黄文胜
- 作品数：11 被引量：22H指数：2
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- 活体供肾摘取术中非肝素化安全性分析
- 2008年
- [目的]探讨活体供肾摘取术中不使用肝素化的安全性。[方法]活体供肾摘取术52例,分为肝素化组（离断肾血管前予静注肝素50 mg）21例,无肝素组31例,比较两组供者术中术后出血情况,供肾质量及移植后受者血肌酐（Cr）指标。[结果]两组供肾摘取术中术后出血量无明显差别。供肾离体灌注时均能在4-6 s见肾静脉回流,灌注液均在250-300 mL。肝素化组及无肝素组供肾移植后受者术后1 d、3 d及7 d血肌酐值分别为（256.72±145.46）、（264.02±142.19）、（189.60±105.42）μmol/L和（190.05±104.82）、（110.07±25.21）、（112.18±28.89）μmol/L,两组供肾移植后受者3个时间点血Cr比较差异均无统计学意义。[结论]活体供肾摘取术中不使用肝素化也安全可行。
- 朱华臣邓志明李斌黄文胜黄海苏开德向华
- 关键词：肾移植
- 前位腹膜外入路切除肾上腺肿瘤12例体会
- 2005年
- [目的]探讨前位腹膜外入路肾上腺肿瘤切除的可行性.[方法]对12例肾上腺肿瘤经前位腹膜外入路切除术的手术情况进行回顾性分析.[结果]12例手术经过均顺利,手术平均时间55 min,失血平均40 ml,术后2～3 d下床活动,8～9 d出院.[结论]前位腹膜外入路行肾上腺肿瘤切除方便易行.
- 朱华臣邓志明黄文胜黄海李斌
- 结石性脓肾不同腔内技术治疗方法的选择
- 2012年
- 目的探讨如何选择不同腔内技术治疗结石性脓肾。方法结石性脓肾患者35例,分别采用经输尿管镜支架置入术、经皮肾造瘘术、经皮肾镜取石术、经输尿管镜碎石取石术进行1期或分期治疗。结果 35例患者术后感染均得到控制,8例肾功能不全的患者肾功能得到改善,未发生感染性休克等严重并发症。1年后33例获随访,其中4例最终切除患肾。结论根据患者全身情况、感染严重程度、结石大小、梗阻部位及程度来制订个体化方案,选择不同的腔内技术治疗方法,决定是否分期手术。
- 黄海周建辉黄文胜鄢羽中胡明明
- 关键词：脓肾尿路结石腔内技术
- 肾移植术中离断髂外静脉属支的意义与方法探讨被引量：1
- 2008年
- 【目的】探讨肾脏移植术中离断受体髂外静脉属支的方法及其意义。【方法】在肾移植术中,特别是在活体供肾,遇见供肾静脉较短,而受者髂外静脉较深时,采取离断1-2支髂外静脉属支的方法,使髂外静脉明显自创口深部抬高1-3cm,便于与供肾静脉行端侧吻合。【结果】15例术中离断髂外静脉属支18支,无一例离断结扎过程中发生意外出血;髂外静脉能向创口浅部抬高1-3cm,明显便于与供肾静脉行端侧吻合;术后均未发生外科并发症,移植肾尿量好。肾功能恢复顺利;随访6-38个月,受者移植肾功能全部正常。【结论】在供肾静脉偏短,受者髂外静脉位置较深时,视受者髂外静脉属支分布情况,离断1-2支髂外静脉属支安全可行,有利于手术中肾静脉吻合及防止术后移植肾静脉回流不畅。
- 朱华臣邓志明黄文胜黄海李斌苏开德
- 关键词：肾移植
- 经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的临床分析(附350例报告)被引量：7
- 2012年
