孙政
- 作品数:5 被引量:32H指数:2
- 供职机构:丽水市中心医院更多>>
- 发文基金:浙江省中医药管理局科研基金浙江省中医药优秀青年人才基金计划丽水市科技计划项目更多>>
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- 早期近端胃癌行腹腔镜辅助下近端胃切除双通路吻合术的短期手术疗效观察被引量:25
- 2020年
- 目的为评估早期近端胃癌保功能手术的可行性与益处,比较早期胃癌患者行腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术与腹腔镜辅助全胃切除Roux-en-Y消化道重建术的短期手术效果。方法选取2016年5月-2018年5月29例早期近端胃癌患者接受近端胃切除双通道吻合术;同时选取该院2015年6月以来行全胃切除Roux-en-Y消化道重建术的早期近端胃癌患者,做人口统计学信息、合并症、肿瘤特征和TNM分期配对,对两组患者的围术期和短期手术结果进行比较。结果两组患者的术后病理学特征相近,两组患者均无中转开腹及均未出现术中并发症,两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、首次进食时间及术后住院时间比较,差异均无统计学意义,双通道组淋巴结清扫量(16.73±5.68)枚明显少于全胃切除组(21.43±4.09)枚,两组比较,差异有统计学意义(P=0.023)。每组患者均无吻合口瘘、吻合口出血、反流性食管炎、切口感染及淋巴瘘的记录,两组患者并发症发生率和围术期炎症反应比较,差异无统计学意义。术后随访3个月发现,较之全胃切除Roux-en-Y消化道重建术患者,近端胃切除双通道吻合术患者生活满意度高,两组患者术后体重均较术前下降,其中全胃切除组患者术后体重下降较双通道组比例更高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前和术后1个月血红蛋白比较,差异无统计学意义,术后2和3个月随访结果显示,双通道组血红蛋白量较全胃切除组高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在术前、术后1及2个月,两组患者的血清白蛋白量比较,差异无统计学意义,术后3个月时,双通道组患者血清白蛋白量(41.45±3.68)g/L明显高于全胃切除组(38.45±4.96)g/L,差异有统计学意义(P=0.035)。结论早期近端胃癌行腹腔镜辅助下近端胃切除双通道吻合术有较好的可行性和安全性,近期疗效满意,与
- 罗德胜徐宏涛章平禄胡平曹海波郑晶晶吴丹孙政
- 关键词:近端胃切除手术效果
- 经腹腔腹膜前疝修补术在复发性腹股沟疝治疗中的应用被引量:2
- 2019年
- 目的探讨复发性腹股沟疝应用经腹腔腹膜前疝修补术方案治疗手术实施质量及安全性。方法选择复发性腹股沟疝患者100例,均为该院普外科2013年1月至2019年1月收治的,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组应用经腹腔腹膜前疝修补术方案治疗,对照组应用开放式网塞填充式无张力修补术方案治疗。对比两组患者手术实施及术后康复指标情况、并发症率等。结果两组患者术中出血量、手术操作完成用时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术区疼痛率、止痛药物使用率、切口脂肪液化裂开率、血清肿率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均无复发事件。结论临床收治的复发性腹股沟疝患者,应用经腹腔腹膜前疝修补术方案治疗,在术中出血量、手术操作完成用时、住院时间、术后复发事件方面与开放组无差异,而术区疼痛率、切口脂肪液化裂开率、血清肿率均低于开放组,表明此项术式具较高安全性及有效性,具有非常重要的临床应用价值。
- 孙政徐宏涛徐锦波吴丹罗德胜胡伟中
- 关键词:复发性腹股沟疝开放式手术
- 腹腔镜胃间质瘤切除术27例应用体会
- 2012年
- 目的:总结腹腔镜胃间质瘤切除术的手术经验。方法:回顾性分析我院2008年1月-2011年1月间27例腹腔镜胃间质瘤切除术患者的临床资料。患者均于术前0.5~2 h在胃镜下将美兰注射于肿瘤处胃黏膜下,定位肿瘤,术中应用线性切割闭合器(Endo-GIA)或超声刀行胃部分切除术。结果:27例患者手术均获得成功,平均手术时间58 min(25~92 min),无中转开腹。术后病理均支持胃间质瘤诊断,切缘阴性。平均随访13个月(8~32个月)无复发、转移。结论:腹腔镜行胃间质瘤切除术,术前注射美兰使得术中定位准确,手术时间缩短,创伤小,对有适应证患者可作为首选治疗手段。
- 孙政
- 关键词:腹腔镜胃镜胃间质瘤外科手术
- 一种自带清洁仓的腔镜观察孔鞘卡
- 一种自带清洁仓的腔镜观察孔鞘卡,包括鞘管,所述鞘管的上方设有清洁仓,清洁仓内设有清洁棉,清洁仓上设有顶盖,顶盖上设有密封膜,密封膜上设有导入口,本实用新型在鞘管上方设置清洁仓,清洁仓内设有清洁棉,利用镜头进出腔镜观察孔鞘...
- 徐宏涛邵初晓章平禄吴丹王传光阙海峰孙倩徐列波马骥罗德胜潘爱秀孙政
- 文献传递
- 归脾汤小肠内滴注辅助治疗腹腔镜胃癌根治术后疲劳综合征临床观察被引量:5
- 2013年
- 目的:观察归脾汤小肠内滴注对腹腔镜胃癌根治术后疲劳综合征的改善作用。方法:39例胃癌患者术前随机分为对照组19例,观察组20例,两组术后均给予等氮、等热量肠内营养支持。观察组同时给予肠内滴注归脾汤100mL,1天1次,共7天。观察两组术后一般情况,分别应用视觉模拟疲劳尺、心境量表评估手术前后患者疲劳程度、心境变化。于术后第2、8天检测血清蛋白水平(总蛋白、白蛋白、前白蛋白)、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)。结果:腹腔镜胃癌手术后中药小肠内滴注未增加术后并发症,观察组心境状态好于对照组(P<0.05),术后疲劳程度较对照组减轻明显(P<0.05);术后8天观察组血清前白蛋白、白蛋白、CD4+、CD4+/CD8+等观察指标均比对照组增高(P<0.05)。结论:胃癌患者腹腔镜手术后早期行肠内营养联合中药滴注安全有效,能明显改善机体的营养状态和术后疲劳综合征。
- 徐宏涛孟春燕胡平章平禄阙海峰孙政
- 关键词:胃癌术后疲劳综合征肠内营养归脾汤