朱华臣
- 作品数：14 被引量：14H指数：2
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- 肾移植术尿瘘发生原因分析及防治措施被引量：1
- 2013年
- 目的：研究分析肾移植手术后尿瘘的发生原因,并总结预防性措施,为临床防治肾移植手术后尿瘘给予参考和借鉴。方法：回顾性分析2003年1月-2012年12月笔者所在医院收治的28例肾移植手术后尿瘘患者的临床资料,总结尿瘘的发生时间、发生部位、治疗措施。结果：28例患者发生时间中,以手术后1~4d发生最多;发生部位以吻合口瘘最为常见,为21例;28例患者采用保守治疗、留置双J管等措施后,均治愈出院。结论：肾移植手术后尿瘘的发生原因较多,需要临床医生给予高度重视,积极预防,并做到早期诊断与治疗。
- 张宏伟朱华臣邓志明肖俊威彭小龙
- 关键词：肾移植尿瘘
- 活体供肾摘取术中非肝素化安全性分析
- 2008年
- [目的]探讨活体供肾摘取术中不使用肝素化的安全性。[方法]活体供肾摘取术52例,分为肝素化组（离断肾血管前予静注肝素50 mg）21例,无肝素组31例,比较两组供者术中术后出血情况,供肾质量及移植后受者血肌酐（Cr）指标。[结果]两组供肾摘取术中术后出血量无明显差别。供肾离体灌注时均能在4-6 s见肾静脉回流,灌注液均在250-300 mL。肝素化组及无肝素组供肾移植后受者术后1 d、3 d及7 d血肌酐值分别为（256.72±145.46）、（264.02±142.19）、（189.60±105.42）μmol/L和（190.05±104.82）、（110.07±25.21）、（112.18±28.89）μmol/L,两组供肾移植后受者3个时间点血Cr比较差异均无统计学意义。[结论]活体供肾摘取术中不使用肝素化也安全可行。
- 朱华臣邓志明李斌黄文胜黄海苏开德向华
- 关键词：肾移植
- 肾移植术中离断髂外静脉属支的意义与方法探讨被引量：1
- 2008年
- 【目的】探讨肾脏移植术中离断受体髂外静脉属支的方法及其意义。【方法】在肾移植术中,特别是在活体供肾,遇见供肾静脉较短,而受者髂外静脉较深时,采取离断1-2支髂外静脉属支的方法,使髂外静脉明显自创口深部抬高1-3cm,便于与供肾静脉行端侧吻合。【结果】15例术中离断髂外静脉属支18支,无一例离断结扎过程中发生意外出血;髂外静脉能向创口浅部抬高1-3cm,明显便于与供肾静脉行端侧吻合;术后均未发生外科并发症,移植肾尿量好。肾功能恢复顺利;随访6-38个月,受者移植肾功能全部正常。【结论】在供肾静脉偏短,受者髂外静脉位置较深时,视受者髂外静脉属支分布情况,离断1-2支髂外静脉属支安全可行,有利于手术中肾静脉吻合及防止术后移植肾静脉回流不畅。
- 朱华臣邓志明黄文胜黄海李斌苏开德
- 关键词：肾移植
- 男性钝性尿道损伤治疗研究进展
- 2018年
- 尿道损伤在泌尿系统损伤中并不多见，尿道损伤的早期治疗对于尿道损伤预后有很重要的关系，不恰当的治疗会导致严重的术后并发症的发生，甚至导致患者丧失2期手术的机会，严重影响患者的生活质量。关于尿道的分类及治疗尚存在一定的争议，本文结合国内外发表文献，主要从尿道损伤的分类和治疗两方面来讨论男性钝性尿道损伤的治疗，希望为尿道损伤的治疗提供一定参考。
- 刘其炼朱华臣
- 关键词：尿道损伤骨盆骨折
- Rh阴性受者接受Rh阳性供肾移植2例
- 2008年
- 目的:探讨Rh阴性尿毒症患者接受Rh阳性供肾移植的可行性及疗效。方法:2例Rh阴性尿毒症患者接受Rh阳性供肾,术后定期随访,观察疗效。结果:2例患者均存活超过5年,肾功能良好。结论:Rh阳性供肾可移植给Rh阴性的尿毒症患者,效果良好。
- 朱华臣邓志明黄文胜黄海李斌苏开德
- 关键词：RH阴性RH阳性
- 肾移植术后重度肾源性血尿2例病因分析及治疗
- 邓志明朱华臣张宏伟彭小龙肖俊威
- 前位腹膜外入路切除肾上腺肿瘤12例体会
- 2005年
- [目的]探讨前位腹膜外入路肾上腺肿瘤切除的可行性.[方法]对12例肾上腺肿瘤经前位腹膜外入路切除术的手术情况进行回顾性分析.[结果]12例手术经过均顺利,手术平均时间55 min,失血平均40 ml,术后2～3 d下床活动,8～9 d出院.[结论]前位腹膜外入路行肾上腺肿瘤切除方便易行.
