徐纳新
- 作品数:25 被引量:105H指数:5
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- 瑞芬太尼复合咪唑安定在输尿管镜钬激光碎石术中的临床应用被引量:11
- 2008年
- 目的探讨瑞芬太尼-咪唑安定全凭静脉麻醉在输尿管镜钬激光碎石手术中的应用。方法50例ASAI、Ⅱ级择期手术患者,随机分为连续硬脊膜外阻滞麻醉组(A组)和瑞芬太尼-咪唑安定全凭静脉麻醉组(B组),每组25例,记录围麻醉期血流动力学变化、麻醉效果及恶心呕吐、呼吸抑制、烦躁肢动不良反应发生率。结果两组患者麻醉后血压、心率均有所下降。B组麻醉效果优于A组(P<0.05),而不良反应B组少于A组。结论瑞芬太尼复合咪唑安定全凭静脉麻醉效果可靠,适应于输尿管镜钬激光碎石手术麻醉。
- 洪飚徐纳新郑利民
- 关键词:瑞芬太尼咪唑安定静脉麻醉输尿管镜钬激光碎石
- 瑞芬太尼产科全麻的临床观察被引量:11
- 2006年
- 目的:观察瑞芬太尼应用于剖宫产全麻时对产妇及新生儿的影响。方法:足月妊娠剖宫产30例,分为瑞芬太尼全麻组15例(A组)和标准全麻组15例(B组),观察母体的血流动力学变化及苏醒时间,进行脐带血气分析及胎儿娩出后的Apgar评分。结果:两组麻醉过程血流动力学参数、苏醒时间有显著差异(P<0·05);新生儿Apgar评分及脐带血气分析结果无显著性差异(P>0·05)。结论:瑞芬太尼用于产科全麻诱导平稳,苏醒迅速,对新生儿无明显副作用。
- 徐纳新郝艳红咸云淑黄飞
- 关键词:剖宫产全麻瑞芬太尼APGAR评分
- 羟乙基淀粉急性等容血液稀释对兔心肌缺血再灌注损伤的抗氧化作用被引量:3
- 2009年
- 目的观察6%羟乙基淀粉(hydroxyethel starch,HES 130/0.4)急性等容血液稀释对兔心肌缺血再灌注损伤的抗氧化作用。方法21只家兔随机分为3组,每组7只:组Ⅰ(假手术组);组Ⅱ(缺血再灌注组);组Ⅲ(血液稀释组)。观察在急性心肌缺血45 min及再灌注180 min状态下血浆及心肌组织中过氧化物歧化酶(SOD)、磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性及丙二醛(MDA)含量的变化。结果缺血及再灌注后,组Ⅱ血浆SOD活性进行性下降(P<0.05),MDA含量、CPK、LDH活性进行性升高(P<0.05);与组Ⅱ相比,再灌注后组Ⅲ血浆SOD活性升高(P<0.05),LDH活性降低(P<0.05)。组Ⅱ心肌组织各项指标在缺血区和非缺血区均有显著差异(P<0.01);与组Ⅱ缺血区相比,组Ⅲ缺血区心肌组织SOD、CPK、LDH活性均升高(P<0.05)。结论6%HES急性等容血液稀释对心肌缺血再灌注损伤有保护作用。
- 张燕郑利民徐纳新田玉科王金兰刘岩
- 关键词:羟乙基淀粉血液稀释缺血再灌注损伤
- 氯胺酮对辣椒素致敏大鼠的超前镇痛作用被引量:10
- 2004年
- 目的:探讨氯胺酮对辣椒素(capsaicin)所致痛过敏(hyperalgesia)的预防作用。方法:将Wister大鼠64只随机分为四组:辣椒素对照组、50ml氯胺酮+对照组、100μl氯胺酮+对照组、200μl氯胺酮+对照组。深麻醉下置入硬膜外导管,测定痛阈的变化及脊髓背角(Spinalcorddorsalhorn,SCDH)P物质(substanceP)的改变。结果:与对照组相比,50μl组SP-L1的相对密度有降低趋势,100μl组、200μl组SP-L1的相对密度则明显降低。结论:痛敏初期,氯胺酮可显著缓解辣椒素所致痛过敏,但不能完全消除痛敏的存在;继发痛敏期,氯胺酮的抗痛敏效应与期剂量、作用时间密切相关。
