中凋亡生殖细胞,免疫组化法检测睾丸组织中葡萄糖调节蛋白78(GRP78)及caspase-12蛋白表达,RT-PCR法检测睾丸组织GRP78及caspase-12 mRNA的表达。结果:高脂组大鼠血清TG、TC[(3.00±0.92)mmol/L、(3.04±0.39)mmol/L]较对照组[(1.43±0.41)mmol/L、(1.55±0.23)mmol/L]显著升高(P<0.01),睾丸生殖细胞凋亡指数[(37.17±2.74)%]较对照组[(5.16±0.81)%]显著升高(P<0.01);以精原细胞和精母细胞凋亡为主。高脂组睾丸组织中GRP78蛋白(0.32±0.03)及caspase-12蛋白(0.34±0.02)表达较对照组(0.19±0.01、0.12±0.01)明显升高(P<0.01),GRP78 mRNA及caspase-12 mRNA(0.86±0.05、0.87±0.01)较对照组(0.37±0.03、0.34±0.03)明显增加(P<0.01)。结论:高脂血症大鼠睾丸生殖细胞凋亡增多;内质网应激可能是高脂血症大鼠睾丸生殖细胞凋亡的主要途径之一。 李承勇 董志强 兰晓煦 张小菊 李双平关键词:高脂血症 内质网应激 葡萄糖调节蛋白78 生殖细胞凋亡 CASPASE-12 输尿管支架在腹部及盆腔复杂手术中预防输尿管损伤的意义 2015年 目的:探讨输尿管支架在腹盆腔复杂手术中预防输尿管损伤的作用。方法:105例行易造成输尿管损伤的腹盆腔手术患者,在术前行膀胱镜下输尿管留置输尿管导管或双J管,术前留置输尿管导管者术毕即拔除;如为双J管则术后3个月内拔除。结果:105例患者均顺利完成手术,术中直视下直接辨认输尿管10例,根据输尿管触诊辨认输尿管94例(术中输尿管路径清晰),仅1例发生输尿管损伤,给予输尿管修补,恢复良好。结论:输尿管支架用于腹盆腔复杂手术中,可明显提高输尿管的辨别率,降低输尿管误伤的发生率。 李双平关键词:输尿管支架 输尿管 微小RNA-141在膀胱癌组织中的表达及与肿瘤分级的相关性研究 被引量:8 2020年 目的:探究微小RNA-141(miR-141)在膀胱癌组织中的表达及与肿瘤分级的相关性。方法:选取2012年3月至2014年3月山西医科大学第二医院泌尿外科收治的80例膀胱癌患者,男67例,女13例,年龄(68.23±3.57)岁,年龄范围为61~83岁。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(PCR)检测膀胱癌组织及癌旁正常组织中miR-141 mRNA相对表达量,分析miR-141表达与膀胱癌患者临床病理特征的相关性,分析miR-141表达与膀胱癌患者预后的相关性,比较miR-141低表达患者与miR-141高表达患者总生存率与无进展生存率。结果:MiR-141 mRNA在膀胱癌组织相对表达量(4.93±0.88)显著高于癌旁正常组织(0.83±0.11),差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄的膀胱癌患者癌组织中miR-141 mRNA相对表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤分级、肿瘤分期、肌层浸润、肿瘤转移不同的膀胱癌患者癌组织中miR-141 mRNA相对表达量比较,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤分级、肿瘤分期、肿瘤转移、miR-141表达不同的膀胱癌患者3年生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤分级、肿瘤分期、肿瘤转移、miR-141表达均是影响膀胱癌患者预后的独立危险因素(P<0.05);miR-141低表达患者总生存率[71.0%(22/31)]、无进展生存率[64.5%(20/31)]显著高于miR-141高表达患者[20.4%(10/49)、24.5%(12/49)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:miR-141在膀胱癌组织中呈高表达,miR-141表达与膀胱癌患者肿瘤分级、肿瘤分期、肿瘤转移及预后呈相关性,这可为膀胱癌患者早期诊断及预后评估提供参考依据。 王振兴 裴亮 李双平 郝志轩关键词:膀胱癌 肿瘤分级 腔镜在复杂型尿管插入失败19例中的应用 被引量:1 2011年 为提高临床处理复杂型尿管插入的水平,我院对2003年1月至2010年12月泌尿外科及其他科室会诊遇到的复杂型尿管插入失败19例患者,应用腔镜辅助留置尿管情况进行分析,报告如下。 武进峰 兰晓煦 顾勇 李双平 马杰关键词:留置尿管 复杂型 泌尿外科 膀胱内翻性乳头状瘤的影像学特征及治疗对策 被引量:1 2014年 目的 探讨膀胱内翻性乳头状瘤的影像学特征及治疗对策.方法 回顾性分析6例膀胱内翻性乳头状瘤患者的临床资料,结合文献对膀胱内翻性乳头状瘤的临床特点进行分析.结果 6例患者术前均行B型超声检查,肿瘤声像图表现为肿块边缘呈锯齿状强回声,内部呈不均质或均质的低回声,肿瘤形状不规则,局限于黏膜与黏膜下层,膀胱壁肌层完整.4例术前行CT检查发现膀胱内不规则软组织肿物,未见明显穿过肌层影像表现,提示膀胱肿瘤.3例行静脉肾盂造影,显示膀胱区域充盈缺损.所有患者均行膀胱镜检查,镜下表现为实性肿块突入腔内,肿块表面被覆正常膀胱黏膜,血管走形稀疏.所有患者均接受经尿道膀胱肿瘤电切术,术后随访无复发.结论 膀胱内翻性乳头状瘤呈良性肿瘤特点,超声检查可作为筛查手段,确诊依赖于膀胱镜联合活组织病理检查,经尿道膀胱肿瘤电切术是膀胱内翻性乳头状瘤的标准治疗方法. 兰坤 梁建红 李双平关键词:膀胱肿瘤 内翻性乳头状瘤 热淋清颗粒联合头孢特仑新戊酯治疗泌尿系感染的疗效观察 目的:观察热淋清颗粒联合头孢特仑新戊酯治疗泌尿系感染的临床疗效.方法:选取2011年1月~2012年12月106例我科泌尿系感染的住院或门诊患者,按随机数字表分为对照组和观察组,其对照组53例给予头孢特仑新戊酯治疗,观察... 李双平术前激素治疗对小儿尿道下裂术后并发症影响的荟萃分析 被引量:2 2021年 目的评估术前激素治疗对小儿尿道下裂术后并发症发生率的影响。方法检索CNKI、万方、PubMed、Embase、Web of Science数据库,筛选自建库至2020年6月相关随机对照研究(RCT)。由2名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.4软件进行荟萃分析。结果纳入6篇RCT研究,共641例患者。Meta分析结果显示:在术后尿道皮肤瘘发生率(OR=0.43,95%CI:0.25~0.75,P<0.01)、再次手术率(OR=0.35,95%CI:0.20~0.60,P<0.01)方面激素组优于安慰剂组;术后尿道外口狭窄发生率、尿道憩室发生率和阴茎头裂开发生率方面,激素组与安慰剂组差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿道下裂患儿术前给予激素治疗,能够提供更好的术中条件,可减少漏尿发生率及降低再次手术率,不会增加其他并发症发生率。 景三鹏 郭强 李双平 郝川 刘百成关键词:激素 尿道下裂 并发症