- 朱华臣邓志明黄文胜黄海李斌
- 小切口肾窦内肾盂切开联合输尿管镜治疗肾内巨型结石
- 2007年
- 目的：评价肾窦内肾孟切开联合输尿管镜治疗肾内巨型结石的疗效与优点。方法：采用此法对18例患者进行肾窦内肾孟切开联合输尿管镜碎石治疗。结果：18例患者结石总取净率94．4％，出血为30～100ml。住院时间9～12d，手术时间1．5～3h。结论：肾窦内肾孟切开联合输尿管镜治疗肾内巨型结石取净率高，手术时间短。出血少，住院时间短，不失为良好有效的手术方法。
- 黄文胜朱华臣
- 关键词：肾结石输尿管镜检查
- 活体亲属供肾移植二例报告
- 2002年
- 本院2001年6月及8月施行活体亲属供肾移植2例,效果良好,现报道如下.
1 临床资料
1.1 一般资料例1受者,男,25岁.因夜尿增多18个月,纳差、乏力5个月入院.诊断为终末期肾病、肾性高血压、肾性贫血.血肌酐浓度962 μmol/L,血红蛋白(Hb )63 g/ L.ABO血型B型,RhD阳性,HLA未查,PRA25%.供受者CDC 0.02.供者为其母亲,49岁.ABO 及Rh血型与受者相同.例2受者,男,32岁,因发现高血压、蛋白尿2年,纳差、乏力1年入院.诊断为"终末期肾病等".血肌酐浓度为1 680 μmol/L,Hb 48 g/L.ABO血型A型 ,RhD阳性,PRA 15%,供受者CDC 0.06,HLA检测与供者两条单倍体相同.供者为其哥哥,5 1岁.ABO及Rh血型与受者相同.
- 朱华臣雷光前钟发平周建辉黄海黄文胜
- 关键词：肾移植活体供肾近亲病例报告
- 肾移植术后重症肺炎诊治体会被引量：2
- 2008年
- 【目的】探讨肾移植术后重症肺炎的临床特点和治疗方法。【方法】回顾分析14例肾移植术后重症肺炎患者临床资料,感染均发生在肾移植术后3-6月,免疫抑制剂量偏大,主诉为呼吸急促、胸闷,发热;生化检测示血浆白蛋白下降明显,血气分析均为低氧,低C02血症,氧饱和度进行性下降。胸片示肺部广泛渗出,实变阴影。治疗方法包括：停用抗排异药物、早期使用小剂量甲基强的松龙（MP）、联合抗病毒、抗细菌及抗真菌治疗及氧疗。【结果】14例患者治愈10例,好转1例,死亡3例。治疗期间肾功能均正常。【结论】肾移植术后免疫抑制过度是并发重症肺炎的高危因素;重视体温监测,活动后气促及不明原因血清白蛋白下降有助于早期诊断;果断停用抗排异药物,联合抗病原治疗,早期使用MP及恰当氧疗是治疗成功的关键。
- 朱华臣钟发平杨泽刚邓志明黄海黄文胜