- 咸云淑徐纳新赵恒兰王凡
- 关键词:氯胺酮辣椒素致敏大鼠超前镇痛痛敏
- 七氟醚诱导对老年人Q-T间期的影响
- 2008年
- 目的评估七氟醚诱导对老年人Q—T间期的影响。方法40例行择期手术的老年患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄65~75岁,术前心电图无异常。随机分为两组,A组(七氟醚组,n=20),B组(异丙酚组,n=20)。分别于麻醉前、诱导后2、5、10、30min行心电图检查,记录心率(HR)、Q-T间期,计算Q-Tc。结果诱导5min后七氟醚组Q-T间期和Q—Tc显著延长(P〈0.05);异丙酚组Q-T间期有降低趋势,但无统计学意义(P〉0.05)。结论七氟醚诱导使老龄患者Q—T间期延长,在临床应用中应引起重视。
- 于志刚徐纳新
- 关键词:七氟醚老年人
- 右美托咪定、咪唑安定及异丙酚术中镇静比较被引量:5
- 2012年
- 目的比较右美托咪定、咪唑安定及异丙酚在区域麻醉中的镇静作用。方法腰-硬联合麻醉下行下肢手术患者75例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(D组)、咪唑安定组(M组)与异丙酚组(P组),各25例。分别于麻醉成功后给予右美托咪定、咪唑安定及异丙酚行术中镇静,使镇静/警觉评分(The observer's assessment of alertness/sedation scale,OAA/S)达3分或2分。监测血压、心率、血氧饱和度及心电图等生命体征,术后24 h询问患者有无术中知晓。结果三组镇静效果均满意,有良好的顺行性遗忘,三组的术中知晓率无统计学差异(P>0.05);D组、M组无呼吸抑制,P组有轻度呼吸抑制,且较D组、M组易发生(P<0.05);D组有2例血压升高、1例血压下降,M组血压无变化,P组有5例血压下降,P组较M组易引起血压下降(P<0.05);D组心率下降明显,2例要用阿托品,M组、P组心率稳定,D组心率明显慢于M组与P组(P<0.01)。结论术中镇静,右美托咪定降低心率明显,异丙酚有轻度的呼吸、循环抑制,但都易于纠正;咪唑安定对呼吸、循环无影响。右美托咪定、咪唑安定及异丙酚都可用于区域麻醉的镇静。
- 叶庆明张华丹徐纳新马伟文慕晶晶
- 关键词:右美托咪啶咪达唑仑二异丙酚
- 瑞芬太尼复合七氟烷对吸入诱导中心血管反应的影响被引量:3
- 2012年
- 目的探讨靶控输注不同血浆靶控浓度瑞芬太尼复合七氟烷对吸入诱导中心血管反应的影响。方法拟行气管插管全身麻醉患者60例,按瑞芬太尼靶控浓度随机分为2ng/ml、4ng/ml、6ng/ml三组,每组各20例。待瑞芬太尼达到目标浓度后,予吸入1.3MAC七氟烷,意识消失后静注罗库溴铵0.6mg/Kg行气管插管,维持靶控浓度及吸入浓度不变,维持5分钟后结束观察。结果单独靶控输注瑞芬太尼后各组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化差异无显著性。吸入七氟烷后,各组患者HR减慢,SBP、DBP下降。三组患者气管插管后即刻HR增快,SBP、DBP升高,但增幅未超过30%。各组患者的血糖水平气管插管后均较诱导前升高,其中Ⅰ组最为明显。整个诱导过程中,Ⅰ组患者发生屏气2例(10%),有3例(15%)出现上肢不自主活动。在Ⅲ组中有2例(10%)发生肌僵,8例(40%)发生呼吸暂停。相比Ⅱ组呼吸暂停发生率为2例(10%)。结论靶控输注4ng/ml瑞芬太尼复合七氟烷诱导时,能快速达到临床麻醉所需深度,血流动力学平稳,在肌肉松弛药物的辅助下顺利完成气管内插管。