- 目的探讨经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2009年5月～2011年6月收治的350例输尿管结石患者,均行经输尿管镜钬激光碎石术。结果 350例输尿管结石患者中321例一次碎石成功,治疗成功率为91.7%(321/350)。手术时间平均48.6(20～115)min;术后住院时间平均5.2(4～7)d。术中结石移位18例,其中16例留置双J管后1～4周内再行补救性体外冲击波碎石术,另2例换经输尿管软镜钬激光肾内碎石。D-J管常规留置时间为3～4周。因输尿管迂曲、狭窄不能进镜达结石部位11例,均中转开放手术取石。术中发生输尿管粘膜下损伤6例,输尿管穿孔4例。术后当天出现畏寒、发热,体温>38.5℃者19例,给予静脉抗感染和对症治疗后均恢复正常。术后结石残留造成再次输尿管梗阻6例,经再次输尿管镜碎石术后好转。术后3个月339例获随诊,结石均获清除,结石清除率达96.9%(339/350)。结论经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石具有安全、高效、创伤小、并发症少、成功率高、住院时间短等优点,是目前输尿管结石的最理想治疗方法。
- 苏开德周建辉刘潜丁军向华鄢羽中黄文胜
- 关键词：输尿管结石输尿管镜检查
- Rh阴性受者接受Rh阳性供肾移植2例
- 2008年
- 目的:探讨Rh阴性尿毒症患者接受Rh阳性供肾移植的可行性及疗效。方法:2例Rh阴性尿毒症患者接受Rh阳性供肾,术后定期随访,观察疗效。结果:2例患者均存活超过5年,肾功能良好。结论:Rh阳性供肾可移植给Rh阴性的尿毒症患者,效果良好。
- 朱华臣邓志明黄文胜黄海李斌苏开德
- 关键词：RH阴性RH阳性
- 影响尿道下裂手术疗效的因素分析被引量：2
- 2001年
- 黄文胜周健辉雷光前文尚武
- 关键词：尿道下裂年龄因素外科手术疗效
- 小切口肾窦内肾盂切开联合输尿管镜治疗肾内巨型结石
- 2007年
- 目的：评价肾窦内肾孟切开联合输尿管镜治疗肾内巨型结石的疗效与优点。方法：采用此法对18例患者进行肾窦内肾孟切开联合输尿管镜碎石治疗。结果：18例患者结石总取净率94．4％，出血为30～100ml。住院时间9～12d，手术时间1．5～3h。结论：肾窦内肾孟切开联合输尿管镜治疗肾内巨型结石取净率高，手术时间短。出血少，住院时间短，不失为良好有效的手术方法。
- 黄文胜朱华臣
- 关键词：肾结石输尿管镜检查
- 活体亲属供肾移植二例报告
- 2002年
- 本院2001年6月及8月施行活体亲属供肾移植2例,效果良好,现报道如下.
1 临床资料
1.1 一般资料例1受者,男,25岁.因夜尿增多18个月,纳差、乏力5个月入院.诊断为终末期肾病、肾性高血压、肾性贫血.血肌酐浓度962 μmol/L,血红蛋白(Hb )63 g/ L.ABO血型B型,RhD阳性,HLA未查,PRA25%.供受者CDC 0.02.供者为其母亲,49岁.ABO 及Rh血型与受者相同.例2受者,男,32岁,因发现高血压、蛋白尿2年,纳差、乏力1年入院.诊断为"终末期肾病等".血肌酐浓度为1 680 μmol/L,Hb 48 g/L.ABO血型A型 ,RhD阳性,PRA 15%,供受者CDC 0.06,HLA检测与供者两条单倍体相同.供者为其哥哥,5 1岁.ABO及Rh血型与受者相同.
- 朱华臣雷光前钟发平周建辉黄海黄文胜
- 关键词：肾移植活体供肾近亲病例报告
- 经皮肾镜取石术后全身炎症反应综合征的危险因素被引量：10
- 2012年
- 目的全身炎症反应综合征(SIRS)是经皮肾镜取石术(PCNL)术后的常见并发症,该文通过分析其危险因素,探讨预防SIRS的对策。方法对2009年5月～2011年6月采用PCNL治疗的104例患者的临床资料进行回顾性分析,应用χ2检验、Fisher确切概率法及Logistic回归分析评估性别、年龄、术前中段尿细菌培养结果、术前是否使用敏感抗生素、手术时间5种因素与术后SIRS的相关性。结果术前中段尿细菌培养阳性、术前未使用敏感抗生素以及手术时间是术后发生SIRS的危险因素;而年龄和性别并非危险因素。结论为预防SRIS发生,应尽可能缩短手术时间;术前使用敏感抗生素是预防SRIS的重要对策。
- 黄海周建辉黄文胜鄢羽中刘潜胡明明
- 关键词：经皮肾镜取石术全身炎症反应综合征