- 洪飚郑利民徐纳新
- 关键词:瑞芬太尼靶控输注七氟烷吸入诱导气管插管
- 一氧化氮缓释剂对兔蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛保护作用的研究
- 2009年
- 目的合成一氧化氮(NO)缓释剂并观察该缓释剂对兔蛛网膜下腔出血(SAH)模型迟发性脑血管痉挛(CVS)的影响。方法将二乙烯三胺/一氧化氮聚合物与聚[1,3-双(对羧基苯氧基)丙烷-癸二酸](PcPP-SA)用喷雾干燥法合成缓释剂;枕大池二次注血法建立兔蛛网膜下腔出血模型,并随机分为实验组,空载体组及对照组,实验组鞘内注射缓释剂,空载体组鞘内注射PcPP-SA,对照组鞘内注射等量生理盐水。分别于4、7、10d处死动物。测定脑脊液中NO浓度及基底动脉标本内径周长。结果实验组NO浓度各时间段均显著高于另外两组(P<0.05),空载体组与对照组之间无明显差别。实验组基底动脉内径周长各时间段均显著长于另外两组(P<0.05),空载体组与对照组之间无明显差别。结论一氧化氮缓释剂对兔SAH模型CVS有治疗作用。
- 齐辉赵雷徐纳新邹立秋
- 关键词:一氧化氮缓释剂蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛
- 氯胺酮超前镇痛对上腹部手术后镇痛的影响被引量:1
- 2009年
- 目的:观察上腹部手术术前静脉应用小剂量氯胺酮对术后镇痛的影响。方法:选择60例择期上腹部手术病人,随机分为两组,每组30例。实验组在切皮前5min注入氯胺酮0.5mg/kg,对照组注入生理盐水。两组术后均采用曲马多行自控硬膜外镇痛。记录术后4,8,16,32,48h VAS评分,自控硬膜外镇痛首次触发时间,48h镇痛药液消耗量及不良反应。结果:实验组术后疼痛出现时间明显延长(P<0.05),术后8h及16h两组VAS评分有统计学意义(P<0.05),两组48h内曲马多消耗量有显著差别(P<0.05),两组不良反应无明显差异。结论:手术开始前应用小剂量氯胺酮具有超前镇痛作用,可加强曲马多术后镇痛的效果,减少曲马多消耗量。
- 齐玲丁红徐纳新王明玲
- 关键词:氯胺酮曲马多超前镇痛静脉镇痛
- 聚醚砜过滤针头缓解异丙酚注射痛的临床观察被引量:2
- 2008年
- 目的:观察聚醚砜一次性无菌过滤针头(英国whatman公司)对异丙酚注射痛的缓解作用。方法:对300例日间手术患者随机分为3组:过滤组(n=100)经聚醚砜过滤针头注射异丙酚1mg/kg;利多卡因组(n=100)经22G套管针注射利多卡因异丙酚复合液(5mg/ml)1mg/kg,复合过滤组(n=100)经聚醚砜过滤针头注射利多卡因异丙酚复合液。观察并记录疼痛程度(VRS)及刺激性不良反应,计算疼痛发生率。结果:复合组注射痛的发生率和疼痛强度显著低于过滤组及利多卡因组(P<0.05),结论:聚醚砜一次性过滤针头可缓解异丙酚注射痛,结合利多卡因可显著缓解异丙酚注射痛发生。
- 于志刚徐纳新
- 关键词:异丙酚利多卡因注射痛